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  • 简介:结节是一种原因不明的以非干酪性坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的病变,好发于中青年人,尤其在寒冷地区发病率较多,因该病缺乏特异性的临床表现,容易造成误诊误治。由于老年人患本罕见,加上有基础疾病,病情复杂,更易误诊,为提高老年人肺结节的认识,现将2002年1月至2008年1月收治的肺结节7例,进行分析,现报告如下。

  • 标签: 肺结节病 临床分析 老年人 系统性疾病 误诊误治 肺门淋巴结
  • 简介:近年来肺结核的流行学调查显示,其发病率及患病率高峰有向老年人推移的特征,占同期肺结核住院的比例明显上升。但是由于老年肺结核患者的生理特点差异,如多数老年肺结核患者多种基础疾病共存,肺功能损害严重,痰菌阳性较多;复治和耐药比例逐年上升,导致抗痨反应较多,对抗痨治疗的依从性较差,成为近年来肺结核病防治的热点难点之一。

  • 标签: 老年肺结核病 抗痨治疗 临床观察 肺结核患者 板式 流行病学调查
  • 简介:脑卒中又称脑血管意外或脑中风,使脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,是人类致死和致残的主要疾病之一,给社会带来越来越沉重的负担,该病已成为全球第二大死因,在亚太地区的发病率较高,尤其在中国北方此的发病率较高。根据WHO建议:早期进行系统、规范及个体化的康复治疗可降低致残率而提高患者的生活质量。本文就脑卒中的康复护理的相关知识介绍如下。

  • 标签: 老年脑卒中 康复护理 血液循环障碍 神经功能缺失 致残率高 脑血管意外
  • 简介:我国老年肺结核是指年龄60岁以上的肺结核患者。其发病机制有以下两种类型:(1)原发感染后在肺部遗留下的潜在病灶,当老年免疫力低下时,潜在病灶“复燃”属内源性发病(2)年老体弱,抵抗力低下而感染,属外源性感染发病。我国调查结果显示“三高一低”的特点,即患病率高,菌阳率高,死亡率高,治愈率低,因此为了更好地控制结核,重视老年肺结核的诊断,进而达到及时、有效地治疗显得尤为重要。

  • 标签: 老年肺结核 诊治 发病机制 肺结核患者 免疫力低下 抵抗力低下
  • 简介:矽肺病是由于患者长期工作在粉尘污染的环境中,吸入了大量的粉尘,肺组织发生了纤维化病变以及气管的慢性炎症改变,造成通气和换气功能障碍,是不可逆的慢性肺疾病。在临床上分为3个阶段即Ⅰ期矽肺、Ⅱ期矽肺、Ⅲ期矽肺。

  • 标签: 矽肺病 观察护理 老年 粉尘污染 纤维化病变 慢性肺疾病
  • 简介:日内瓦分枝杆菌是一种新发现的致病性非结核分枝杆菌,可引起日内瓦分枝杆菌,它有6个特点。120世纪末代发现的最有致病性的非结核分枝杆菌(NTM)日内瓦分枝杆菌M.genavense是由Hirschel于1990年首次报告,其命名如同1976年在美国莱姆镇首次发现一种由色柔螺旋体所致的而命名为莱姆一样,更为1993年在爱尔兰发现的NTM而命名为爱尔兰分枝杆菌毫无二致。2日内瓦分枝杆菌总是合并于艾滋NTM主要引起机会性感染,它可寄殖于人体肺

  • 标签: 分枝杆菌病 日内瓦 艾滋病 致病性 MYCOBACTERIUM 机会性感染
  • 作者: 向勇
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《医师在线》2020年第10期
  • 机构:四川省苍溪县疾病预防控制中心,四川 苍溪628400
  • 简介:结核是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核。结核又称为“痨病”是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命,因此,大家又称其为“白色瘟疫”。我国是全球结核高负担国家,虽然近年来疫情有所下降,但由于人口基数大,人群感染率高,每年的新发病例数仍然较多。以前大多数人认为结核是“穷”,生活、生产和工作条件差的群体如农民等是易感人群。但近年来,青壮年人群肺结核发病水平正逐年上升,白领、学生等发病人数增多,尤其是学校人口密度大、生活学习条件有限、学生群体正处于生长发育阶段抵抗力不强,全国各地中学、大学校园里结核聚集性疫情时有发生。从疫情监测情况来看,高中及大学阶段学生发病数较多,尤其是18岁左右年龄组发病占比最高。从报告时间来看,3~4月、8~9月为学生患者报告发病的高峰。

  • 标签: 预防控制;结核病
  • 简介:目的探讨老年人不典型肺结核的诊治,分析老年人结核漏误诊的原因及影响因素。方法对我科近3年诊治的老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组(A组)与典型组(B组),对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义。结论老年人肺结核临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此的诊治,就能减少漏误诊,提高此的诊治水平。

  • 标签: 老年人 不典型肺结核 诊断分 肺结核病人 实验室检查 诊治水平
  • 简介:目的提高对肺上皮样血管内皮瘤的诊断和治疗。方法通过对1例肺上皮样血管内皮瘤患者的诊治,就本的临床特点、诊断方法以及治疗和预后等情况进行全面的分析和讨论。结果肺上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肺部肿瘤,病因不明,以干咳为主,影像学表现主要为双肺弥漫性小结节影,病理学检查特征是单细胞原始管腔结构、免疫组织化学提示内皮细胞源性,恶性程度并不低,疗效差。结论肺上皮样血管内皮瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤,临床无特异性,极易误诊,目前尚无确切的治疗方法,预后差,临床医生应该提高对其的认识程度。

  • 标签: 肺肿瘤 血管内皮瘤 上皮样
  • 简介:真菌由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:

  • 标签: 肺部真菌感染 氟康唑 老年 治疗
  • 简介:随着我国结核病疫情的上升,老年肺结核已成为我国结核控制的一个难题。据2000年全国结核流行学抽样调查报告显示:全国活动性肺结核患病率为367/10万,60岁患病率为1870/10万,在年龄分布方面,肺结核患病高峰正在往后移,75岁年龄组已达到结核病患病高峰,患病率达4045/10万。显示老年人口中结核问题较其他年龄组更为严重。老年肺结核其流行学具有三高一低特点:患病率高,菌阳率高,死亡率高而治愈率低。在临床上具有以下特点:病灶范围广,空洞型者多,合并症或并发症发生多,免疫功能低下,营养不良者多,机体组织修复能力差,药物耐受性及治疗顺应性差,不规则服药者多等,致使临床疗效差,成为难治病例,甚至可能成为“不治之症”。本文就目前老年肺结核的药物治疗情况进行综述如下。

  • 标签: 老年肺结核 药物治疗 结核病疫情 活动性肺结核 抽样调查报告 免疫功能低下
  • 简介:目的:探讨噻托溴铵肺外血管内皮细胞功能的调节作用,并分析患者肺功能改善状况。方法选择本院收治的98例稳定期慢阻肺患者,应用噻托溴铵治疗。评估患者治疗前、后最大肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)和FEV1/FVC,并检测血清中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果治疗后FEV1/FVC、FEV1和FEV1/FVC(%)均高于治疗前(P〈0.05)。治疗后ET-1低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后NO和VEGF均高于治疗前(P〈0.05)。治疗后MMP-9和IL-8低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论噻托溴铵可明显提高内皮细胞功能,有利于患者肺功能的改善。

  • 标签: 噻托溴铵 肺功能 内皮细胞
  • 简介:目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1~12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病,当发生结核性胸腔积液时,发绀和SPO2〈90%的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液患者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作。

  • 标签: 结核性胸腔积液 老年患者 护理分析 回顾性分析 护理对策 基础疾病
  • 简介:目的:观察康艾注射液对老年AECOPD患者的辅助治疗效果。方法将110例老年AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各55例,两组均给予常规治疗,包括:①控制性氧疗②敏感抗生素抗感染治疗③祛痰平喘④营养支持治疗。观察组在对照组基础上加用康艾注射液40mL加入0.9%氯化钠液250mL中静脉滴注,每日1次,共2周。比较两组治疗前后临床症状、血气分析及肺功能改善情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组总有效率(P〈0.05)。治疗后两组患者血气分析和肺功能均较治疗前改善,观察组改善更明显(P〈0.01)。观察组与对照组相比平均住院日明显缩短(P〈0.05)。结论康艾注射液辅助治疗老年AECOPD可显著改善患者的临床症状、血气分析和肺功能状态,安全性好。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 康艾注射液 血气分析 肺功能 老年患者
  • 简介:目的总结29例不完全川崎(KD)患儿的临床特点,探讨早期诊断与治疗。方法分析29例不完全KD患儿的临床资料。29例不完全KD患儿发热、球结膜充血、唇红皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大的发病率依次为100%、58.62%、51.72%、37.93%、13.76%。实验室检查中早期白细胞增高、C-反应蛋白、血沉增快,发生率依次为89.66%、86.21%、75.86%。结论对于持续发热5天以上,抗生素治疗无效,具有典型川崎2~4项指标患儿可结合实验室指标、超声心动图给予拟诊。全身炎症指标如白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白的升高对早期诊断均有临床意义。不完全KD急性期可用IVIG+阿司匹林治疗,中晚期可单用阿司匹林治疗。

  • 标签: 不完全川崎病 C-反应蛋白 颈部淋巴结肿大 白细胞增高 诊治 红细胞沉降率
  • 简介:一、CT在肺真菌病中的应用价值(一)诊断肺真菌的CT影像学表现虽然不是特异性的,但它对于病变的发现和分辨选胜过常规X线胸片,特别是高分辨率CT(HRCT)能够显示次级肺小叶水平的病变,因此有人认为HRCT在病变细节的识别上几乎接近病理学。在肺真菌某些典型CT征象或若干征象组合可以诊断或提示诊断,特别是一些特定类型的肺真菌,如过敏性支气管肺曲霉病的影像学特征,结合临床,具有确诊意义。在高危人群如造血干细胞移植(HSCT)患者CT作为监测技术有助于肺真菌的早期发现,影像学的动态变化更有助于诊断。

  • 标签: CT影像学 肺真菌病 造血干细胞移植 CT征象 影像学表现 次级肺小叶
  • 简介:老年人免疫功能降低,易发生肺部感染,长期应用广谱抗菌药、激素,增加了真菌感染,病死率上升.我们在综合疗法基础上,加用大蒜素佐治老年肺部感染,疗效满意报道如下.

  • 标签: 大蒜素 肺部感染 疗效观察 老年人