简介：摘要衰弱是一种与增龄相关的老年综合征，常见于高龄和共病的老年人，表现为对应激的应对能力降低，发生跌倒、失能和死亡的风险增加，给我国的医疗系统和社会造成了沉重的负担。早期衰弱是一个可逆的过程，目前，国内对老年人衰弱的预防缺乏具体、可实施的标准。本共识回顾了近10年来国内外发表的研究结果及循证医学证据，综合了国内老年医学专家的经验，为老年人衰弱的预防提供指导意见。

简介：摘要老年衰弱是重要的老年综合征，常见于高龄和共病的老年人，为老年人失能前期阶段。为提高我国老年人衰弱的医疗和保健水平，促进健康老龄化，中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会共同制定了《中国老年衰弱相关内分泌激素管理临床实践指南(2023)》(简称指南)。《指南》包括5个部分，针对老年人衰弱相关内分泌系统衰老、激素替代治疗和激素药物治疗中的60个主要医疗和保健问题，作出40条推荐意见。《指南》推荐在老年人医疗与保健中，重点关注胰岛素和胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-甲状腺轴、糖皮质激素、雄激素、生长激素和胰岛素样生长因子的增龄性生理变化对衰弱的影响；推荐在老年人医疗与保健中，及时评估上述激素替代治疗、糖皮质激素药物治疗对衰弱发生、发展的影响；在此基础上，针对老年人医疗与保健中如何避免上述激素水平变化加重衰弱，作出相关推荐意见；针对老年人糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等导致衰弱的常见疾病，制定了个体化分层管理策略，包括治疗方案、控制目标及诊治流程图。《指南》旨在让医疗保健专业人员更好地认识老年衰弱，提高防控意识，规范老年人衰弱的医疗和保健管理。本指南将为老年医学、内分泌与代谢病和中老年保健系统医生对导致老年衰弱的常见内分泌疾病，尤其是相关激素替代治疗、糖皮质激素药物治疗决策和管理提供依据，使老年衰弱防控关口前移，帮助老年人维持较高的生命质量，延缓失能发生。

简介：摘要目前肌少症已成为老年人常见疾病，给我国医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面，但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段，仍存在对老年人肌少症的危害认知不足、评估方法不统一、诊疗欠规范、地区医疗水平不均衡等诸多问题。因此，由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会发起，根据目前的国际规范结合我国国情，编写了适合我国老年人肌少症患者的诊疗规范共识，旨在为我国社区医疗机构、大型综合医院等医疗单位的老年医学工作者提供指导意见。

简介：摘要多病共存指一个人同时存在2种或2种以上慢性健康问题，在老年人群中常见。我国研究者对多病共存的描述使用多种术语，对其定义、概念内涵及外延尚未形成一致认识，给临床工作和研究带来明显的困难。为推动老年人多病共存研究的开展，给进一步优化管理策略提供依据，本共识采用文献回顾、德尔菲法、线上专家咨询会等方法，对多病共存及共病进行了统一定义。

简介：摘要新型冠状病毒人群普遍易感，有基础疾病的老年人更易感染，且老年患者重症率及病死率更高。免疫衰老是导致老年人容易出现危重新型冠状病毒肺炎的重要原因。老年人因合并基础疾病，可能导致临床表现、辅助检查及肺部影像学不典型，应特别注意。对老年患者进行诊治时需综合考虑全身状况。老年患者的治疗除一般治疗、氧疗、抗病毒治疗、呼吸支持等外，还应注意基础疾病的诊治、营养支持、排痰、预防并发症以及心理支持治疗。我们在文献回顾和专家研讨基础上，编写了《老年人新型冠状病毒肺炎防治要点》，以期有益于老年人新型冠状病毒肺炎的防治，减少新型冠状病毒对老年人群的危害。

简介：摘要随着我国老龄化的加剧，老年糖尿病的患病率明显增高，亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》。本指南共十九章，内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本指南强调老年糖尿病患者存在高度异质性，需要综合评估，采取分层和个体化的管理策略。提出了适合老年糖尿病患者的血糖管理路径、简约治疗理念和“去强化治疗策略”。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理，改善中国老年糖尿病患者的临床结局。

简介：摘要随着我国老龄化的加剧，老年糖尿病的患病率明显增高，亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》。本指南共十九章，内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本指南强调老年糖尿病患者存在高度异质性，需要综合评估，采取分层和个体化的管理策略。提出了适合老年糖尿病患者的血糖管理路径、简约治疗理念和"去强化治疗策略"。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理，改善中国老年糖尿病患者的临床结局。

简介：摘要肌少症(sarcopenia)是指与增龄相关的骨骼肌质量和肌肉力量或躯体功能下降，多见于老年人。因其发病率高、起病隐匿、对机体影响广泛等特点，对我国家庭医疗负担与社会公共卫生支出带来巨大影响。我国对于肌少症的认识与研究起步较晚，防控干预相关建议尚未明确与统一。本共识旨在规范中国老年肌少症患者的防控干预手段，提高干预疗效，减少干预过程中的并发症发生率，降低老年人跌倒、骨折、失能、残疾、住院乃至死亡等的风险。

简介：摘要营养不良是指由于摄入不足或利用障碍引起能量或营养素缺乏的状态。老年人营养不良作为常见的老年综合征之一，是导致临床不良结局的重要危险因素，给医疗资源带来较大的负担。引起老年人营养不良的危险因素多种多样，涉及人口学、多种慢性疾病及心理社会因素等。目前，我国对于老年人营养不良防控干预相关建议尚未明确与统一。本共识综合国内外最新证据及中国多地域诊治经验进行总结，旨在规范中国老年患者营养不良的防控干预手段，提高干预疗效，改善患者预后。

简介：摘要老年人是罹患功能受损的高危人群，功能受损与肌少症、跌倒、衰弱等密切相关，严重影响老年人的生活质量及健康状态，给社会及家庭带来沉重负担。尽管国内外相继出台了关于健康老年人及功能受损相关疾病的运动建议及防控指南/专家共识，但尚无针对老年人躯体功能受损防控干预指导意见，我国对于老年人功能受损防控干预的重要性认识不足，存在诊疗欠规范、干预方式较单一等诸多问题。因此，本共识专家组在参照国内外老年人功能受损相关指南共识基础上，制定该共识，旨在为我国从事老年医学相关专业医务人员提供指导意见。

简介：摘要老年人心肺功能不全、衰弱综合征和肌少症等问题日益突出，临床运动耐量或功能状态评估对老年患者综合评估具有重要价值和意义。6 min步行试验是最常见的亚极量运动试验之一，能较好地复制老年患者日常生理状态，评价老年患者的整体活动能力和功能储备，是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常生活活动的临床试验。国内6 min步行试验在老年人群中的应用日趋增加，为规范及进一步推广6 min步行试验在国内老年患者的临床应用，中华医学会老年医学分会特组织相关领域专家制定本共识。

简介：摘要肌少症是指与年龄相关的肌肉质量减少，同时存在肌肉力量和/或躯体功能下降。目前全球约有5 000万人罹患肌少症，预计至2050年肌少症患者数将高达5亿。肌少症导致跌倒、残疾、生活质量差和死亡风险增加等不良结局，增加医护负担。迄今我国尚无老年人肌少症预防指南。通过查阅文献和专家咨询，制订中国预防老年人肌少症核心信息中国专家共识，旨在指导我国老年人肌少症的预防。

简介：无