简介:目的评价选择性半肝血流阻断在肝癌肝切除术中的应用和效果。方法回顾性分析我院2006年10月至2012年4月行肝切除术32例,分别采用选择性半肝血流阻断法(se-lectivehemihepaticvascularexclusion,SHVE)20例和全肝入肝血流阻断法(Pringle法)12例,比较出血量、输血率、手术时间、阻断时间、术后肝功能恢复、并发症的发生率及胃肠道功能恢复情况等。结果半肝血流阻断法在阻断时间、手术时间、出血量、输血率方面与Pringle法比较差异无统计学意义(P〉0.05)。Pringle组术后并发症发生率明显高于SHVE组,且差异有统计学意义(P〈0.05),SHVE组术后1、3、5、7天血清谷丙转氨酶(ALT)明显低于Pringle法,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论选择性半肝血流阻断能够有效地控制术中出血及减少术后并发症的发生,有利于术后残肝功能的恢复,是一种安全、有效、可行的血流阻断方法。
简介:摘要目的通过对甲状腺结节患者进行甲状腺全切术和甲状腺叶切除术,研究对比甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术与甲状腺全切术的临床疗效。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各40例,其中采用甲状腺叶切除术治疗的患者编为实验组;采用甲状腺全切术治疗的患者对照组。经过治疗与术后护理,对比两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果实验组患者在总住院时间、术后住院时间、术中血流失量、手术时间、治疗费用较对照组均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节较甲状腺全切术治疗效果明显,是有效的甲状腺结节疾病治疗方法,值得面向大众推广。
简介:摘要目的通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响,总结临床效果及意义。方法选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除术)与观察组(局麻切除术)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析。结果对照组中总出血量>100mL30例,手术时间>30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量>100mL18例,手术时间>30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少,但术中出血较多术后易残留。局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除术患者88例,根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组,每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术,阴式组患者行子宫全切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较,阴式组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。
简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法回顾分析我院2008年2月至2010年2月LAVH180例(腹腔镜组)与TAH180例(开腹组),比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况。结果两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义(P〉0.05),腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组(P〈0.05)。结论LAVH具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术,是值得推广的手术方式。
简介:摘要目的探讨评价甲状腺次全切除术的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除术的甲状腺类疾病患者36例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除术,观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除术,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组共有2例患者出现并发症,并发症发生率为11.11%,对照组共有8例患者出现并发症,发生率为44.44%;观察组患者的术后并发症情况较对照组更好,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用甲状腺次全切除术治疗甲状腺类疾病,患者术中出血量小,手术时间、住院时间短,术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的手术技巧和经验。方法采用气管插管静脉复合麻醉。取头低脚高位,右侧躯体可抬高10°~20°,三孔法切除阑尾,用抓钳夹持阑尾系膜并提起,用电凝钩切除阑尾系膜无血管区域,用可吸收夹夹闭阑尾动脉,阑尾根部用可吸收夹夹闭阑尾近端,切除阑尾后,电凝钩烧灼阑尾残端粘膜。结果13例因粘连严重而中转开腹手术,余139例完成手术,手术时间20min-60min,平均35min,本组患者未发生戳孔感染及残余脓肿。结论腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎较理想的方式,随着技术和设备的进一步提高和发展,腹腔镜阑尾切除术会更加广泛。
简介:摘要目的研究观察肝叶切除术联合胆道镜治疗胆管结石的护理效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月进行肝叶切除手术联合胆道镜治疗的200例胆管结石患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将两组患者随机分为两组,对照组胆管结石患者实施常规的护理措施,实验组胆管结石患者在对照组常规护理基础上实施全面护理,比较两组患者的手术时间、住院时间、护理满意度以及并发症的发生率。结果实验组患者的护理满意度是96.00%,比对照组高10.00%,手术时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率为3.00%,比对照组低9.00%,两组数据比较有差异,具有统计学意义,p小于0.05。结论对实施肝叶切除术联合胆道镜治疗的胆管结石患者实施全面的护理可以提高患者的护理满意度,缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症的发生率,具有较高的临床应用价值,值得在临床中推广应用。