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  • 简介:上消化道出血是肝炎肝硬变主要的致死性并发症之一,而出血的主要原因是食管曲张静脉破裂。随食管静脉曲张程度加重,出血率增加,因此,早期判断食管静脉曲张存在及曲张严重程度有着重要的意义。本文试图通过门B超检测来判断有无食管静脉曲张及曲张程度。随机选择肝炎肝硬变患者行常规胃镜及B超检查进行对比分析,现报告结果如下。

  • 标签: 食管静脉 肝炎肝硬变 门静脉内径 B超检查 曲张程度 门脉血管
  • 简介:肝硬变是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因经过长期或反复的作用,造成肝脏弥漫性损害。目前国内尚无大规模的人群发病率病因学调查报告,因而大样本的住院病例调查分析具有一定的参考价值。本文对我院1987~1996年十年间临床检查确定诊断的肝硬变病例进行回顾性的调查分析,借以了解本病在贵阳地区的临床流行病学特点,探索预防和减少肝硬变发生的对策。

  • 标签: 临床病因 调查分析 肝硬变失代偿期 酒精性肝硬变 临床流行病学 贵阳地区
  • 简介:目的:氯沙坦为一血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,有降低脉压力之作用,此项研究评估用氯沙坦14天后对门脉压的效果,并和心得安比较。方法:共有39例肝硬变病人随机分为两组,各19和20例,分别以氯沙坦和心得安治疗,测量基线和治疗14天后肝静脉压梯度,降低≥20%的为有效应。结果:氯沙坦组19例中15例占78.94%有效应;心得安组20例中9例占45%有效应(P<0.05)。但肝静脉压梯样度降低(即从基线下降的%)在氯沙坦组(26.74±21.7%)比心得安组(14.52±32%)较高,但差别无显著性,氯沙坦降低肝静脉压梯度主要由于肝静脉楔压明显下降,从32.42±6.61mmHg至28.31±5.091mmHg(17<0.05)。相比心得安从34.55±5.41mmHg至32.75±8.13mmHg(P>0.05)。酗酒病人中有效应者,氯沙坦组占81.8%比心得安组占27.2%(P<0.05)氯沙坦组所有7例无腹水的肝硬变病人对治疗有效应,而心得安组无腹水者,仅2例有效。研究期间两组均无付作用(未接受利尿药)或随访时用利尿药者。结论:氯沙坦对未接受利尿剂的肝硬变病人与心得安相比降低脉压同样有效。氯沙坦达到肝静脉梯度的靶水平,以防止无腹水的和酗酒的肝硬变病人静脉曲张出血优于心得安。

  • 标签: 氧沙坦 肝硬变 门脉压 心得安 血管紧张素Ⅱ
  • 简介:肝硬变时胆囊结石的发病率明显高于正常人群这一事实已为大家所公认[1].肝硬变可引起的门静脉高压、凝血功能紊乱、营养状况差、腹水、抗感染能力下降等问题,故胆囊结石治疗时需要兼顾上述病理生理改变,从而使胆囊结石的治疗复杂化.现根据我们治疗肝硬变合并胆囊结石的临床经验,结合文献阐述对这一问题的看法.

  • 标签: 合并胆囊结石 治疗体会 肝硬变合并
  • 简介:

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  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果 。方法:取我院代偿期肝硬变 患者 96 例为研究对象 ,随机 分研究组( 疏肝散合汤剂 ) 与对照组( 常规治疗 )各 48 例 ,比较肝功能与治疗效果 。结果:研究组较对照组 谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低 ,治疗效果较对照组高, P< 0.05(具统计学差异) 。结论 :对代偿期肝硬变 患者采用疏肝散合汤剂 治疗能改善肝功能指标 ,提高疗效且减少不良反应发生,安全性高, 值得借鉴 。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果。方法取我院代偿期肝硬变患者96例为研究对象,随机分研究组(疏肝散合汤剂)与对照组(常规治疗)各48例,比较肝功能与治疗效果。结果研究组较对照组谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低,治疗效果较对照组高,P<0.05(具统计学差异)。结论对代偿期肝硬变患者采用疏肝散合汤剂治疗能改善肝功能指标,提高疗效且减少不良反应发生,安全性高,值得借鉴。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
  • 简介:[ 摘要 ] 目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿期肝硬变的效果 。方法:取我院代偿期肝硬变 患者 96 例为研究对象 ,随机 分研究组( 疏肝散合汤剂 ) 与对照组( 常规治疗 )各 48 例 ,比较肝功能与治疗效果 。结果:研究组较对照组 谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、谷草磷酸酶与丙氨酸转氨酶的肝功能指标低 ,治疗效果较对照组高, P< 0.05(具统计学差异) 。结论 :对代偿期肝硬变 患者采用疏肝散合汤剂 治疗能改善肝功能指标 ,提高疗效且减少不良反应发生,安全性高, 值得借鉴 。

  • 标签: 疏肝散合汤剂 代偿期肝硬变 治疗效果
  • 简介:随着医学模式的转变、心理社会因素对疾病发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。肝硬变患者都存在着不同程度的心理异常,给治疗带来困难,也可使病人生存质量降低。因此,我们对这类病人进行心理分析,根据不同类型心理变化制订科学的护理对策,促进患者早日康复,提高生存质量。一、恐惧心理分析及护理措施由于肝硬变是一种临床治疗比较困难的慢性疾病,病程长、病情复杂,并发症多,随着时间的推移及病情反复发作,患者对疾病的难治性与预后有所了解,同时常常受到同种病患者的一些错误导向,不少患者对疾病产生恐惧心理,

  • 标签: 肝硬变失代偿期 心理分析 恐惧心理 心理社会因素 护理对策 护理措施
  • 简介:摘要目的对肝硬变引发上消化道出血患者接受药物治疗的临床效果进行观察和探讨。方法取160例肝硬变引发上消化道出血患者为研究对象,随机均分为参照组和观察组各80例,参照组患者接受传统治疗方式,观察组患者则对症用药治疗,对治疗前后两组恢复情况进行观察和对比。结果与治疗前相比,参照组与观察组患者病情经治疗后均有显著改善(P<0.05);与参照组相比,观察组患者病情治疗效果更好,改善程度更高,组间差异显著(P<0.05)。结论上消化道出血往往具有较大出血量,且持续时间较长,患者难以耐受而具有较高的病死率等特点,临床应基于此实施合理有效的诊治措施,实现患者发病率以及死亡率的有效控制。

  • 标签: 上消化道出血 肝硬化 药物治疗
  • 简介:我院于1996年1月至12月共收治肝炎肝硬变59例,其中并发糖尿病者24例,现报道如下。临床资料一、一般资料本组24例中男性18例,女性6例。年龄40岁以下2例(8.3%),40~50岁14例(58.3%),50岁以上8例(33.3%)。诊断标准:(1)按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的肝炎肝硬变诊断标准;(2)即往无糖尿病史;(3)糖尿病的诊断符合WHO关于糖尿病的诊断标准(空腹血糖>6.7mmol/L),24例均确诊为胰岛素依赖型糖尿病。

  • 标签: 肝炎肝硬变 临床分析 合并糖尿病 空腹血糖 诊断标准 肝性糖尿病
  • 简介:【摘要】目的:探讨高压患者的超声表现。方法:回顾分析我院 2015年 7月 ~2016年 7月之间收治的 40例高压患者进行超声检查方法资料进行分析。结果:本组收治的 40例高压患者中,超声检查准确者 35例,约占 87.50%;误诊者 3例,约占 7.50%;漏诊者 2例,约占 5.00%。结论:对门高压症患者行超声检查,可明确其病因、类型,并可为后期治疗提供有效依据,值得广泛应用。

  • 标签: 门脉高压 超声
  • 简介:

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  • 简介:摘要高压症是因肝门静脉血流受阻,血液淤滞引起肝门静脉系统压力增高的临床综合征,其病理变化最早出现脾充血、肝大,血中红细胞、血小板减少。当患者用力过度,如剧烈咳嗽、打喷嚏、恶心、呕吐、用力排便、负重等因素可使腹内压骤增,导致胃底一食管静脉曲张、破裂、出血,由于肝功能差,使腹腔内液体增多,呈现腹水征、高压症。外科治疗主要目的是趾跖级型食管一胃底曲张静脉破裂引起的消化道出血,解除并改善脾肿大、脾功能亢进及顽固性腹水,手术对患者机体的侵袭性大,术后并发症的发病率高,应重视。

  • 标签: 门脉高压症 护理
  • 简介:对474例肝癌、肝硬变死亡者的调查结果提示,性格对肝、肝硬变有影响,暴躁型(48.9%)和沉默型(25.7%)性格者易患肝癌、肝硬变。饮酒对肝癌、肝硬变有影响,饮酒者48.3%。

  • 标签: 性格 饮酒 肝癌 肝硬变 流行病学
  • 简介:目的研究肝炎肝硬变患者肝细胞的死亡方式及其相关调控因素。方法选20例肝炎肝硬变患者手术所取肝组织,以光镜、电镜、原位末端标记法(TUNEL)和流式细胞仪检测肝细胞凋亡;并以免疫组化法检测凋亡的相关调控基因Bcl-2,C-myc,C-fos和细胞因子,TGFβ,TNFα、iNOS。结果肝炎肝硬变患者肝细胞有凋亡和坏死两种死亡模式,与对照组相比凋亡数量显著增加,凋亡指数分别为3.06+/-0.79%,0.56+/-0.2%(P<0.05)。免疫组化法检测Bcl-2,C-myc,C-fos,TGFβ、TNFα、iNOS的蛋白质表达,肝炎肝硬变者均为阳性或强阳性;正常肝为阴性。结论凋亡是肝炎肝硬变肝细胞死亡模式之一,而且其凋亡数量增加与Bcl-2,C-myc,C-fos,TGFβ、TNFα、iNOS的高量表达有关。

  • 标签: 肝炎肝硬变 凋亡 细胞癌基因
  • 简介:摘要目的探讨高龄高压患者手术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院32例高龄高压患者手术的临床资料。结果20例治愈,8例好转,4例死亡。随访22例,5年内在再血6例,肝性脑病4例,腹水12例。结论针对于老年高压充分做好围手术期的处理,严格掌握手术手术适应症,把握好手术时机,选择适当的手术方式是前提生存率的关键。

  • 标签: 高龄患者 门脉高压 手术治疗