简介:目的比较胃癌术后肠外营养(PN)联合早期肠内营养(EN)与单纯肠内营养支持的效果,探讨其对于胃癌患者术后早期营养状态、免疫功能及并发症等方面的影响。方法我院2011~2013年间50例确诊为胃癌并行根治手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,观察组27例患者术后接受肠外营养与早期肠内营养(EN+PN),对照组23例仅行单纯肠内营养(EN),检测患者术前、术后淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)和体重、血清白蛋白、前白蛋白等营养指标,并比较两组患者吻合口瘘、腹胀、腹泻等并发症发生率以及发热时间、住院时间。结果两组患者年龄、性别、术前BMI、胃切除方式、临床分期比较差异无统计学意义。与术前比较,观察组与对照组患者术后8天体重均有下降,白蛋白和前白蛋白水平均有升高;但观察组体重下降幅度显著低于对照组,营养指标升高幅度显著大于对照组。两组患者术后淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD8+细胞、CD4+/CD8+比值均降低,术后3天开始回升,观察组术后7天升高幅度显著高于对照组。观察组术后吻合口瘘、腹胀、腹泻等并发症发生率以及发热时间、住院时间显著低于对照组。结论胃癌术后肠外营养与早期肠内营养联合应用较单纯肠内营养更具优越性,可降低术后并发症发生率,缩短住院时间,改善患者的营养水平及免疫功能。
简介:摘要目的探讨肠外营养联合肠内喂养对早产儿体格发育的影响。方法测量早产儿出生后10天和1月时的体重、身长、头围,并记录并发症发生例数及相关临床指标。数据结果采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果观察组与对照组早产儿出生后1月时的体重上升幅度、达到完全肠内喂养的时间、恢复出生体重的时间、肠外营养的时间、住院时间及住院费用方面具有显著差异(P<0.05),肠外营养加30mL/(kg?d)的喂养添加量更有助于早产儿体格发育和尽早建立完全肠内营养。结论肠外营养加30mL/(kg?d)的喂养添加量可以促进早产儿体重的增长和体格发育,并尽快达到完全肠内喂养,缩短早产儿恢复出生体重和肠外营养的时间,且不增加早产儿喂养的相关并发症,尤其是不会增加NEC的发生率。
简介:摘要目的对比分析炎症性肠病与肠易激综合征的临床表现,以及诊断要点和治疗方法的最新进展情况,探索两者在疾病诊断、治疗以及预防方面的相同及不同之处。方法用实证法、回顾分析法、数理统计法研究两者在临床表现和肠镜检查以及治疗方法等方面的最新进展情况。结果炎症性肠病与肠激综合征分别是两类不同的肠道系统病症,但通过近年来相关的专家的研究发现,两者无论是从临床观察还是从基础研究均可发现两者之间的发病机理存在有一定的相关性。结论炎症性肠病与肠易激综合征是两种不同的肠道系统急性病症,但两者之间的发病机理存在有一定的相似性,这为今后两种疾病的治疗、诊断、随访提出了新的思路。也为下一步研究胃肠道系统功能性的疾病新的研究方向。
简介:目的探讨食管癌术后早期肠内营养的安全性和优越性。方法将628例食管癌切除术后患者随机分成肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),EN组共342例,PN组286例,分别于术后24h内开始行EN与PN,考察两组术前1天与术后10天的体重、血常规及血清白蛋白的变化;同时比较两组术后的肛门排气时间、并发症发生及营养支持费用情况。结果两组住院期间均无死亡,EN组患者的体重、血红蛋白、血清白蛋白下降的幅度均小于PN组,作为免疫指标的淋巴细胞计数EN组较PN组恢复升高更快(均P〈0.05),术后肛门排气时间EN组较PN组明显提前,并发症发生率及营养支持费用均小于PN组(均P〈0.05)。结论食管癌术后早期应用EN安全、可靠且较PN能更好的改善患者的营养状况,促进免疫功能及肠道功能恢复,降低手术并发症及减少医疗费用。
简介:摘要目的从患者营养状态、临床症状改善情况与支持护理工作量多方面进行分析,对危重症患者早期肠内与肠外营养的优缺点进行比较,为临床提供参考。方法选择我院2011年12月-2012年12月重症患者116例,根据不同的营养补给方式进行分组,采用肠内营养的58例患者为肠内营养组,采用肠外营养的58例患者为肠外营养组,比较两组患者不同营养支持的护理方法及患者营养及临床症状改善情况。结果肠内营养组恶心、呕吐胃肠道出血,高血糖,二重感染,肝功能损害的发生率分别为12.07%、3.45%、5.17%、3.45%、5.17%、大大低于对照组,腹泻、腹胀发生率高于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论早期肠内营养可有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,同时减轻护士的护理工作量,是较好的营养支持方式。
简介:综述脑-肠轴与脑-肠互动、orexin、脑-肠互动与肠易激综合征(IBS)三者的密切关系,艾灸调节胃肠动力和镇痛作用机制。认为orexin及脑-肠互动对IBS的发生发展具有重要意义,脑-肠轴是艾灸治疗IBS机制的重要途径。
简介:目的探究肠套叠行肠切除的可行性与效果。方法本次研究18例患儿,皆为我院2010年1月-2013年1月接待,这些患儿经肠套叠手术治疗无效后行肠切除,回顾性分析他们的临床资料,评价治疗方法可行性与效果。结果18例患儿中6例结肠切除结肠端端吻合、8例回肠切除回肠端端吻合、4例回盲部与部分结肠切除回结端端吻合:18例患儿术后恢复比较良好,伤口愈合良好17例,并无肠狭窄、肠瘘等发生,也无死亡病例;术后随访6个月~1年,其中5例较术前出现明显稀便、1例刀口感染(经换药与再次缝合痊愈)、1例粘连性肠梗阻(经再次手术松解粘连带并痊愈)。结论肠套叠患儿若行手术治疗无效可采取肠切除治疗,可以取得比较明显的效果,在近期效果与远期效果上都比较良好,并且皆无明显并发症发生,值得临床借鉴。