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  • 简介:摘要:目的 分析股骨动力交叉系统动力髋螺钉固定治疗股骨骨折的效果。方法 对本院收治的80例股骨骨折患者资料进行分析,其中40例为对照组,应用的是FNS方案,编为C组,另外53例患者治疗中应用的是DHS方案,编为D组,探究治疗情况。结果 观察组各项手术指标均优于对照组,统计学意义得到体现(p<0.05)。结论 治疗股骨骨折采用FNS治疗,能降低对机体的创伤性,利于加快术后恢复。

  • 标签: 股骨颈骨折 动力交叉钉,动力髋螺钉
  • 简介:【摘要】目的:在中青年股骨骨折治疗中有多种方法可以选择,现分析股骨动力交叉系统治疗的价值。方法:2020年5月至2021年5月取52例中青年股骨骨折患者进行回顾性分析,依照抽签法分为均等人数的两组,分别为FNS组、空心螺钉(CCS)组。比对手术指标、复位质量、愈合和下地负重时间、髋功能、Barthel指数以及并发症情况等。结果:FNS组手术指标水平较CCS组高,但结果不存在差异(p>0.05);FNS组复位质量与CCS组比较无差异(p>0.05);FNS组愈合和下地负重时间短于CCS组(p<0.05);FNS组髋功能分值和Barthel指数均较CSS组高(p<0.05);FNS组并发症出现概率较CCS组低(p<0.05)。结论:FNS固定治疗方式在中青年股骨骨折治疗中,近期效果优于CCS固定方法,骨折愈合质量较高,加快早期自理能力恢复。

  • 标签: 中青年 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:摘要目的比较股骨动力交叉系统(FNS)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨骨折的早期疗效。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科2019年9月至2020年10月期间采用FNS固定治疗及2018年1月至2020年10月期间采用DHS固定治疗的105例新鲜股骨骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组54例,男18例,女36例;年龄为(60.7±15.2)岁。DHS组51例,男14例,女37例;年龄为(63.3±13.2)岁。记录并比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、骨折复位质量、末次随访时股骨短缩长度、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的中位手术时间[45.0(40.0, 59.0)min]、术中出血量[30.0(20.0, 50.0)mL]、切口长度[4.0(4.0, 5.0)cm]、术中透视次数[10.5(9.0, 12.0)次]及住院时间[2.0(2.0, 4.0)d]显著优于DHS组患者[72.0(55.0, 89.0)min、50.0(30.0, 50.0)mL、7.0(6.0, 8.0)cm、18.0(15.0, 19.0)次、3.0(3.0, 6.0)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的骨折复位质量、末次随访时股骨短缩长度、内固定失败率及髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组无一例患者术后发生深部感染及股骨头缺血性坏死等并发症。结论FNS与DHS固定治疗股骨骨折的早期疗效均良好。但是与DHS相比,FNS固定操作更简单、微创,可显著减少手术损伤及术中透视次数,缩短患者手术时间及住院时间。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:摘要:目的 分析对股骨骨折患者的治疗中,应用股骨动力交叉系统(FNS)的疗效以及应用动力髋螺钉(DHS)固定的效果。方法 对本院收治的106例股骨骨折患者资料进行回顾性分析,其中有53例患者治疗中应用的是FNS方案,编为C组,另外53例患者治疗中应用的是DHS方案,编为D组,探究治疗情况。结果 手术指标方面:C组的手术时间、切口长度、术中出血量以及透视次数等均优于D组对应指标(p0.05)。结论 无论是FNS还是DHS,在治疗股骨骨折方面均能取得较为理想的早期疗效,FNS对机体的创伤性更小,易于加快患者术后恢复速度。

  • 标签: 股骨颈骨折 动力交叉钉,动力髋螺钉。
  • 简介:摘要目的探讨股骨动力交叉系统(FNS)固定治疗中青年股骨骨折的近期疗效。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院创伤骨科2020年1月至11月期间收治的70例中青年股骨骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组32例,男16例,女16例;年龄为(49.4±11.0)岁;骨折Garden分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例;采用FNS固定治疗。空心螺钉(CCS)组38例,男19例,女19例;年龄为(48.8±10.1)岁;骨折Garden分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例;采用CCS固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、下地负重时间、并发症发生率、术后3个月Barthel指数及术后6个月患髋功能等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术时间、术中出血量及骨折复位质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FNS组患者的下地负重时间[(11.4±3.4)周]、骨折愈合时间[(3.1±0.9)个月]显著短于CCS组患者[(16.4±3.9)周、(3.6±0.9)个月],并发症发生率[12.5%(4/32)]显著低于CCS组患者[34.2%(13/38)],术后3个月Barthel指数(98.1±2.8)和术后6个月髋关节Harris评分[(96.8±4.0)分]显著高于CCS组患者[93.8±4.1、(93.6±6.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与CCS比较,FNS固定治疗中青年股骨骨折可以获得更好的近期疗效,具有下地负重时间和骨折愈合时间短、术后并发症发生率低及术后患者可早期恢复生活自理能力等优点。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:【摘要】目的:以中青年PauwelsⅡ型股骨骨折为研究对象,分析股骨动力交叉系统治疗(FNS)价值。方法:本次研究基于2019年5月-2020年5月选取84例中青年PauwelsⅡ型股骨骨折患者,按照随机数表法分为2组(各42例),其中42例选择空心螺钉内固定治疗,作为B组,另42例选择FNS治疗,作为A组,比较两组治疗效果。结果:A组术中出血量显著多于B组,透视次数显著少于B组,骨折愈合时间显著短于B组(P

  • 标签: 中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统(FNS) 关节功能 透析次数
  • 简介:摘要目的比较股骨动力交叉系统(FNS)与空心螺钉治疗中青年股骨骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年3月至2020年9月西安交通大学附属红会医院收治的76例中青年股骨骨折患者临床资料,其中男45例,女31例;年龄23~63岁[(49.5±8.2)岁]。骨折Garden分型:Ⅱ型25例,Ⅲ型34例,Ⅳ型17例。骨折Pauwels分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型31例,Ⅲ型29例。40例采用空心螺钉固定治疗(空心螺钉组),36例采用FNS固定治疗(FNS组)。比较两组手术时间、透视次数、住院时间、下地负重时间、骨愈合时间。术后6,12个月采用髋关节Harris评分标准评估两组患者髋关节功能。观察术后并发症发生情况。结果患者均获随访12~20个月[(15.2±1.7)个月]。FNS组透视次数为(13.4±1.9)次,少于空心螺钉组的(18.2±2.6)次;FNS组下地负重时间、骨愈合时间为(11.1±1.9)周、(13.8±1.6)周,短于空心螺钉组的(15.7±1.6)周、(14.6±1.6)周(P均<0.05或0.01)。两组手术时间、住院时间、术后6,12个月髋关节Harris评分差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后均未出现感染。空心螺钉组4例股骨短缩,3例深静脉血栓形成,2例内固定松动,2例退,1例骨折不愈合,并发症发生率为30%(12/40);FNS组2例股骨短缩,1例深静脉血栓形成,1例内固定松动,并发症发生率为11%(4/36)(P<0.05)。结论对于中青年股骨骨折,FNS和空心螺钉治疗均可获得满意疗效,但FNS具有术中透视次数少、下地负重时间早、骨愈合时间短及并发症发生率低等优势。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 髋骨折
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  • 简介:摘要目的比较股骨动力交叉系统(FNS)和空心螺钉(CCS)固定治疗中青年股骨骨折的近期疗效。方法回顾性分析2020年1月至12月期间北京积水潭医院创伤骨科采用FNS治疗的29例中青年股骨骨折患者资料。根据性别、年龄、体重指数匹配29例采用CCS治疗的患者,并据此分为两组:CCS组29例,男14例,女15例;年龄为(48.2±12.3)岁;采用CCS固定;FNS组29例,男14例,女15例;年龄为(48.2± 12.0)岁;采用FNS固定。比较两组患者的骨折复位质量、手术时间、术中出血量、末次随访时股骨短缩程度、髋关节功能、Barthel指数、健康调查12条简表(SF-12)评分及随访期间并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。CCS组患者的术中出血量[20(10,50) mL]显著少于FNS组患者[50(20,50) mL],末次随访时股骨短缩程度(1级5例,2级18例,3级6例)显著重于FNS组患者(1级21例,2级6例,3级2例),差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的骨折复位质量、手术时间、随访期间并发症发生率、末次随访时Merle d'Aubigné&Postel评分、Barthel指数及SF-12量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于中青年股骨骨折,FNS和CCS都是较好的内固定选择。与CCS比较,FNS可显著减轻患者的股骨短缩程度,更好地维持股骨长度。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:摘要目的比较股骨动力交叉系统(FNS)与空心螺钉(CCS)固定治疗青壮年股骨骨折的近期临床疗效。方法回顾性分析2019年10月至2020年10月期间安徽省立医院骨科、安徽医科大学第一附属医院骨科及第二附属医院创伤骨科收治的94例股骨骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组47例,男30例,女17例;年龄为(47.8±9.8)岁;采用FNS固定治疗。CCS组47例,男26例,女21例;年龄为(43.7±13.1)岁;采用多枚CCS固定治疗。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的手术时间[(47.7±9.4)min]显著短于CCS组患者[(66.1±3.8)min],术后部分和完全负重时间[2.0(2.0,3.0)、(6.4±2.1)周]显著早于CCS组患者[8.0(3.0,9.0)、(10.1±3.4)周],骨折愈合时间[3.0(3.0,4.0)个月]显著短于CCS组患者[3.0(3.0,4.0)个月],末次随访时髋关节Harris评分[95.0(93.0,95.0)分]显著高于CCS组患者[90.0(88.0,95.0)分],大腿外侧激惹发生率[0%(0/47)]显著低于CCS组患者[31.9%(15/47)],股骨短缩长度[(4.3±3.9)mm]显著短于CCS组患者[(6.9±4.5)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的股骨头缺血性坏死及内固定失效发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CCS比较,FNS固定治疗青壮年股骨骨折可缩短手术时间和骨折愈合时间,并允许患者术后早期离床活动,有利于股骨长度的维持和髋关节功能的恢复。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 手术后并发症 青壮年
  • 简介:摘要目的探讨断端皮质粉碎对股骨动力交叉系统(FNS)固定治疗股骨骨折患者术后疗效的影响。方法回顾性分析2020年1月至12月期间天津医院创伤髋关节科采用FNS固定治疗的86例股骨骨折患者资料。根据股骨断端皮质是否粉碎,将患者分为两组:皮质粉碎组41例,男16例,女25例;年龄中位数为53.0(40.5,57.0)岁;股骨断端皮质粉碎。无皮质粉碎组45例,男21例,女24例;年龄中位数为55.0(44.5,62.5)岁;股骨断端皮质完整。对患者进行为期6个月的短期随访,记录并比较两组患者的术后并发症,以及术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数和疼痛视觉模拟评分(VAS)等。结果两组患者除了骨折分型之外,其他术前一般资料及复位方式等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。皮质粉碎组患者的骨不连、股骨短缩发生率[17.1%(7/41)、29.3%(12/41)]显著高于无皮质粉碎组患者[0%(0/45)、11.1%(5/45)],术后6个月髋关节Harris评分、Barthel指数[82.0(72.5,91.5)分、100.0(90.0,100.0)]显著低于无皮质粉碎组患者[94.0(88.0,98.0)分、100.0(100.0,100.0)],疼痛VAS评分[1.5(0,4.5)分]显著高于无皮质粉碎组患者[0(0,1.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的股骨头坏死和内固定失效发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴有断端皮质粉碎可能是股骨骨折FNS固定术后发生并发症的重要影响因素,其严重影响患者术后髋关节功能及生活质量的恢复。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 术后并发症 断端皮质粉碎
  • 简介:摘要目的比较双反牵引复位器与牵引床辅助股骨动力交叉系统(FNS)复位固定股骨骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月保定市第一中心医院骨科治疗的46例股骨骨折患者资料。男19例,女27例;年龄30~64岁,平均47.1岁。骨折根据Garden分型:Ⅲ型29例,Ⅳ型17例。根据辅助复位方式分为2组:观察组24例(采用双反牵引复位器复位),对照组22例(采用牵引床复位),两组均采用FNS固定。采集并比较两组患者手术时间、复位时间、透视次数、术中出血量、术后即刻及术后12个月股骨短缩程度、术后3、6、12个月患侧髋关节功能Harris评分及下肢静脉血栓发生率。结果两组患者在年龄、性别、骨折类型等方面差异均无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。观察组手术时间[57.5(54.0, 64.5) min]、复位时间[(16.3±3.0)min]和透视次数[(20.5±4.6)次]均显著少于对照组手术时间[85.0(71.3, 92.0)min]、复位时间[(21.0±6.0) min]和透视次数[(29.7±4.7)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后获12~22个月(平均15.5个月)随访。术后即刻、术后12个月患者股骨短缩程度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组患侧髋关节Harris评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6、12个月两组髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率(12.5%,3/24)显著低于对照组(40.9%, 9/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于牵引床,双反牵引器辅助FNS复位固定股骨骨折具有操作更简单、花费时间更短、透视次数更少、早期髋关节功能恢复更好和血栓并发症发生率低等优点。

  • 标签: 股骨颈骨折 牵引术 双反牵引 牵引床 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:摘要目的比较股骨动力交叉系统(FNS)和倒三角形空心螺钉(CCS)固定治疗成人股骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月期间四川大学华西医院创伤骨科收治的119例成年股骨骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组62例,男38例,女24例;年龄为(54.0±13.0)岁;骨折Garden分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型34例,Ⅳ型15例;采用FNS固定治疗。CCS组57例,男42例,女15例;年龄为(53.2±11.3)岁;骨折Garden分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型33例,Ⅳ型15例;采用倒三角形CCS固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、髋关节Harris评分及并发症发生率等。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的术中透视次数[(8.8±2.9)次]显著少于CCS组患者[(15.6±3.4)次],手术时间[(45.2±10.1)min]和骨折愈合时间[(3.2±0.4)个月]显著短于CCS组患者[(51.8±11.7)min、(4.0±0.6)个月],末次随访时髋关节Harris评分[(91.8±4.4)分]显著高于CCS组患者[(84.6±3.3)分],末次随访时股骨短缩程度显著低于CCS组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的术中出血量、住院时间及并发症发生率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与倒三角形CCS比较,FNS固定治疗成人股骨骨折可显著减少术中透视次数,减轻股骨短缩程度,缩短手术时间和骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 成年人 股骨颈动力交叉钉系统
  • 简介:摘要目的利用三维重建方法建立股骨动力交叉系统内固定有限元模型,比较植入物不同置入位置对内固定效果差异的影响。方法分别建立植入物处于股骨中上三分之一处,股骨中心以及股骨中下三分之一处,股骨中心沿矢状面前三分之一处,股骨中心沿矢状面后三分之一处,5种股骨动力交叉系统内固定有限元模型,比较在这5种位置下,股骨动力交叉系统内固定系统的生物力学差异。结果应力集中在主与防旋螺钉的交界处,锁定螺钉体,锁定螺钉与钢板的交界处。当植入物置于股骨中心处时,整个内固定系统所受到的最大应力值为14.29 MPa(1 MPa=7 500 mmHg),整个内固定系统的位移值为9.07 mm,将植入物安装到股骨中心下方三分之一处时,内固定系统承受的最大载荷比植入物位于中心位置时大256.63%。结论当植入物处于股骨中间位置时,该内固定系统生物力学稳定性更好。

  • 标签: 股骨颈动力交叉钉系统 生物力学 三维重建
  • 简介:摘要目的探讨空心加压螺纹治疗股骨骨折的疗效。方法分析2004年6月~2010年6月,48例经闭合复位空心加压螺纹内固定治疗的股骨骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果随访1~7(平均3.2)a,42例骨折愈合,6例(,12.5%)骨折不愈合,后期发生股骨头无菌性坏死,其中GardenIII型2例,IV型4例,;骨折愈合时间平均为5.4个月,髋关节功能优40例,良2例,差6例。结论闭合复位空心加压螺纹内固定是治疗股骨骨折的有效手段,但对于GardenIII型、IV型需慎用。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术 空心钉
  • 简介:摘要股骨近端空心锁定板治疗42例股骨骨折,GardenⅠ、Ⅱ型10例(17.4%)Ⅲ、Ⅳ32例(82.5%),年龄30~60岁,平均48.5岁。平均随访18个月,结果骨不连3例(7.6%),股骨头无菌性坏死6例(12.0%),表明良好的复位及空心锁定板的固定,产生较好的治疗效果。

  • 标签: 空心钉锁定板 股骨颈骨折 骨不连 无菌性坏死
  • 简介:摘要目的探讨股骨系统(FNS)固定治疗股骨骨折的近期疗效。方法回顾性分析2019年1月至12月期间安徽医科大学第二附属医院创伤骨科收治的16例股骨骨折患者资料。男6例,女10例;年龄为24~69岁,平均47.5岁。骨折按Garden分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例。16例患者均采用FNS固定治疗。记录患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间、末次随访时疗效及并发症发生情况等。结果16例患者术后获5~16个月(平均9.3个月)随访。术后骨折复位质量根据Garden指数评定:16例患者骨折复位均满意。本组患者的手术时间为25~115 min,平均41.5 min;术中透视次数为14~47次,平均26次;术中出血量为35~210 mL,平均76 mL;住院时间为3~9 d,平均4.6 d;骨折愈合时间为3~6个月,平均4.5个月。末次随访时根据髋关节Harris评分系统评定患髋功能:优10例,良5例,可1例。随访期间无一例患者发生感染、内固定物松动等并发症。结论FNS固定治疗股骨骨折操作简单,可以通过单一微创切口置入股骨动力棒、外侧钢板、锁定螺钉及抗旋螺钉,固定可靠,对外侧肌肉软组织的激惹小,近期疗效良好。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 内固定器
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