简介：

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简介：摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折主要是NEER三、四部分骨折的治疗方法和体会。方法对23例平均年龄63岁的复杂肱骨近端骨折进行切开复位肱骨近端锁定接骨板内固定治疗，根据术后X线片及肩关节功能判定疗效。结果术后9个月到2年6个月（平均1年）的随访，骨折均获骨性愈合，NEER评分优10例；良9例；可3例；差1例，优良率达82.6%。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2004年3月～2011年12月对84例中老年肱骨近端骨折行锁定接骨板内固定治疗。结果术后所有患者随访9-16个月，平均随访10.5个月，骨折愈合时间平均14周。按Constant评分标准，优良率84.5％。结论肱骨近端锁定接骨板具有手术方法简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复好的特点，是肱骨近端特别是中老年骨质疏松患者首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)联合微创接骨板技术（MIPO）治疗肱骨近端骨折的技术体会和疗效。方法回顾性分析2016年9月至2020年3月湖北省十堰市竹溪县人民医院骨科采用PHILOS钢板联合MIPO技术治疗的30例老年肱骨近端骨折患者资料。男11例，女19例；年龄45~80岁，平均61.0岁。所有患者均采用闭合复位，透视确认骨折复位后，于肩峰下方做小切口，肩袖附着点留置骨科缝线，于结节间沟外侧4 mm插入PHILOS钢板，骨科缝线穿入钢板近端缝线孔备用，PHILOS钢板加压孔拧入加压螺钉，牵拉缝线对抗肩袖应力，维持肱骨头内倾角，复位后用多枚克氏针临时固定，透视证实骨折复位及钢板位置良好，置入锁定螺钉。记录并比较术前与末次随访时患侧肱骨头内倾角。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效，并记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症发生情况。结果30例患者术后获6~18个月（平均12个月）随访。所有患者均未发生切口感染及血管神经损伤，无内固定物失效。其中25例患者骨折达解剖复位，5例功能复位，肱骨头内倾角明显改善。末次随访时VAS评分平均1.9分。随访复查X线片示所有患者均达骨性愈合，愈合时间为6~18个月，平均9个月。末次随访时患侧肱骨头内倾角为130°±5°，与术前的90°±11.2°相比明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者肩关节功能恢复良好。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效：优22例，良6例，中2例。结论PHILOS钢板联合MIPO技术适于肱骨近端骨质疏松性骨折，是一种有效的方法。

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简介：摘要目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效。方法取肩关节前侧入路，切开复位LCP内固定治疗肱骨近端骨折125例，术后早期功能锻炼。结果全部病例均采用随访，骨折骨性愈合，平均愈合时间8.5周，按照Neer评价疗效，优良率96.5%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折牢靠、操作简单、微创，可早期进行功能锻炼，关节功能恢复良好，值得临床推广应用，是一种理想的手术方法。

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简介：【摘要】目的： 探讨肱骨近端骨折采用经皮锁定加压接骨板内固定术治疗的临床疗效。方法：  纳选本院2021年1月-2022年1月收诊的肱骨近端骨折患者例数共计88例，以患者主观治疗意愿分设不同小组，研究组（n=44例，经皮锁定加压接骨板内固定术）；对照组（n=44例，传统切开复位内固定术）。比较两组临床疗效及手术情况。结果： 研究组临床总有效率为97.73%，对照组临床总有效率为77.27%，数据比较有意义（P＜0.05）；

简介：摘要目的探讨锁定接骨板（LCP）治疗老年性肱骨近端骨折的疗效。方法2006年12月～2011年7月我科对47例肱骨近端骨折采用LCP系统治疗，观察其临床疗效。结果术后39例患者获得随访，时间8～26个月，以Neer评分标准评估其功能，总优良率达84.6%。结论LCP系统治疗老年性肱骨近端骨折，疗效满意，是一种良好的、可靠的内固定方法。

简介：摘要：目的：探讨锁定接骨板治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能康复影响因素。方法：随机选取我院2015年07月-2021年02月收治的60例肱骨近端骨折患者，全部患者均给予肱骨近端锁定接骨板治疗，治疗半年后对其进行随访，运用Neer肩关节功能评分表评估其肩关节功能康复情况，分析影响其肩关节功能康复的相关因素。结果：60例患者经锁定接骨板治疗半年后，肩关节功能不良者占比23.33%；肩功能恢复良好者占比76.67%。经单因素分析，年龄、骨质疏松、骨折Neer分型、复位质量、术后专业康复训炼情况均为影响患者肩关节功能康复的相关因素（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析，确定骨折Neer分型、复位质量、术后专业康复训炼情况为主要影响因素。结论：对于肱骨近端骨折，骨折

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的护理方法及疗效。方法对33例肱骨近端骨折均使用国产肱骨近端锁定钢板治疗，完善术前准备，对患者实施心理护理；术后密切观察病情变化，配合早期系统功能锻炼；按Neer评分标准评定疗效。结果随访14个月(6-20个月)，骨折均骨性愈合，平均愈合时间3.9个月（3-5个月），33例中优16例，良11例，可4例，差2例，优良率81.8%结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端骨折的理想选择，只要精细操作，术后适度功能锻炼，精心护理，可获得满意疗效。

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简介：摘要目的探讨锁定接骨板（LCP）治疗老年性肱骨近端骨折的疗效。方法2008年12月～2011年7月我科对47例肱骨近端骨折采用LCP系统治疗，观察其临床疗效。结果术后39例患者获得随访，时间8～26个月，以Neer评分标准评估其功能，总优良率达84.6%。结论LCP系统治疗老年性肱骨近端骨折，疗效满意，是一种良好的、可靠的内固定方法。

简介：摘要：目的 观察近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效问题及相应分析。方法 通过对 2015年 1月到 2017年 8月收治并随访的 40名肱骨近端骨折患者进行锁定钢板治疗，然后再进行相关统计分析。结果 对于这些肱骨近端骨折患者进行回访的时间一般都是在一年左右，其肱骨近端的骨折情况均得到了愈合，按照 Neer 肩关节功能评分标准对这些患者的肱骨情况进行了评分，其中达到优的有 24例，良 9例，合格 5例，差 2例，这其中优良率达到了 82.5%，并未出现断板、断钉这样的情况，也未发生骨头缺血坏死或者肩峰撞击综合征。结论 应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方式，骨缺损者取髂骨、人工骨植骨来进行治疗，并根据骨折类型及稳定性等指导功能锻炼可以使得患者的愈合情况更好，同时减少了并发症的产生。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂的肱骨近端骨折的价值。方法采用切开复位LPHP内固定治疗17例复杂的肱骨近端骨折。根据Neer分型二部分骨折3例，三部分骨折10例，四部分骨折4例。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合，所有患者定期随访，随访时间3-24个月，平均10.2个月，骨折均愈合，按照ConstantScoringSystem评分标准，观察患者术后肩关节功能恢复情况，其中优11例，良4例，可2例，优良率为88.9％，患者满意率为90％。结论LPHP具有手术操作简单，固定牢固可靠，术后并发症少，骨折愈合率高等优点，并且对骨和软组织损伤小，可使患肩早期安全活动，避免关节僵硬，是一种治疗肱骨近端复杂粉碎骨折的理想方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板（lockingproximalhumerusplate，LPHP）治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009年4月至2014年5月，应用LPHP治疗66例老年肱骨近端骨折，男30例，女36例，年龄60～84岁，依据Neer分型Ⅱ型骨折10例，Ⅲ型骨折48例，Ⅳ型骨折8例，合并肩关节脱位3例，致伤原因车祸13例，坠落或跌倒53例。通过随访患者影像学资料及临床症状采用Neer肩关节功能评分评估临床功能。随访12～36个月，平均18个月，2例肱骨头坏死，均为Ⅳ型骨折，肱骨头侧钢板下骨吸收2例，均未出现螺钉松动及钢板断裂，均骨性愈合，平均愈合时间4个月，8例肩关节活动受限，Neer功能评分优38例;良20例;可8例。优良率87.9%。无骨折不愈合，无内固定松动、移位或断裂等情况。结论LPHP治疗肱骨近端骨折创伤小，操作简便，骨折愈合快，术后肩关节功能恢复好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨肱骨近端双结节锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月采用肱骨近端双结节锁定钢板治疗19例肱骨近端骨折患者资料，男7例，女12例；年龄（64.0±12.8）岁（范围，32~85岁）；依据肱骨近端骨折Neer分型，其中两部分肱骨近端骨折1例，三部分肱骨近端骨折9例，四部分肱骨近端骨折9例；9例大、小结节均骨折，10例仅大结节骨折。记录所有患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍（disability of the arm, shoulder and hand, DASH）评分量表、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈干角改变量、肱骨头高度改变量、患肢活动范围、骨折愈合情况以及其他并发症情况。结果术后19例患者均获得随访，随访时间16.1个月（范围，12~18个月）。末次随访时19例患者骨折均已愈合，Constant-Murley肩关节评分为（84.2±11.0）分（范围，55~98分）；DASH评分为（19.4±11.6）分（范围，2.3~47.8分）；VAS评分为（1.6±1.3）分（范围，0~4分），其中轻微疼痛17例（89.5%，17/19）。19例患者术后第1天颈干角141.9°±9.8°（范围，132.17°~162.66°，肱骨头高度（18.0±5.9）mm（范围，7.45~27.12 mm）；末次随访时颈干角148.6°±7.5°（范围，132.70°~159.39°），肱骨头高度（17.4±5.5）mm（范围，5.02~27.31 mm）；颈干角改变量为3.29°（范围，0.68°~33.10°），肱骨头高度改变量0.68 mm（范围，1.32~6.56 mm），其中内固定失效4例。术后第1天，1例出现距螺钉穿出，该例患者术后第17天出现伤口感染，予以清创术治疗后感染控制。无一例出现大、小结节吸收或畸形愈合。结论肱骨近端双结节锁定钢板能够同时固定大、小结节骨折块，维持结节骨折块与肱骨干之间的相对位置，减少术后结节再移位或畸形愈合，术后疗效满意。

简介：摘要目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法2008年2月至2011年12月共收治31例肱骨近端骨折病人，男12例，女19例；年龄53-73岁，平均60.3岁。以上病例均采用肱骨近端锁定钢板固定治疗。结果31例患者术后获得10—32个月（平均18个月）的随访。按照Neer功能评定疗效优19例，良9例，差3例，优良率为90.3%。结论应用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折有显著的疗效。