简介:摘要目的探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的应用价值。方法对本院2009年7月-2013年10月采用胸腔镜下手术治疗35例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,综合手术时间、住院时间、出血量、引流量、术后疼痛、并发症及远期疗效等,评估治疗效果。结果35例患者手术均顺利完成,手术时间40~130min,平均65min。术中出血15~45ml,术后胸腔引流量116~430ml。无手术死亡及术后严重并发症发生,所有患者均治愈出院。术后随访3~24个月,无气胸复发病例。结论胸腔镜下肺大泡切除术治疗自发性气胸,具有创伤小、出血少、操作方便、术后气胸复发率低、效果好等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经内科胸腔镜行巨型肺大泡(GEB)减容术疗效与安全性。方法采用前瞻性单臂研究,对2018年7月至2020年9月就诊于日照市中医医院、符合纳入标准的GEB患者,经内科胸腔镜进行GEB减容术治疗并随访,分析其疗效与安全性;其中,影像学评价采用自拟标准,据前后胸部CT对比分为:GEB消失或接近完全消失(GEB缩减≥90%);显著缩小(75%≤GEB缩减<90%);缩小(50%≤GEB缩减<75%);无变化:未达到缩小标准。结果纳入47例患者,年龄M(Q1,Q3)为63.0(55.0,67.0)岁,男性43例。出院前GEB消失或接近完全消失43例,显著缩小3例,缩小1例;呼吸困难程度明显改善(P<0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)由(48.2±8.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) 降至(45.4±7.3)mmHg(P<0.05);6 min步行距离(6 MWT)由(245.6±162.4)m增至(283.5±152.2)m(P<0.05)。24例完成术后6个月随访,CT结果显示减容效果持续,其中3例患者术后残腔进一步缩小或闭合;呼吸困难程度、6MWT[(384.4±148.2)m]、PaCO2[(42.7±6.6)mmHg]较出院前进一步改善(P<0.05),氧合指数[(356.86±61.21)mmHg]较术前[(295.20±67.16)mmHg]、出院前[(294.50±76.69)mmHg]明显改善(P<0.05);无围手术期死亡。结论经内科胸腔镜GEB减容术可消除或显著缩减影像学所示GEB容积,降低PaCO2,改善呼吸困难程度和运动耐力;术后6个月随访上述获益持续,并显著改善氧合指数。
简介: 我最喜欢吃的食物就是豆芽了.可是,豆芽是怎么长出来的呢?我看黄豆与豆芽的头比较像,所以我决定泡一次黄豆. 我首先把酸酸乳的纸盒子剪成两半,把它洗干净,然后在盒子底部扎一个小孔.爸爸说这样就能让水慢慢渗出来,不泡坏豆.之后我又抓了一大把黄豆放进其中一个盒子里,倒进水,把餐巾纸放到盒子的表面上,并且能把黄豆全部盖住,然后便开始观察了.我边看边想:只泡黄豆,它一定很孤单. ……