简介：摘要目的评估空气污染暴露与婴儿肺功能之间的关联。方法将生于斯德哥尔摩的健康婴儿纳入两项队列(n＝99和n＝78)。婴儿肺活量测定法包括容积描记和计算用力呼气流量的增量。汇总分析显示，婴儿6月龄时的肺功能与婴儿自出生至测试期间居住地的时间加权平均空气污染程度有关。污染物包括空气动力学直径< 10 μm(PM10 )或<2.5 μm的颗粒物和二氧化氮。结果婴儿期空气污染暴露于所有污染物均与0.5秒用力呼气量(FEV0.5)及用力肺活量(FVC)存在显著负相关。例如，PM10的四分位增量为5.3 μg/m3时，FEV0.5和FVC的下降量分别为10.1 ml(95%可信区间1.3~18.8)和10.3 ml(0.5~20.1)，每分通气量和功能残气量的相应变化为43.3 ml/min(－9.75~96.3)和0.84 ml(－4.14~5.82)。结论空气污染暴露会损害婴儿的肺功能，具体体现在气道口径和肺容量方面，这表明相对低水平的空气污染会对生命早期的肺功能产生负面影响。

简介：摘要：目的：探析皮肌炎合并肺间质损害患者的护理措施和效果。方法：选取我院 2014年 1月 ~2017年 1月收入的 25例皮肌炎合并肺间质损害患者为研究对象，在征得患者和（或）家属知情同意下对其实施中西医结合护理并对护理效果进行比对观察。结果：护理前 25例皮肌炎合并肺间质损害患者焦虑评分（ 68.79±1.41）分、抑郁评分（ 69.12±1.50）分，护理后焦虑评分（ 50.37±1.23）分、抑郁评分（ 49.38±1.20）分，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：给予皮肌炎合并肺间质损害患者中西医结合护理有助于消除其负性心理，值得推广使用。

简介：结缔组织病（CTD）是一类以自身免疫性多脏器损害为特点的伴有自身抗体阳性的系统性疾病,肺是CTD的常见受累器官之一。常见的可引起儿童肺损害的CTD包括幼年类特发性关节炎（JIA）、幼年多发性肌炎/幼年皮肌炎（JPM/JDM）、系统性硬化（SSc）、系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）和混合性结缔组织病（MCTD）等。

简介：摘要目的探讨腹膜透析患者的肺功能损害情况。方法选取2016年1月-2017年1月期间在本院行持续非卧床腹膜透析治疗的60例患者作为观察组，另选择同期在我院体检的60例健康人作为对照组。监测两组患者治疗前后用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、FEV1/FVC等肺通气指标变化，并统计两组治疗后肺部及胸部并发症发生率。结果腹膜透析后，观察组肺通气功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF显著低于对照组，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。观察组尿毒症肺（13.33%）、尿毒症胸膜炎（21.67%）、转移性肺钙化（58.33%）、肺动脉高压（75.00%）发生率均显著低于对照组（未发生肺部及胸部疾病），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。结论腹膜透析可引起一定程度的肺功能损害，应做好肺功能及肺部/胸部相关并发症监测，及时采取防治措施，从而降低肺功能损害程度。

简介：结缔组织病(CTD)在发生发展过程中,常累及呼吸器官尤其是肺和胸膜。由于呼吸系统受累组织主要为结缔组织,故其病变多以肺间质病变为主,导致肺功能障碍。本文对20例结缔组织病患者进行肺通气功能测定,以了解其肺功能障碍的类型、受累程度,以对临床治疗、诊断及预后提供参考。1临床资料和方法1.1病种、年龄、性别构成分布:本组纳入我院CTD住院病人20例。年龄9～61岁,男性5人,女性15人,其中类风湿性关节炎

简介：摘要遗传代谢病临床表现多种多样，如果不能及时治疗，常造成多系统多脏器损害，肺为遗传代谢病的常见受累靶器官之一。部分患者表现为反复肺部感染和/或呼吸困难、呼吸衰竭，久之出现肺功能损害，增加了遗传代谢病的住院率和病死率。由于患者缺乏特异性症状与体征，早期识别困难，易被误诊为儿童呼吸系统疾病。因此，探讨遗传代谢病的肺部受累情况，从症状、体征、影像学表现、生化及基因分析等多方面予以甄别，有助于临床医师提高警惕，进行及时的早期干预，从而改善患者的肺功能及生活质量。

简介：目的：采用高分辨CT（HRCT）观察肺功能正常吸烟者肺组织的早期损害。方法：入选健康者82名，各项肺功能检查指标均正常者82名，无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难及慢性呼吸道疾病，其中吸烟者46名，不吸烟者36名，对其行HRCT扫描。扫描结果由放射科医师采用盲法进行评估。结果：19．6％（9／46）吸烟者HRCT可见肺气肿表现，而非吸烟者中均未出现肺气肿表现，差异有统计学意义（P〈0．01）。21．7％吸烟者（10／46）出现慢性支气管炎样改变，而非吸烟组仅有2．8％（1／36）出现慢支样改变，差异亦有统计学意义（P〈0．001）。结论：HRCT能早期发现无临床症状、肺功能正常者的肺部早期变化，如肺气肿及慢支样改变。HRCT有助于肺部疾病的早期诊断，尤其对于吸烟的高危人群。

简介：摘要系统性血管炎是一组不明原因引起的，以血管的炎症与破坏，以及受累组织器官供血障碍为主要表现的异质性疾病。它可以累及一种或多种类型血管，引起一个或多个脏器的病变，甚至导致多系统侵犯和多脏器功能衰竭，肺部病变在其中具有代表性，有无肺部受累直接与血管炎患者预后密切相关。在系统性血管炎中，最常见引起肺部病变的是抗ANCA抗体相关性血管炎，包括肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下多血管炎（MPA）以及嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）。此外，大动脉炎、白塞病等原发性血管炎，以及SLE等为典型代表的弥漫性CTD继发的血管炎，亦可累及肺部血管。本研究将从ANCA相关性血管炎（AAV）与非ANCA相关性血管炎两方面对系统性血管炎相关肺损害的流行病学、临床特点及治疗进行综述。

简介：<正>106例住院SLE患者,根据美国风湿病学会1982年修订诊断标准发现胸膜损害76例,占71.7％。其中胸膜炎48例,急性狼疮性肺炎20例,弥漫性间质性肺炎11例,肺不张3例SLE性尿毒症性肺水肿1例。76例中无1例单独肺、胸膜损害。临床特征:①肺胸膜损害发生较早,发生在SLE病程半年内者48例;②肺胸膜损害可为首发症状,有5例;③X线表现多种多样;④对激素及免疫抑制剂反应良好,治疗好转率

简介：

简介：摘要本文概述了胍类消毒剂在我国的使用情况和胍类阳离子消毒剂在韩国使用引发了肺纤维化等严重肺损伤事件。评述了我国学者利用超声雾化技术，模拟人类实际暴露场景染毒，证明了聚六亚甲基胍能引起肺纤维化。这些结果警示需充分重视胍类消毒剂引起的肺损伤问题，探究健康危害的机制，从而为保护公共卫生安全及其相应政策的制定提供重要科学依据。

简介：无肌炎性皮肌炎（AmyopathicDeramatomyositis，简称ADM）是一种自身免疫系统疾病，指存在诊断意义的皮肌炎皮肤损害患者，但24个月内无肌炎症状和实验室异常，此病常累及多个器官。无肌炎性皮肌炎患者常并发肺间质损害，导致患者出现呼吸困难、呼吸衰竭等临床表现，严重影响患者的生活质量，提高此类患者的病死率。我科于2015年4月至2016年4月共收治3例无肌炎性皮肌炎合并肺间质损害患者，经治疗与护理，获得较好的效果，现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的总结原发性支气管扩张症住院患者肺功能受损的临床特点；方法经HRCT诊断的原发性支气管扩张症住院患者89例，收集临床资料、肺功能检查等。结果89例患者中男46例，女43例，平均年龄（51.64±14.48)岁，病程为（8.13±10.84）年；不同类型的支气管扩张在第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、FEV1/FVC、残气量/肺总量（RV/TLC）和弥散功能占预计值百分比（DLCO%pred）之间有差异有统计学意义(P<0.05）。不同程度的肺功能支气管扩张在病程、CT评分以及累及肺叶数有差异并有统计学意义（P＜0.05）,且FEV1%pred、FEV1/FVC、FVC%pred和DLCO与病程、CT评分以及累及肺叶数呈负相关（P<0.05）；结论病程越长、累及的肺叶数越多，CT上支气管扩张分布范围越广，肺功能损害越重；而囊状支扩较柱状肺功能更差。

简介：摘要目的探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）并发多脏器损害或衰竭的临床诊治。方法收集2009年至2014年的118例肺心病病人的临床资料，认真分析和探讨。结果有43例多脏器功能不全或衰竭，占36%，男27例，女16例。结论慢性肺源性心脏病并发多脏器功能损害是本病死亡的主要源因，而最主要的诱发源因为肺部感染。

简介：摘要目的探讨小儿支原体肺炎的肺外，临床表现特点。方法回顾分析我科2006年1月～2006年12月共诊治肺炎支原体肺炎患儿中有肺外表现者25例的临床资料。结果所有病例治疗顺利，经大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗及对症处理，全部治愈。结论临床中应加强对肺炎支原体感染所致肺炎及其肺外损害的认识，减少误诊。

简介：

简介：目的：对小儿肺炎支原体感染肺外器官损害临床问题进行研究。方法：选择了本院2015年8月到2016年3月的85例小儿肺支原体感染患者,合并肺外器官损害者为观察组,未合并合并肺外器官损害者为对照组,其中观察组患儿43例,对照组患儿42例,分类统计分析了小儿肺炎支原体感染肺外器官损害情况,同时观察患儿转归及预后情况。结果：小儿肺炎支原体感染肺外器官损害中,肝功能损害占比最高（67.445）,显著高于血液系统损害（13.95%）,心肌损害（4.65%）,皮肤损害（2.33%）,泌尿系统损害（11.63%）占比,差异具有统计学意义（p〈0.05）。其次是血液系统损害,观察组患儿病症缓解时间和住院时间均显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小儿肺炎支原体感染后肝功能损害和血液系统损害等肺外器官损害发生率较高,因而临床治疗中需要及时预防和治疗这类患儿的肺外器官损害情况,避免患儿病情加重。

简介：摘要社区获得性肺炎(CAP)是导致5岁以下儿童死亡的主要原因，细菌性肺炎仍然是重症肺炎的首要原因。金黄色葡萄球菌CAP的患病率及其临床特征尚不完全清楚，使其抗生素初始经验性治疗更加复杂化。金黄色葡萄球菌是除肺炎链球菌以外CAP的主要细菌病原体，鼻腔定植菌的毒力及其与宿主免疫反应之间的关系，决定其易在病毒感染后引起肺部损伤。金黄色葡萄球菌产生的杀白细胞素及其他毒素因子，导致感染后宿主细胞死亡，并激活体液免疫、产生大量炎症因子，进一步引起原发性和继发性急性肺损伤，且可造成全身崩溃性感染。目前人们对金黄色葡萄球菌的毒性与宿主免疫反应之间的关系研究尚不深入，在抗生素耐药时代，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行使抗感染治疗日益困难，亟待改进综合诊治措施，提高救治率，减少致残率，并探索针对病原体毒力因子和宿主免疫调节的治疗方法。

简介：【摘要】 抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cyto-plasmic antibody，ANCA ）相关性小血管炎（ANCA-associated systemic vasculitis，AASV）是一组以血清中能够检测到ANCA为最特点的系统性小血管炎，主要累及小血管，病因尚未完全明确。该病可累及全身多个器官和系统，多研究表明肾脏和肺脏是AASV最易受侵犯的脏器之一。本病临床表现复杂及影像无明显特异性，常常容易误诊、漏诊，对于以肺部症状为主或首发的患者，极易被误诊为肺部感染、间质性肺疾病或肺结核，进而延误诊治。本文报道2例我院收治的ANCA相关性血管炎肺损害病例的临床资料和诊治过程。

简介：目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）原发肺部损害的发生发展规律。方法：对具有肺部影像学资料的肾综合征出血热124例中发生肺部损害的42例进行回顾性分析。结果：HFRS原发肺部损害发生于发热期、低血压休克期和少尿期,以低血压休克期发生率最高,恢复于多尿期和恢复期,多呈自限性过程。临床症状多不明显,肺部损害以胸腔积液和实质性病变为主。呼吸费力、呼吸困难是肺部损害加重的指征。肺部CT检查可以尽早发现肺部损害。结论：HFRS原发肺部损害是危重型患者形成和死亡的重要原因和促进因素。