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  • 简介:摘要肺肠型腺癌是与结直肠腺癌有相似组织形态的原发性肺腺癌,发病机制尚未明确,可能与癌细胞的肠型分化有关。肺肠型腺癌主要临床症状与普通型肺腺癌类似,包括咳嗽、咳血丝痰等,影像学表现亦相似,漏诊及误诊率高。其血清癌胚抗原和CA199水平显著高于普通型肺腺癌,但与肺转移性结直肠癌比较差异无统计学意义。肺肠型腺癌肠型分化成分>50%,部分表达肠型分化标记,需重点与肺转移性结直肠癌鉴别。病理检查是其确诊的重要手段,二代测序有助于诊断。肺肠型腺癌治疗原则同普通型肺腺癌,治疗普通型肺腺癌的化疗方案对肺肠型腺癌有效。KRAS突变是肺肠型腺癌最常见的基因突变,这种突变特征对肺肠型腺癌的靶向治疗有一定提示。

  • 标签: 肺肠型腺癌 免疫表型 肺转移性结直肠癌 诊断
  • 简介:摘要:哮喘发病不仅与外淫六邪、情志、伏痰相关,其本质为本虚标实,发病与脏腑功能密切相关。肺为“贮痰之器”,伏痰内动,引发哮喘发作,除肺外,脾土失于运化,肾气不纳、阳气不温、肝气不疏、情志不调等都会诱发或加重哮喘。除脾、肾、肝三脏外,肺与大肠在经络、生理、病理上络属关联。“肺肠”理论可表现在很多方面,如:肺可滋生津液,濡养大肠;肺气宣发肃降失常,导致大肠气机不畅,出现胀气、腹痛、便秘等症状。当代“肺肠”理论研究表明:肠道菌群与肺脏的菌群密切关联,更加印证了“肺肠”理论,临床过程中,哮喘发病过程中出现便秘等大肠疾病,治疗除了止咳平喘,降气化痰外,加入一些兼顾治疗胃肠的药物,往往得到意想不到的效果,使用万扶林配合针刺大肠经或肺经治疗哮喘比单用万扶林的效果更好,从经络的方向印证了“肺肠”。今后关于“肺肠”理论来治疗哮喘及相关肺系疾病的研究越来越丰富。

  • 标签: “肺肠”理论 哮喘 肺肠轴
  • 简介:摘要目的提高对肺肠型腺癌(PEAC)合并骨化的认识。方法回顾性分析烟台市烟台山医院2021年9月收治的1例PEAC伴有骨化患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者胸部CT发现左肺下叶占位伴有钙化灶,考虑肺错构瘤。完善术前检查,无手术禁忌证,行胸腔镜手术,术后病理确诊为PEAC合并骨化。结论PEAC是一种少见的肺腺癌病理类型,伴有骨化者罕见,易误诊,需注意与肺转移性结直肠腺癌相鉴别,确诊主要依靠病理和免疫组织化学检查,宜选择以手术为主的综合治疗。

  • 标签: 肺肿瘤 肠型腺癌 病理学 骨生成
  • 简介:摘要目的探讨肺肠型腺癌(pulmonary enteric adenocarcinoma,PEAC)的临床病理学及分子学特征。方法收集2015至2019年郑州大学附属肿瘤医院确诊的PEAC19例,复查相关临床及病理资料,同时采用免疫组织化学(IHC)法检测相关免疫表型,扩增阻滞突变系统(ARMS)法和荧光原位杂交(FISH)法检测表皮生长因子受体(EGFR)、KRAS、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因的表达情况,随访患者,复习相关文献并总结分析。结果19例患者中男性10例,女性9例,平均年龄58岁(33~71岁)。镜下见肿瘤组织呈中到高分化的腺样和/或乳头样生长方式,肿瘤细胞呈高柱状,有时假复层排列。部分腺腔内可见炎性坏死和散在的碎裂核。IHC显示该组病例不同程度表达细胞角蛋白(CK)7(19/19)、甲状腺转录因子1(TTF1,8/19)、Napsin A(6/19)、Villin(17/19)、CK20(16/19)和CDX2(10/19)。基因检测发现9例(9/19)KRAS基因突变,1例(1/19)EGFR基因突变,1例(1/19)ALK基因断裂信号阳性。检索国内外有关PEAC的文献报道并总结发现KRAS在PEAC中的突变率远远高于EGFR及ALK的突变率。19例病例均行手术切除,11例术后行化疗或放化疗。结论PEAC是肺腺癌的一种少见变异类型,与结直肠腺癌有相似的组织细胞学形态。但是详细病史、组织学异质性、CK7+/Villin+的免疫组合以及KRAS基因突变率高是诊断的要点。预后有待于长期随访及大数据统计。

  • 标签: 肺肿瘤 腺癌 免疫组织化学 KRAS基因
  • 简介:江南如画,阳光如丝绸,静谧而轻缓地流淌在苔藓斑驳的青石板路上。偶有银杏树叶落在木质的长椅上,给古朴老旧的小巷添了一份并不怎么相称的诗意。

  • 标签: 中学生 作文 语文学习 课外阅读
  • 简介:本文给出了拉丝机主牵引频繁断的故障状态和对安全生产的危害,从塑编生产工艺和机械强度两方面分析了断的主要原因是扁丝对轴的辊筒拉力变化得较大时,转轴被扭断。最后指出断的处理方法。

  • 标签: 塑编 拉丝机 断轴强度
  • 简介:摘要铝箔分切机卷轴浮动支承端的端面键,因工作时不能完全卡入键槽,导致防转失效,引起滑动支承蠕动而磨损,致使间隙扩大,从而影响卷轴的旋转精度,需要频繁维修;且由于原结构采用卷轴与端面键一体化设计,致使出现问题后维修工作量巨大。针对以上问题,技术人员提出改进设计方案,对结构和零件以及加工工艺方面进行改进,通过实施验证,最终保证了头零故障。

  • 标签: 铝箔分切机 浮动支承 防转 蠕动 磨损
  • 简介:摘 要:中小船舶轴系大多为直径小且长,艉管内径尺寸较小,内部存在润滑油管及传感管路布置,下方设置艉管的入孔,这种情况下,艉轴向艉管伸入后,因头伸入艉管内距离比较长,艉受重力影响,导致发生整个艉会挠曲变形并且很难定位,极易碰花轴头和轴承、碰坏艉管内部管路,所以在进时应设法将艉首部适当抬起,确保将艉顺利放到位。文章主要探讨怎样通过对液压可调工装改进,合理利用工装来调整艉,克服轴系变形,进而能更好的解决进过程中碰花轴头和轴承、碰坏艉管内部管路问题,以达到缩短进时间、提高效率的目的。

  • 标签: 进艉轴 液压可调 艉管
  • 简介:摘要:五龙门机床是机床中的尖端技术产品,是我国装备制造产业中的关键设备,具有复杂曲面工件的精密加工能力;使之在航空、航天、汽车、模具以及军工产品领域广泛应用。其机床的几何精度直接对加工零件的质量产生影响,其中五龙门的核心部件AC铣头的精度对整体精度的影响最为重要,对其影响较大的误差和关键环节进行控制和补偿,通过寻找各部分误差最佳分配比,进行公差优化与再分配,找到保证加工精度与控制成本最佳平衡点。鉴于此,本文围绕五龙门机床的工作情况,简述了机床产生的误差,详细提出和分析了三种转动误差检测方法。

  • 标签: 五轴龙门机床 转动轴 误差 检测方法 分析
  • 简介:摘要  某半厂生产的半在装车后发生早期断裂事故,取断裂半分析断裂原因:采用化学成分分析、硬度测试、显微组织分析以及扫描电镜断口微观分析等技术,分析了该半断裂的主要原因。结果表明:材料中存在夹杂物导致半应力集中,在夹杂物处产生裂纹源;热处理效果较差,加大半裂纹扩展速率,导致装车半提早断裂。

  • 标签: 半轴 夹杂物 断裂
  • 简介:摘要为了焊接修复水泵转子,本文通过对焊接技术的发展和优选,采用小径转子半自动补焊技术对其进行修复,应用实例表明以4KW水泵转子为例,每天完成5—7件/人。使用该装置后,可完成转子补焊21件/人,工作效率提高了3.5倍以上。

  • 标签: 小轴径转子轴半自动补焊技术 修复 水泵转子轴
  • 简介:我有时候会去看戏,觉得戏文中对时间的处理很有意思。比如《四郎探母》里的一折《坐宫》。夫妻俩在台上,整整一场戏,你教他们怎么演?其实就是很简单的一件事:四郎晓得他母亲来了,就在附近扎营,他想去看看母亲,不知能不能得到公主的帮助。一句话可以讲完,却要演一场戏,这段时间究竟是怎么打发的?公主问他,你好像不开心,为什么不开心?

  • 标签: 开心 公主 坐宫 四郎 一场
  • 简介:某扭力材料牌号为30CrMnSiNi2A,表面经镀硬铬处理,在使用一段时间后进行检测时,发现有大量的裂纹存在。采用断口分析、金相组织分析、化学成分分析、氢含量测定、硬度测试等方法对扭力裂纹产生原因进行了分析,并进行了冲击与弯曲模拟试验及断口对比分析。结果表明:扭力裂纹是在较大的表面剪切摩擦应力与扭转应力的共同作用下开裂的;裂纹开裂后以应力腐蚀的方式扩展;裂纹的产生与较大的剪切摩擦应力有关;并提出在镀铬前对扭力进行喷丸处理的建议。

  • 标签: 扭力轴 镀铬件 剪切摩擦应力 扭转应力
  • 简介:对液下泵的部分接结构进行总结,对液下泵的接选型有很好的借鉴作用。

  • 标签: 液下泵 接轴
  • 简介:摘要:细长是指长度与直径之比大于25(L/d>25)的类零件。由于细长刚性差,故在车削过程中会出现工件受热伸长会产生弯曲变形,甚至会使工件卡死在顶尖间无法加工;工件受切削力作用产生弯曲,从而引起振动,影响工件的精度和表面粗糙度;由于工件自重、变形、振动,影响工件的圆柱度和表面粗糙度;工件高速旋转时,在离心力的作用下,加剧工件弯曲与振动。因此,切削速度不能过高。针对细长的加工特点,采取相应的措施就可以保证细长的加工质量要求。

  • 标签: 细长轴 工艺分析 装夹 切削用量 振动 刀具角度 冷却液