简介:摘要目的比较头颈部肿瘤容积调强旋转放疗(VMAT)和适形调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法选取2019年1月至2019年12月安徽医科大学第一附属医院经病理证实的46例头颈部肿瘤患者,所有患者采取仰卧位做CT模拟。勾画两个处方剂量水平的计划靶区(PTV),PTV70和PTV54,35次分割。使用同步加量计划。每例患者分别制定VMAT和IMRT计划,比较两者的剂量学差异。结果VMAT计划PTV70的适形性指数(CI)95%高于IMRT计划(0.91±0.02 vs. 0.86±0.06),差异有统计学意义(t=4.933,P=0.004)。VMAT计划PTV54的均质性指数(HI)95%优于IMRT(0.09±0.04 vs. 0.26±0.02),差异有统计学意义(t=4.548,P=0.038)。VMAT的脊髓D1%低于IMRT(37.62±4.34 vs. 40.93±7.45),差异有统计学意义(t=2.615,P=0.045)。VMAT的左腮腺剂量为(21.28±8.13)Gy,右腮腺剂量为(22.39±7.42)Gy,比IMRT[(22.73±11.42)Gy和(24.25±7.91)Gy]略低,但差异无统计学意义(t=0.703,P=0.322;t=1.134,P=0.315)。与IMRT相比,VMAT可大幅降低机器跳数(521±112 vs. 2 129±564),明显缩短患者治疗时间[(2.12±0.39)min vs.(9.18±2.62)min],差异均有统计学意义(t=18.957,P<0.001;t=18.213,P<0.001)。结论VMAT技术的剂量分布优于IMRT,危及器官受量降低,并且可减少机器跳数,缩短治疗时间。
简介:摘要头颈部肿瘤具有复杂的解剖和高度的异质性,放疗是主要的治疗手段之一,治疗策略和预后评估往往依据TNM分期,缺乏个体化的参考信息。影像组学高通量的提取与肿瘤生物学有关的图像特征,用于无创定量评价整体肿瘤的异质性,为实现精准放疗开拓了新的途径。本文将介绍影像组学近年来在头颈部肿瘤放疗的应用和挑战。
简介:摘要:摘要:脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病,对患者的健康产生严重影响。本文旨在探讨一种常见的治疗方式——放疗,是否适用于脑肿瘤患者。通过简明扼要的科普,我们将介绍放疗的基本原理、适用范围、治疗效果以及可能的副作用。希望通过本文,读者能够更好地了解脑肿瘤放疗的相关知识,为患者及其家属提供科学的参考依据。
简介:摘要目的通过对两种不同布野方案的调强计划的比较,分析非共面调强技术在胸腺肿瘤放疗中,是否存在剂量学上的优势。方法选取8例胸腺肿瘤患者,设计两种计划PlanA为共面的5野调强计划,PlanB在PlanA基础上增加两个非共面照射野。所有计划都采用同样的物理目标函数和约束条件进行优化,处方剂量50Gy,比较这两个计划靶区的最大,最小和平均剂量,适形度指数(CI)以及均匀性指数(HI),分析比较肺,心脏,食管和脊髓的剂量体积。结果靶区的最小剂量无明显差别。PlanB的最大剂量减小了0.9%,平均剂量减少了0.5%。靶区的CI和HI,差异无统计学意义。PlanB肺的V30,V20,V10,V5,Dmean都比PlanA小,存在明显统计学差异,PlanB的心脏受照剂量V40,V30减少,平均剂量降低,差异具有统计学意义。食道的D1%,V50,V40,脊髓的D1%,两个计划的差异无统计学意义。结论增加了非共面野的PlanB在剂量学上存在优势,可以作为临床应用的参考。