简介：无

简介：摘要2001年，Rutledge教授报道了首例迷你胃旁路术（MGB）；2004年，Carbajo教授对MGB进行了技术改进并命名为单吻合口胃旁路术（OAGB）。20年来，大量关于OAGB和MGB的临床和基础研究不断见诸报道，关于MGB和OAGB一些焦点问题的答案也逐渐明晰。从技术角度来看，MGB和OAGB可以视作一种手术的两个亚变种，以下统称OAGB。OAGB的优势包括：（1）简单、安全和更低的内疝发生率；（2）稳定持久的减重效果；（3）稳定持久的降糖效果。OAGB的劣势包括胆汁反流和较高的营养不良发生率。OAGB在有效性和安全性之间达到了良好的均衡，成为近年来最受关注且增长最为迅速的减重代谢手术方式，已经被国际减重代谢外科联盟和美国代谢和减肥外科学会推荐为标准术式。

简介：2007年新安县中医院引进北京武警总医院张新国教授开展的胃旁路手术（gastricbypass，GBP），于2007年5月至2008年9月为自愿接受胃旁路手术治疗的46例糖尿病患者实施了GBP手术。通过该组患者术后1年的随访，发现疗效明显。现报告如下。

简介：摘要目的分析腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病围术期护理效果。方法选取行腹腔镜胃旁路手术2型糖尿病60例，随机分为对照组（30）与护理组（30），对照组采取常规护理，护理组采取针对性护理，对比两组护理效果。结果护理组空腹血糖水平为（5.78±1.21）mmol·L-1，对照组为（7.65±2.54）mmol·L-1，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。护理组满意度为96.67%，对照组为80.00%，护理组明显高于对照组（P＜0.05）。结论对行腹腔镜胃旁路手术2型糖尿病患者，在围术期采取针对性护理，能有效降低患者血糖水平，提升护理满意度。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法进行探讨。方法对在2009年10-2010年10月期间我院收治的12例2型糖尿病患者行胃转流术，术前要将患者的心理调整到最佳状态，指导合理膳食，严格控制血糖；术后严密观察病情、监测、控制血糖，加强护理，给予合理的营养支持，预防并发症的发生，并注重出院指导和随访。结果本组10例患者术后随访8个月，术后根据监测血糖的结果提示这些患者糖尿病均有所好转，另2例正在随访中。组中所有患者均未出现新的糖尿病并发症。结论对2型糖尿病行胃转流术患者给予精心的围术期护理，可确保手术顺利进行，减少术后并发症的发生，在促进患者恢复方面起到积极作用。

简介：【摘要】目的：探究行胃旁路手术的肥胖患者采用术中护理配合的应用效果。方法：择取本院2022年1月-2023年12月收治的20例行胃旁路手术的肥胖患者作为研究对象，依据随机数字表法分组（对照组：常规术中护理，观察组：在对照组基础上采用术中优质护理），各组10例，对比护理效果。结果：两组负性情绪评分、并发症发生率对比有差异（P＜0.05）。结论：在对行手术治疗的肥胖患者，术中采用护理干预可显著缓解负性情绪，有效预防术后并发症，临床应用价值高。

简介：糖尿病是全球愈来愈严重的健康问题,最新调查显示全球约有1.8亿人患糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病总数的90%～95%。目前,2型糖尿病以内科治疗为主,这些传统方法有糖尿病教育、饮食治疗、运动疗法、口服降糖药物及胰岛素治疗,虽然可以有效维持正常血糖水平,但患者需要长期坚持及用药,而且不能有效地避免和预防糖尿病的神经、视网膜病变、糖尿病肾病、心血管等并发症。

简介：

简介：摘要目的探讨外伤性胃破裂的诊治。方法回顾分析外伤性胃破裂的临床资料，全部行手术治疗，使用胃破裂修补术、合并胃溃疡、行胃大部分切除术等。结结论外伤性胃破裂多见于腹部开放性损伤，常有合并伤。外科手术是主要治疗方式，以修补术为主。应注意处理合并伤及并发症。

简介：微创技术、脱泵手术及完全动脉再血管化在冠心病的外科治疗中的作用业已被认识到，因此冠状动脉旁路移植术(coronarybypasssurgery，CABG)正在跨人崭新的时代。经皮冠脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)技术的持续发展也影响着CABG治疗患者的类型。

简介：国外开展胃旁路术（garstricbypasssurgery，GBP）治疗2型糖尿病（type2diabetes，T2DM）已取得了显著临床效果。宝鸡市人民医院普外科2012年10月至2013年6月行GBP治疗T2DM共26例，术后3个月复查血糖，25例血糖正常，治愈率达96．2％，现报道如下。1资料与方法临床资料本组26例，男9例，女17例；中位年龄53岁。病史8-15年，无糖尿病家族史；术前空腹血糖（FPG）（16．5±3．5）mmol／L；体重指数（bodymassindex，BMI）（35．6±3．84）kg／m^2；并发症有高血压12例，高血脂16例，皮肤病1例，肾病11例，视网膜病23例，1例合并肝硬化门脉高压症。

简介：目的总结对2型糖尿病腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的围手术期护理要点。方法随机将104例接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的2型糖尿病患者分为2组,各52例。对照组围术期实施常规护理,观察组行围手术期综合护理。比较2组患者对护理质量的评分及手术前后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数（BMI）指标。结果术前2组患者的BMI、空腹血糖及糖化血红蛋白指标差异无统计学意义（P〉0.05）。护理干预后,观察组患者的上述指标均低于对照组,对护理质量的评分优于对照组。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的2型糖尿病患者,加强围手术期护理干预,可有效提高护理质量,改善空腹血糖、BMI、糖化血红蛋白指标值。

简介：【摘要】 目的 评价经腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效，并探讨其治疗机制。方法 选择2014年1月-2017年9月期间98例2型糖尿病合并肥胖的患者，按照2型糖尿病诊断标准实施腹腔镜胃旁路手术。术后6个月检测患者体重指数（BMI），空腹血糖，空腹胰岛素和空腹C肽等指标。结果 与手术前BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹C肽相比，术后6个月四个指标分别降低了43.70%、38.80%、22.04%和50.27%（P＜0.01）。与术前抑胃肽（GIP）比较，术后6个月或餐后1小时血浆GIP明显降低（P＜0.01）。结论 腹腔镜下胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效良好。

简介：目的：探讨胃间质瘤合理的治疗方法。方法：回顾性分析1998／2001收治的42例胃间质瘤患者的临床资料，并进行随访。结果：42例胃间质瘤平均年龄57．4a，其中≥50a者32例，占76．2％;男女之比2：1。全组术前诊断胃肿瘤者38例(90．5％)，其中诊断为胃间质瘤(恶性)的仅l例(2．4％)。手术切除是唯一有效的治疗方法。腹腔镜下的胃间质瘤切除术是一种创伤小、出血少、恢复快的手术方法，可选择性地用于有适应证的病例：贲门部胃间质瘤的腹腔镜手术方法尚需进一步研究。随访的良性和交界性胃间质瘤在剖腹和腹腔镜手术后均无复发：恶性胃间质瘤预后极差。结论：胃间质瘤多发于老年人，以男性多见。胃间质瘤的手术切除要采取个体化的手术方案。只要适应证选择适当，腹腔镜胃间质瘤切除术与剖腹手术同样有效，而且是一种微创的手术方法。

简介：无

简介：摘要目的评价恶性胃流出道梗阻合并胆道梗阻行内镜超声引导下双旁路手术，即内镜超声引导下胃肠吻合术（endoscopic ultrasound-guided gastroenterostomy，EUS-GE）联合内镜超声引导下胆管引流术（endoscopic ultrasound-guided biliary drainage，EUS-BD）的疗效和安全性。方法收集2017年8月—2020年10月期间，病理确诊恶性肿瘤且合并胃流出道梗阻及胆道梗阻，无法进行外科手术及常规经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）治疗，在南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科接受内镜超声引导下双旁路手术治疗的10例患者资料。回顾性分析双旁路治疗的完成情况（技术成功）、治疗效果（临床成功）和并发症发生等情况。结果10例EUS-GE和EUS-BD均获得技术成功，手术时间（60.5±22.3）min（30～100 min），术后无并发症出现。10例EUS-GE均获得临床成功；10例EUS-BD中，9例获得临床成功，1例未达到临床成功标准。术后随访37～120 d，中位随访71 d，10例患者均未出现胃流出道梗阻复发和胆道梗阻复发。结论对于无法进行外科手术及ERCP治疗的恶性胃流出道梗阻合并胆道梗阻患者，内镜超声引导下双旁路手术治疗是安全和有效的。

简介：摘要目的观察肥胖症与2型糖尿病患者采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院接诊的肥胖症患者13例与2型糖尿病患者8例的临床资料，皆采取腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗，观察临床治疗效果。结果肥胖症患者术后体质量指数（BMI）、超重体质量减少率（EWL%）相较于术前有明显下降，术后明显低于术前（P<0.01）；2型糖尿病患者术后空腹血糖与餐后2h血糖相较于术前有明显下降，术后显著低于术前（P<0.01）。结论腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症与2型糖尿病可以取得比较良好的效果，其中肥胖症患者术后BMI与EML%明显下降，而2型糖尿病患者空腹血糖与餐后2h血糖也明显降低，值得借鉴。

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简介：摘要目前，我国肥胖症和2型糖尿病等代谢疾病和肥胖相关疾病的患病人数逐年增加，总患病人数及年新增患病人数均已居全球首位。大量循证医学证据表明，减重手术可有效减轻病理性肥胖症患者的多余体质量，并有效改善2型糖尿病等一系列肥胖相关代谢合并症。腹腔镜单吻合口胃旁路手术（OAGB）是最常见的减重手术术式之一，尽管 OAGB在国内开展已有超过 15年的历史，然而，针对OAGB的规范手术操作，国内仍缺少相关指南或共识。为此，中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会（CSMBS）发起编写首版《腹腔镜单吻合口胃旁路术规范化手术操作指南（2022版）》，旨在规范腹腔镜OAGB操作流程，为肥胖代谢外科领域的临床医生提供规范化手术操作参考，以减少或避免因手术不规范导致发生相关并发症，从而使得更多患者获益。