简介：

简介：摘要目的探讨影响胆总管结石患者短信随访回复率的危险因素。方法对我科2012年7月至2013年7月出院的374名胆总管结石病人进行短信随访。结果6月的总体回复率较1月降低13.2%（71.4%vs84.6%，P<0.01）。在1月和6月时，所留的患者和家属的电话号码个数越多，回复率越高（P<0.05）；在6月时，患者或家属的文化程度越高，回复率越高，小学及以下、中学和大专及以上的回复率分别为17.1%、27.6%和38%（P<0.01）；在年龄方面，60岁以下患者或家属的回复率高于60岁以上患者或家属。结论短信随访可有效获得大多数出院患者的信息。

简介：摘要目的研究胆总管结石病人施行优质护理干预的可行性。方法收取我院60例胆总管结石患者，并将胆总管结石患者分为两组，收取时间为2015年8月-2016年5月期间，观察组患者使用优质护理干预，对照组患者采用基础护理干预。结果观察组胆总管结石患者护理后的并发症发生率6.67%低于对照组（P＜0.05）。结论胆总管结石病人施行优质护理干预具有可行性，能有效减少胆总管结石患者手术后并发症发生率。

简介：对182例胆总管结石病人进行内镜下逆行性胰胆管造影（ERCP）及十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）,术前给予充分准备,术中积极配合及术后给予精心护理,结果182例病人手术全部成功,其中12例经过2次取石,出现并发症13例,经内科积极保守治疗和精心护理,均痊愈出院。

简介：

简介：摘要目的分析并评价腹腔镜联合胆道镜对胆总管结石病人的治疗作用及效果。方法将我院住院部在时间段2015年3月~2015年10月期间所收治胆总管结石患者共70例作为本研究观察对象，所有患者均经影像学检查确诊为胆总管结石病变。经数字随机表方法随机分组，对照组、观察组分别纳入35例患者。对照组患者采用开腹术式进行治疗，观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜术式进行治疗。对比两组患者在围术期相关指标以及术后并发症发生率方面的差异。结果围术期相关指标对比观察组患者平均手术时间为（121.5±12.6）min，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者平均术中出血量为（41.5±5.6）ml，平均排气时间为（27.5±3.6）h，平均住院时间为（7.1±0.5）d，均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者术后并发症总发生率为8.57％（3/35），显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜联合胆道镜术式治疗胆总管结石的效果确切，在术中出血量、排气时间、以及住院时间方面优于开腹术式，且可有效降低患者术后并发症发生率，有推广应用价值。

简介：

简介：摘要目的为了探索胆总管结石患者形成原因，手术适应症，减少漏诊，避免手术差错。方法对我院114例胆总管结石患者行保守、手术等治疗。结果胆总管结石常有胆道梗阻及感染的表现，如下段结石上浮或排入十二指肠则梗阻及感染的表现可缓解或消失，如为单发结石排入十二指肠则当属痊愈，不需再治疗。结论入院时诊断为单纯肝外胆管单个结石，特别是位于下段者如症状逐渐缓解，术前应再作B超等影像学检查，了解原已扩张的胆总管是否缩小，胆管内特别是胆总管下段是否仍有结石，如未发现结石又无胆管梗阻征象，则不应急于手术，可能结石已排入肠道。

简介：摘要目的探讨总结胆总管结石手术病人的护理经验。方法选取我科从2013年9月至2015年9月共28例患者进行手术治疗，分析手术病人的护理资料。结果手术后的病人效果满意。结论完善术前相关检查，做好充分的心理准备，健康宣教和术后严密观察生命体征、切口情况，及时发现预防并发症的发生，是促进病人早日康复的关键。

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简介：【摘要】随着胆总管结石发病概率的迅速增高，胆总管结石术后残留结石几率的增大，术后残留结石的治疗具有十分重要的地位，因此针对性地探究胆总管结石术后残留结石的治疗进展具有关键的临床研究意义。然而，对于胆总管结石术后残留结石的规范性研究开展较少，其治疗机制及相关因素的影响也各不相同。因此，本文通过阐述治疗术后残留结石的三种内镜处理方式，即胆道镜处理胆总管结石术后残留结石、十二指肠镜处理胆总管结石术后残留结石以及腹腔镜再处理胆总管结石术后残留结石，进而探究三种内镜处理方式在胆总管结石术后残留结石的研究进展，为改善临床中残留结石的治疗方式提供一定的理论依据。

简介：摘要回顾性分析2019年8—12月苏州大学附属第三医院肝胆胰外科胆总管结石行腹腔镜下胆总管探查术+T形管引流或Ⅰ期缝合患者74例的临床资料，其中行Ⅰ期缝合者68例，置T形管引流者6例。行Ⅰ期缝合者的手术时间（88.1±29.9）min、术后住院时间（3.9±1.5)d、住院费用（29 578±1 072）元，短于T形管引流者的手术时间（144.2±30.7）min、术后住院时间（7.2±3.8）d及低于其住院费用（37 468±2 844）元（均P<0.05）；两者术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。提示腹腔镜下胆管Ⅰ期缝合的治疗效果优于T形管引流，但由于两者具有不同的适应指征，故应根据患者的具体情况选择。

简介：摘要本文通过探讨腹腔镜胆总管探查在治疗胆总管结石中的临床效果，得出结论腹腔镜下经胆囊管胆总管探查及胆总管切开治疗胆总管结石安全、有效、可行，一期缝合可避免与T管相关的可能并发症，患者住院时间更短，恢复更快。

简介：

简介：无

简介：目的总结内镜下乳头括约肌切开术（endoscopicsphincterotomy，EST）治疗胆总管结石的疗效及随访结果，分析可能导致取石失败的危险因素。方法2001年4月～2006年1月我院96例经内镜逆行胰胆管显影（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）证实胆总管结石后行EST及内镜下取石。通过随访术后疗效．对可能影响EST取石结果的因素进行分析。结果第1次EST未取出或未取净结石15例，第1次EST结石清除率84．4％（81／96）。第1次取石失败后5例再次行EST取净结石，3例自发排石，2例服中药或其他药物后排石，术后B超或ERCP检查证实结石已经排出，总结石清除率为94．8％（91／96）。术后近期并发症10例，其中急性胰腺炎5例、明显出血3例、急性胆囊炎和（或）急性胆管炎2例。5例因并发症或结石未取净行开腹手术。单因素和多因素分析表明，胆总管结石〉1．5cm和既往有胆总管探查手术史是取石失败的危险因素。85例随访10—59个月，胆总管结石复发3例、急性胆管炎1例；19例单纯胆总管结石在EST取净结石后没有切除胆囊，随访未见异常。结论EST是治疗胆总管结石安全有效的方法。结石〉1．5cm和既往有胆总管探查手术史时，应警惕EST有取石失败的可能。对于单纯性胆总管结石，在EST清除胆总管结石后不必预防性切除胆囊。

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