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  • 简介:产前超声是近30~40年发展起来的一门新兴学科,在胎儿医学、产前诊断中发挥了巨大的作用。超声胎儿成像不但让学者们了解了以往不知道的胎儿发育变化,纠正了以前的一些错误观点。

  • 标签: 胎儿颅脑中线 超声 畸形 诊断
  • 简介:[摘要]

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  • 简介:【摘要】目的 研究三维超声任意切割成像技术诊断胎儿脑中线囊性病变的应用价值。方法 从我院随机挑选2020年6月-2022年5月期间接受超声检查发现脑中线囊性病变的52例胎儿,回顾性分析其临床资料,对病变类型和超声诊断符合率情况进行观察。结果 在三维超声检查中显示,有5例蛛网膜囊肿,7例后颅窝池扩张,3例第三脑室扩张,6例无叶全前脑,4例韦氏腔未闭或扩张,7例中间帆腔扩张,8例Blake pouch囊肿,6例Dandy-Walker综合征,1例Galen静脉瘤,1例透明隔囊肿,诊断符合率为92.31%。结论 在胎儿脑中线囊性病变诊断中应用三维超声任意切割成像技术具有确切效果,可以直观显示胎儿颅内矢状面结构,易于成像,且不会被胎儿体位所影响,有助于明确病变部位和周围脑实质关系,可以准确定位病灶,对病灶来源、性质进行判断,还可以对病变预后进行了解,可以提供给临床治疗可靠依据。

  • 标签: 三维超声任意切割成像技术 胎儿脑中线囊性病变 诊断价值
  • 简介:摘要目的应用彩色多普勒超声技术探讨胎儿脑中动脉多普勒血流预测宫内窘迫的临床应用。方法选取我院2008年1月至2012年8月出现宫内窘迫的孕产妇98例,采用彩色多普勒超声诊断仪常规监测胎儿各项生长指标,同时监测胎儿脑中动脉血流指标,记录检测结果,同时对大脑中动脉阻力指数异常的进行分析,评价大脑中动脉阻力指数异常对胎儿宫内窘迫的应用。结果大脑中动脉RI值超出正常范围84例(85.7%),阻力指数异常降低的8例,其中胎死宫内7例,占总例数的7.1%。结论通过检测胎儿脑中动脉多普勒血流,在胎儿缺氧状态下可以出现低阻力的大脑中动脉,或大脑中动脉舒张期血流缺失甚至反向,为妊娠不良结局的提供一个敏感指标。

  • 标签: 胎儿 大脑中动脉 阻力指数 多普勒血流 宫内窘迫
  • 简介:目的探讨超声监测胎儿脑中动脉血流对足月妊娠胎儿缺氧的预测。方法对191例足月妊娠孕妇进行超声检查,根据结果分为3组,A组:脐动脉血流监测S/D比值>3.0、RI>0.67、PI>1.0,共计32例;B组:胎儿脑中动脉血流监测S/D比值<4.0、RI<0.6、PI<1.6,共计29例;C组:脐动脉血流及大脑中动脉血流比值(UAPI/MCAPI)>1.00、(UAS/UAD)/(MCAS/MCAD)>0.60、(UARI/MCARI)>1.00,共计12例。观察各组新生儿出生窒息情况。结果3组新生儿窒息1分钟为A组16例占50%(16/32);B组15例占51.7%(15/29);C组11例占91.7%(11/12),差异有显著性(P<0.05);5分钟为A组5例占15.6%(5/32);B组6例占20.7%(6/29);C组6例占50.0%(6/12),差异有显著性(P<0.05)。结论超声监测胎儿脑中动脉血流能准确预测胎儿宫内缺氧情况;与脐动脉血流比值,能较早识别重度缺氧患者,提请临床关注。

  • 标签: 超声 大脑中动脉 缺氧
  • 简介:摘要目的分析颅脑损伤后并发脑中心疝的临床特征与治疗方法。方法选取2013年5月-2015年4月就诊于我院的65例颅脑损伤后并发脑中心疝患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结颅脑损伤后并发脑中心疝的临床特征,并对治疗经验加以总结。结果接受手术治疗的53例患者存活率为90.56%,显著高于接受保守治疗患者的存活率,组间对比差异显著(P<0.05);对不同GCS评分患者的预后加以评估,显示GCS评分13-15分患者的预后最佳,且不同GCS评分患者的预后比较差异显著(=15.382,P<0.05)。结论颅脑损伤并发脑中心疝患者的病情危重,接受手术治疗的存活率更高,且GCS评分高者预后更佳,在临床诊疗中需引起重视。

  • 标签: 颅脑损伤 并发脑中心疝 临床特征
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  • 简介:摘要目的分析术前中线偏移程度与大面积脑梗死减压术后预后的关系,以供临床参考。方法采用回顾性病例对照研究,根据入选标准与排除标准,选取2014年10月至2020年10月湖北省第三人民医院收治的行去骨瓣减压术的患者资料,分析大面积脑梗死患者行去骨瓣减压术后死亡的危险因素,并研究术前中线偏移程度与近期死亡及远期功能预后的关系。应用SPSS 26.0软件包进行统计分析,采用t、χ2检验或Fisher确切概率法。对术后死亡的可能危险因素先进行单因素分析,对差异显著的因素再进行二分类的logistic回归分析;对远期Barthel 指数(BI)的影响因素分析,采用多元线性回归分析。结果共收集行标准去骨瓣减压术的大面积脑梗死病例77例,最终入选符合要求者39例,其中男27例、女12例,年龄39~86岁、平均年龄58.7岁。术前中线偏移小于10 mm相对于大于等于10 mm者,去骨瓣减压术后的死亡风险增加[比值比(OR)=11.48,95%置信区间(CI):1.12~118.14)];格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤7分相对于GCS评分>7分者,去骨瓣减压术后的死亡风险增加(OR=13.12,95%CI:1.41~122.43)。术前昏迷、GCS评分与中线移位程度均不影响术后存活患者的远期BI。年龄是影响存活患者术后远期预后的因素之一,随着年龄的增大,患者的远期BI呈下降趋势。结论术前中线偏移<10 mm与GCS评分≤7分是大面积脑梗死行去骨瓣减压术后死亡的危险因素;术前中线的偏移程度并不影响术后存活患者的远期功能恢复。

  • 标签: 脑中线结构 大面积脑梗死 缺血预适应 颅内压代偿
  • 简介:摘要目的评价胎儿脐动脉及脑中动脉血流超声检测预测帆状胎盘患者妊娠结局的临床价值。方法选取2017年4月至2020年4月于衢州市妇幼保健院定期产检并最终分娩确诊的帆状胎盘患者90例为研究对象,于孕中期对所有患者进行经腹彩色多普勒超声检查,记录胎儿脐动脉和大脑中动脉血流阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),比较不同胎儿妊娠结局患者胎儿脐动脉和大脑中动脉RI、S/D检测数值差异,统计帆状胎盘患者胎儿脐动脉和大脑中动脉RI、S/D检测数值与胎儿不良妊娠结局的相关性。结果妊娠结局不良患者胎儿脐动脉血流RI和S/D检测数值分别为(0.72±0.08)和(3.08±0.46),均显著高于妊娠结局良好患者的(0.63±0.05)和(2.59±0.35);胎儿脑中动脉检测数值分别为(0.55±0.06)和(3.41±0.37),均显著低于妊娠结局良好患者的(0.79±0.09)和(5.26±0.61),差异均有统计学意义(t=8.327~15.429,P=0.000~0.000<0.05);帆状胎盘患者胎儿脐动脉血流RI和S/D检测数值与胎儿不良妊娠结局均呈正相关性(r=0.779、0.883,P=0.004、<0.05);帆状胎盘患者胎儿脑中动脉血流RI和S/D与胎儿不良妊娠结局均呈负相关性(r=-0.752、-0.847,P=0.007、<0.05)。结论孕中期彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及脑中动脉血流S/D、RI参数,对帆状胎盘患者胎儿妊娠结局的预测具有一定临床价值,妇产科临床应予以关注。

  • 标签: 超声检查,多普勒,彩色 帆状胎盘 胎儿脐动脉 大脑中动脉 妊娠结局 相关性,诊断 临床价值
  • 简介:目的探讨产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值。方法对1000例18~32孕周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行几个头颅基本切面的扫查。结果检出颅内异常共21例,经引产病理证实。结论产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法。

  • 标签: 胎儿颅脑 畸形 超声诊断1 资料与方法
  • 简介:摘要目的探讨透明隔腔对产前胎儿颅脑检查的临床意义。方法采用二维超声对我院1000例19周以上的胎儿进行CSP的测量及观察,分析CSP的大小与孕周的关系及CSP异常的胎儿及新生儿的声像图表现。结果CSP的胎儿检出率为96.6%,宽度0.34~0.97cm,与胎儿孕周无明显相关性。检出2例妊娠40周,CPS增大(宽度大于1.0cm且小于1.2cm),34例CSP未显示,其中孕足月胎儿6例,胼胝体缺失18例,全前脑8例,重度脑积水1例,缺血血氧性脑病1例。结论CPS的常规检测对检出胎儿颅脑异常有重要的意义。

  • 标签: 胎儿 透明隔腔 超声检查
  • 简介:摘要目的初步探讨单绒毛膜双胎胎儿脑中动脉的变化规律。方法将正常单绒毛膜双胎与双胎输血综合征的MCA阻力参数差的绝对值进行t检验,分析两者是否有统计学意义。结果彩色多普勒超声检测到39例单绒毛膜双胎胎儿的MCA参数,其中7例双胎输血综合征,与正常的单绒毛膜双胎的MCA阻力参数差的绝对值经t检验分析,具有统计学意义。结论双胎输血综合征者较正常单绒毛膜双胎的MCA阻力指数差的绝对值差异增大,估计有助于评估双胎输血综合征的血流动力学改变。

  • 标签: 双胎,大脑中动脉,超声
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  • 简介:摘要目的探究脐血乳酸及pH测定、胎儿脑中动脉联合胎心监护与胎儿窘迫的相关性。方法选取自2012年6月至2014年3月我院收治的妊娠大于34周孕妇405例,其中彩色多普勒超声检测大脑中动脉血流动力学、胎心监护无激惹试验、CST异常组205例,彩色多普勒超声检测大脑中动脉血流动力学、胎心监护无激惹试验、CST正常组200例,并详细记录相关研究数据。结果异常组205例,大脑中动脉、胎心监护NST、CST各项指标异常,提示胎儿宫内情况危急,产后行脐血乳酸及pH测定显示pH<7.20显著增多,新生儿窒息率例数明显增多,与正常组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐血乳酸及pH测定,是一种简便、有效的判断胎儿窘迫的生化指标,联合胎儿脑中动脉、胎心监护,能够弥补单纯胎儿脑中动脉、胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的不足,正确判断新生儿窒息,及时治疗,有效降低新生儿远期并发症及病死率。

  • 标签: 脐血乳酸 pH测定 胎儿大脑中动脉 胎心监护 胎儿窘迫 无应力实验NST
  • 简介:摘要目的探讨胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值。方法抽取我院2016年8月至2017年8月期间的80例孕妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,其中正常孕妇为对照组,胎儿有宫内缺氧的为观察组,用彩色多普勒检测并分析观察组和对照组胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)的血流参数中收缩压与舒张压血流速度的比值(S/D)和血流阻力指数(RI)。结果观察组其MCA的S/D和RI的值显著低于对照组,UA的S/D和RI的值显著高于对照组。结论当UA的S/D>3.0,RI>0.60,MCA的S/D<2.5,RI<0.62时,胎儿有宫内缺氧;当UA的S/D>3.8,RI>0.67,MCA的S/D<2.0,RI<0.55时,预示胎儿结局不良。

  • 标签: 宫内缺氧 大脑中动脉 脐动脉 S/D值
  • 简介:摘要目的探究经颅彩色超声法对于神经危重症患者的临床诊断价值。方法将2013年6月至2015年6月我院收治的60例神经危重症合并脑中线位移的患者作为本组研究对象,使用经颅彩色超声为其进行临床诊断,并将诊断结果与CT诊断结果进行比较,对其脑中线位移值的准确性进行评价。结果经颅彩色超声的结果与CT诊断结果基本一致,不存在统计学差异。结论经颅彩色超声评估神经危重症患者脑中线移位的准确性较高,且诊断方式更加简便、安全,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 经颅彩色超声 神经危重症 脑中线移位 评估效果
  • 简介:摘要目的探讨彩色频谱多普勒监测胎儿脑中动脉峰值流速(themiddlecerebralarterypeaksystolicvelocity,MCA-PSV)在评价胎儿贫血中的临床价值。方法对15例临床已确诊地中海贫血的孕妇和15例相应同孕周正常胎儿孕妇,测量胎儿脑中动脉峰值流速,以相应孕周正常值的中位倍数MOM值为单位,分析两组胎儿MCA-PSV的差异。结果地中海贫血组胎儿MCA-PSV均明显高于相应同孕周正常组胎儿。结论胎儿脑中动脉峰值流速与胎儿贫血显著相关,对评价胎儿贫血有重要的临床参考价值,并且具有独特的优越性,是一种无创、方便、重复性好的新方法。

  • 标签: 大脑中动脉峰值流速 胎儿贫血
  • 简介:对比分析胎儿脐静脉与大脑中动脉的力学特性,为大脑中动脉损伤以胎儿脐静脉移植修复提供生物力学特性基础。取正常人新鲜尸体大脑中动脉与新鲜胎儿脐静脉各15个试样进行拉伸实验。分别将大脑中动脉和胎儿脐静脉试样装夹在电子万能试验机的夹头内,以0.3mm/min的实验速度对试样进行实验。结果表明,胎儿脐静脉的弹性限度应变值、最大应变值大于大脑中动脉组,差异显著(P〈0.05),胎儿脐静脉组最大应力、弹性模量值小于大脑中动脉组,差异显著(P〈0.05)。胎儿脐静脉的应力-应变曲线和大脑中动脉的应力-应变曲线变化规律相似。胎儿脐静脉的拉伸力学特性有利于移植大脑中动脉损伤的修复。

  • 标签: 大脑中动脉 胎儿脐静脉 拉伸 力学特性 对比分析
  • 简介:摘要:目的:探讨并分析彩超检测胎儿脑中动脉、脐动脉及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的临床应用价值。方法:选取 2016年 1月—— 2016年 10月在我院超声科行彩超检查并住院分娩的晚孕期孕妇 200例,将其分为两组,其中对照组由 140例正常妊娠孕妇组成,观察组由 60例缺氧胎儿组成,对比两组孕妇彩超检测胎儿脑中动脉( MCA)、脐动脉( UA)阻力指标及胎心监护结果。结果:观察组 MCA中搏动指数( PI)、阻力指数( RI)及收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值( S/D)明显低于对照组,且 UA的 PI、 RI及 S/D值高于对照组观察组与对照组比较差异具有统计学意义;对照组胎心监护的胎心异常率低于观察组,观察组与对照组比较差异具有统计学意义。讨论:彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉、大脑中动脉阻力指数联合胎心监护,可预测胎儿宫内缺氧,对孕妇分娩结局具有显著的临床实用价值。

  • 标签: 彩超 胎儿大脑中动脉 脐动脉 胎心监护 胎儿宫内缺氧 临床应用价值
  • 简介:摘要:目的:分析产前超声在孕妇检查中的应用及对胎儿结局的诊断价值。方法:选择我院产前检查羊水过少的孕妇100例作为观察对象(观察组),将同期身体健康的孕妇100例进行对照(对照组),通过超声检查孕妇的胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及孕妇子宫动脉血流(UtA),评价患者的妊娠结局,观察三项指标对羊水过少的诊断价值。结果:观察组相比对照组,UA-RI、UA-PI、UA-S/D,MCA、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D指标高,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D指标降低,p

  • 标签: 产前超声 羊水过少 临床诊断