简介：摘要目的分析胰腺癌手术患者的临床资料，探讨手术治疗胰腺癌的可行性，降低胰腺癌切除术后并发症发生率、提高患者生存率的措施。方法回顾性分析我院2006年12月～2010年3月收治的胰腺癌患者的临床资料，以其中行手术治疗的78例患者为观察组，同期收治的单纯进行放疗和(或)化疗的66例患者为对照组.观察两组患者的一年生存率。分析78例手术患者的临床资料，评价术后并发症发生率与手术方法和围手术期护理的关系。结果行手术治疗的患者一年生存率为17.95％(14／78)，单纯进行放疗和(或)化疗的患者一年生存率为15.15％(10／66)，两组患者一年生存率比较，差异有统计学意义(p<0.05)。行手术治疗的患者术后出现胆瘘2例，腹腔出血2例，肺部感染2例，腹腔感染1例，应激性溃疡1例，并发症发生率为10.26％(8/78)。发生并发症的患者中2例腹腔出血患者经抢救无效后死亡，其余患者经积极治疗后均有不同程度的好转。结论胰腺癌早期患者进行手术治疗，可明显提高患者的一年生存率，应作为临床治疗胰腺癌的首选方案。根据患者的适应症选择合适的手术方法和良好的围手术期护理，可有效降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨全胃联合脾切除术(TGS)对老年进展期胃癌的效果。方法分析我院86例确诊为进展期胃癌的老年患者的临床资料，按术式不同分为保脾组和切脾组，保脾组62例行全胃切除术（TG)，切脾组24例行TGS，比较两组病例术后并发症及淋巴转移发生情况、术后1、3、5年生存率及住院天数的差异，评价脾在老年进展期胃癌近期及远期的正性免疫作用。结果并发症发生率及生存率比较术后1年内两组间差异有显著性（P<0.05)，术后3年及5年差异无显著性P>0.05)；平均住院天数切脾组比保脾组长，术后病理显示两组有第10组和第11组淋巴结转移的患者5年生存率均为0。结论脾在老年进展期胃癌近期能发挥正性免疫作用，TG较TGS术后并发症发生率低且大大提高了患者1年的生存率，因此对无脾脏转移及脾动脉旁淋巴结、脾门淋巴结阳性的老年进展期胃癌患者不主张全胃切除的同时切除脾脏。