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  • 简介:摘要胰腺癌恶性程度高、预后差,手术仍然是根治胰腺癌的唯一手段,然而大部分患者在诊断时即是中晚期,丧失了根治性手术的机会。随着新辅助治疗的推广应用,部分原本无法手术的患者降期后重新获得手术机会,生存时间显著延长。目前新辅助治疗药物组合、放化疗手段搭配以及手术时机选择都是研究热点。与此同时,免疫治疗和靶向治疗在多种恶性肿瘤中取得了较大进展,这也使得胰腺癌患者看到了新的希望。胰腺癌系统科学的治疗流程需要更多高等级循证医学数据指导,本文将就目前胰腺癌新辅助治疗临床研究进展和热点问题做一概述。

  • 标签: 胰腺肿瘤 新辅助化疗 新辅助放疗 降期手术 免疫治疗
  • 简介:摘要越来越多的研究结果证实,新辅助治疗能改善非转移性胰腺癌患者预后,因而新辅助治疗在胰腺癌治疗中的应用也受到了前所未有的重视,但其在可切除胰腺癌中的价值仍然存在争议。虽NCCN指南已推荐具有高危因素的可切除胰腺癌患者优先进行新辅助治疗,但对具体标准、治疗方案、用药周期及手术时机选择尚无共识,仍需要更多高等级循证医学证据做支撑。近年来胰腺癌液体活检及影像组学等新技术的发展也将有助于解决现有的一些临床问题。本文围绕可切除胰腺癌新辅助治疗有关研究进展进行阐述,并对目前的焦点问题进行讨论。

  • 标签: 胰腺肿瘤 综合疗法 新辅助化疗 新辅助放疗 液体活检 影像组学
  • 简介:摘要目的分析并评价联合应用乌司他丁与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法随机将84例急性胰腺炎病人分成观察组与对照组各42例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组治疗前提下再给予乌司他丁治疗,对比两组临床疗效与并发症。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义;观察组肝功能异常、肠麻痹、心力衰竭、肾功能衰竭及低蛋白血症的发生率均明显低于对照组(P<0.05),存在统计学意义。结论联合应用乌司他丁与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,预后理想,提倡临床广泛应用。

  • 标签: 急性胰腺炎 乌司他丁 奥曲肽
  • 简介:摘要:糖尿骨质疏松症在临床工作中非常常见,糖尿、骨质疏松之间的关系错综复杂。目前,我国已经进入老龄化社会,以及饮食结构的改变,糖尿发生率呈现出升高趋势,糖尿骨质疏松症的发生率也越来越高,氧化应激是糖尿骨质疏松症发生的危险因子之一,近年来,关于氧化应激、糖尿骨质疏松症关系的研究是当前学界的关注要点。本篇文章基于此,针对糖尿骨质疏松症的发生机理进行了阐述,并从氧化应激与糖尿骨质疏松症的复杂关系进行综述。

  • 标签: 氧化应激 糖尿病骨质疏松症 关系 综述
  • 简介:摘要通过在中医肛肠临床护理教学中应用PBL教学方式,提高教学效果。首先设计PBL教案,提出相关问题。分组讨论,完成教学内容。在学生出科前进行问卷调查,比较学生对PBL教学和传统教学方法的评价。PBL教学法相比传统教学法有着独特的优势,能够充分提高护生的学习积极性,提高了护生的临床护理综合能力,值得在肛肠科护理临床教学中进一步推广。

  • 标签: PBL 教学方法 中医肛肠病临床护理教学
  • 简介:摘要目的探讨糖尿肾衰竭实施血液透析治疗的效果及安全性。方法对肾内科52例糖尿肾衰竭患者(2016年5月-2018年5月收治)进行观察研究,对所有患者均实施血液透析治疗,分析总结患者的治疗效果及安全性。结果患者治疗后血尿素氮、血肌酐、血糖、血钾、血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-10水平明显低于治疗前(P<0.05)。患者1个月内共透析448次,其中低血糖发生率为4.69%;低血压发生率为4.02%;血管通路堵塞发生率为2.46%,心血管事件发生率为1.56%。结论糖尿肾衰竭实施血液透析治疗可有效减轻肾脏负担,改善肾功能,且治疗安全性较高。

  • 标签: 糖尿病肾衰竭 血液透析 效果 安全性
  • 简介:摘要:目的:分析冰冻切片病理诊断法在乳腺硬化性腺病中的诊断价值。方法:乳腺硬化性腺病患者取样65例,入院时间2019年04月至2021年04月,术前实施石蜡切片、冰冻切片病理诊断法,比较病理诊断误诊率和符合率,据此分析冰冻切片诊断价值。结果:冰冻切片病理诊断中,恶性病变诊断符合率54.55%(6/11),交界性病变66.67%(10/15),良性病变92.31%(36/39),良性病变诊断符合率最高,有统计学意义。结论:乳腺硬化性腺诊断中,冰冻切片病理诊断法虽具有诊断快速的应用优势,但在恶性病变、交界性病变诊断中准确性较低,需配合其他病理诊断法提升诊断准确性。

  • 标签: 诊断价值 冰冻切片 乳腺硬化性腺病
  • 简介:摘要目的探讨硫辛酸胶囊对糖尿周围神经病变(DPN)大鼠的作用及初步机制作用。方法选取健康无特定病原体级的SD大鼠60只,雄性,体质量(220±20)g。采用大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法诱导糖尿大鼠成模,取成功造成DPN模型的30只大鼠按体质量随机分组法随机分为模型组、硫辛酸组及阳性药组,同时取正常大鼠10只,作为空白组。造模前后观察大鼠的一般情况,造模前与造模后第2、4、8周测定大鼠血糖水平,造模8周测定坐骨神经中丙二醛和谷胱甘肽含量,坐骨神经机械痛阈及运动神经传导速率。结果造模8周,空白组大鼠精神状态较好,体质量略有增加,活动自如。模型组大鼠在注射STZ 3 d后逐渐出现神态状态萎靡、多饮、多食、多尿,毛色枯黄,身形消瘦,下腹部明显胀鼓、蜷卧弓背等体征,随造模时间的增加症状逐渐加重。硫辛酸组和阳性药组大鼠也出现上述体征,但程度轻于模型组大鼠。造模2、4、8周模型组大鼠的血糖水平明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.001)。造模4、8周模型组大鼠的血糖水平高于造模2周,造模8周硫辛酸组与阳性药组大鼠的血糖水平明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模8周,模型组大鼠坐骨神经中丙二醛水平明显高于空白组,谷胱甘肽水平明显低于空白组,差异有统计学意义(P<0.01)。硫辛酸组与阳性药组大鼠坐骨神经中丙二醛水平低于模型组,谷胱甘肽水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。造模4、6、8周后模型组大鼠机械痛阈值显著低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),造模6、8周硫辛酸组及阳性药组机械痛阈值均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前模型组、硫辛酸组及阳性药组大鼠坐骨神经传导速率均明显慢于空白组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后硫辛酸组与阳性药组坐骨神经传导速率均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论硫辛酸能改善大鼠DPN引起的神经损害,并能减轻氧化应激引起的损伤,同时增加神经传导速率。

  • 标签: 硫辛酸 糖尿病大鼠 周围神经病变 坐骨神经 氧化应激
  • 简介:【摘 要】目的 探析硫辛酸注射液与前列地尔注射液联用对糖尿足的治疗效果。方法 吉林市中心医院内分泌科收治72例糖尿足患者(2021.01-2022.01),随机分为甲组(前列地尔注射液)和乙组(联合硫辛酸注射液),均为36例,对比两组临床症状缓解时间、治疗总有效率。结果 乙组足部疼痛缓解时间(3.25±1.01)d、行走障碍缓解时间(7.12±1.16)d均明显短于甲组(P<0.05);治疗总有效率对比:乙组优于甲组(P<0.05)。结论 硫辛酸注射液与前列地尔注射液联用治疗糖尿足,可加快患者症状消失,促进病情康复,具有推广价值。

  • 标签: 糖尿病足 硫辛酸注射液 前列地尔注射液 治疗效果