简介：

简介：腹腔穿刺术是很有价值的辅助检查措施,是临床上常用的一种诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断。我院外科1994年至1998年对376例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺,现将穿刺结果进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组376例中男性259例,女性117例;年龄3～92岁,平均42岁。发病至穿刺时间,最长18天,最短30分钟。

简介：临床上因输液治疗的病人,常选用四肢表浅静脉作为穿刺输入的途径。四肢部位以手背最为方便,因为这有利于病人的活动、饮食、排便等日常生活,也有利于穿刺者的操作。临床实践中我们发现,按教科书上所讲的,行手背静脉穿刺时,嘱病人握紧拳头,绷紧皮肤进行穿刺,病人疼痛反应较大。近几年,我们改变这一传统方法,静脉穿刺时采用自然放松,不握紧拳头的方法(简称自然式),取得了满意的效果。改用新的方法,病人感到疼痛轻微或基本不痛。现介绍如下,供同道们参考。

简介：目的：探讨恩纳用于小儿静脉穿刺的效能。方法：120例静脉穿刺术，患儿年龄1-7岁，随机分为4组。对照组（I组）、恩纳组1（Ⅱ组）、恩纳组2（Ⅲ组）和恩纳组3（IV组），每组30例，分别于穿刺局部皮肤涂抹乳白色安慰剂，恩纳0.2g/cm^2、0.1g/cm^2和0.1g/cm^2+安慰剂，涂抹面积10cm^2，局部表面覆盖无菌薄膜，并分别于涂抹后2h、0.5h、1h和1h后行静脉穿刺术。记录患儿痛觉表情评分，哭闹、肢体抵抗、穿刺次数，局部皮肤反应衣全身毒性反应。结果：4例患儿静脉穿刺均成功。实验组患儿的痛觉表情评分别为2.60±1.9、1.5±1.5和1.3±1.6，显著低于对照组6.1±3.0,p<0.01。IV组疼痛表情评分量低，但与Ⅲ组间比较无显著性差异，但Ⅲ组，IV组评分较Ⅱ组显著性降低，P<0.05。患儿哭闹、肢体抵抗的结果与痛觉表情评分结果相符合。EMLA局部副作用在5组间无显著性差异。结论：合理应用EMLA局部皮肤表麻，可安全有效施行小儿静脉穿刺术，具有一定的临床使用价值。

简介：1临床资料我院1999年12月至今在CT下定位应用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血36例,男22例,女14例;年龄28～79岁,平均53.2岁.其中高血压病史2～30年,平均22.3年.

简介：静脉补液是救治重症颅脑损伤患者必不可少的重要手段之一.我们于1999.6～2000.10对55例重症颅脑损伤患者采用股静脉穿刺置管输液,收到良好的效果.

简介：为了提高额入法侧脑室穿刺术的成功率,笔者等调查了60例国人成人正常颅骨标本前囱点与鼻根和枕外隆突间的相对位置关系,旨在选择合理的颅骨钻孔位置。结果表明:在不便摄头颅侧位片的情况下,颅骨钻孔点宜取鼻根点至枕外隆突弧长的前38％、旁开中线2.5cm处。

简介：摘要由于护理工作任务繁重，护士们按常规进行各项护理操作，以求尽快完成各项工作任务，往往忽视了患者的感受。通过对静脉穿刺法的研究，那种一针见血便是好护士的观念已不能满足患者的需求。如果将人文关怀和健康教育融入到操作过程中，使患者感到心理和生理上的舒适，这样不仅达到良好的输液治疗效果，而且产生了良好的社会效益和经济效益，并且遵循了护理质量持续改进的原则，有助于实现护理质量的优效管理。

简介：目的对43例AFP阴性肝脏占位性病变回顾性研究来评价肝脏穿刺术的临床价值.方法通过对该院2003年3月-2005年10月43例B超导向经皮肝脏穿刺术检查的AFP阴性肝脏占位性病变的回顾性研究,来探讨肝脏穿刺术的临床价值.结果仅1例患者发生肝脏包膜下出血;病理证实为原发性肝细胞癌5例,胆管细胞癌12例,转移性肝癌18例,肝脓肿5例,3例未发现肿瘤细胞.结论B超导向下经皮肝脏穿刺术获取组织送病理学检查对AFP阴性肝脏占位性病变诊断具有重要的价值;还可对肝脓肿、肝脏恶性肿瘤进行局部治疗.它具有高安全性、高成功率、高阳性率及微创伤、并发症少、值得推广应用.

简介：自1978年Backlund等首次报道采用立体定向技术清除颅内血肿之后，此项技术进一步得到了改进和应用，早期主要用于治疗高血压引起的脑出血。我院自2000年1月～2003年12月收治外伤性颅内血肿1356例，采用微创穿刺术治疗68例，临床观察微创穿刺术能够明显缩短病程，减少并发症，取得了满意的效果，现报道如下。

简介：目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25～40ml)的疗效异同.方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料不全者16例;不符合入选标准者72例,分别为Glasgow评分≤8分(64例)、术前出血量＞40ml(7例)、从发病到达急诊室时间＞72h(1例).评价治疗14d时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、治疗3个月时的日常生活活动能力以及3个月和住院期间病死率.结果最终符合入组标准的病例数为377例,其中微创治疗组195例,对照组182例.微创治疗组患者于治疗14d时,神经功能改善明显优于对照组(x2=7.931,P=0.02);治疗3个月时达良好功能状态的患者比例明显多于对照组(35.91%vs21.82%;x2=8.294,P=0.004).微创治疗组病残率明显低于对照组(40.88%vs63.03%,x2=16.948,P＜0.01);两组病死率间差异无显著性意义(6.67%vs8.79%).结论与单纯内科保守治疗相比,应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗基底节区小血肿不增加病死率,并可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率.

简介：目的总结高血压脑出血行微创血肿粉碎穿刺术后患者的护理经验。方法应用微创颅内血肿粉碎穿剌针在电钻动力下进行血肿抽吸、粉碎冲洗、液化及引流。结果本组治愈8例，好转3例，死亡5例。结论微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效确切。加强基础护理，严密监测，预防和及时发现潜在并发症，将对患者预后起积极作用。

简介：我院自1999年1月至2001年2月采用一次性静脉留置针胸腔穿刺,安全、方便、适应性广,尤其适用于急诊、出诊及院前急救.

简介：目的探讨实时超声在胸腔积液诊断、定位、穿刺中的价值。方法使用美国百胜AU4ACT型超声诊断仪，对152例胸腔积液患者进行超声诊断、定位、穿刺。结果152例胸腔积液患者中，左侧胸腔积液75例，右侧胸腔积液61例，双侧胸腔积液16例，诊断符合率及穿刺成功率均为100％。结论二维超声对胸腔积液诊断、定位、穿刺具有重要的临床意义。

简介：目的探讨电视胸腔镜辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月～2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔镜辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔镜辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47～115min,平均95min;胸腔引流时间1.2～2.6d,平均2d;术后住院时间4～9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3～20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3～19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔镜辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.

简介：

简介：经皮肾脏穿刺活组织检查（简称肾活检或肾穿刺）的临床应用，为肾脏疾病的准确诊断、推测预后以及治疗方案的确定提供了可靠的依据。但作为一项有创检查，存在着血尿、肾周血肿、甚至肾撕裂等出血性并发症的风险。因此如何加强肾穿刺的护理，控制和减少并发症及不良反应的发生，已成为专科护理工作的重要目标之一。现将我科近年对78例肾活检病人的护理体会总结报告如下。

简介：支气管镜是检查近端气管支气管树的常规方法，在某些情况下还可治疗多种呼吸疾病，包括肺部肿瘤、感染以及弥漫性问质性肺病，可弯曲的纤维光学支气管镜，通常可在镇静状态下进行检查，它的出现减少了支气管镜的日常使用，直型支气管镜需要全身麻醉，目前只有少数特殊适应证。

简介：目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.

简介：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术是外科急腹症诊断中比较理想的辅助性检查措施,特别适合于基层医院.我院近20年来运用腹腔穿刺诊断腹部闭合性损伤及各种不明原因急性腹痛237例,阳性214例,阳性率90.2%,另23例穿刺阴性病人,采用灌洗后取得阳性结果,现讨论如下.