简介:摘要:目的:通过比较不同部位心室周心外膜脂肪体积与心室肌复极化相关指标(QT、Tp-e间期及Tp-e/QT比值)的关系,探讨心室周心外膜脂肪体积与室性早搏之间的相关性。方法回顾性分析59例频发室性早搏患者临床资料,设为观察组,选取同期排除冠心病且无室性早搏的55例患者为对照组。采用320排冠状动脉CT血管造影(CCTA)测量并计算患者心室周心外膜脂肪总体积,左、右心室周心外膜脂肪体积;超声心动图测量左心室射血分数(LVEF%)及左心室舒张末径(LAD);通过心电图测量QT间期、Tp-e间期及计算Tp-e/QT。比较二组患者基线资料、不同部位心室周心外膜脂肪体积差异;结果观察组心室周心外膜总脂肪体积及左、右心室周心外膜脂肪体积均明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论心室周心外膜脂肪体积与室性早搏明显相关,对预测室性早搏的发生有一定价值。
简介:摘要目的采用磁共振成像脂肪定量技术测量上腹部(L2、L3水平)脂肪体积,探讨其与身体质量指数(body mass index,BMI)的相关性。材料与方法纳入56例非酒精性脂肪肝的患者,所有患者均计算BMI及行上腹部MRI检查。利用MRI脂肪定量技术测量L2、L3椎体水平腹腔内脏脂肪及皮下脂肪的体积,并分析其与BMI的相关性。结果56例患者的BMI为(26.90±3.18) kg/m2。L2椎体水平腹腔内脏及皮下脂肪体积分别为(556.0±165.6) cm3和(448.9±166.7) cm3;L3椎体水平分别为(513.6±163.6) cm3和(517.6±173.5) cm3。20~40岁组和>40岁组在L2、L3椎体水平的腹腔内脏脂肪及皮下脂肪体积差异均无统计学意义(P>0.05)。BMI≥28 kg/cm2组的L2、L3椎体水平的腹腔内脏及皮下脂肪体积均高于BMI<24 kg/cm2组(P<0.01);在L2、L3椎体水平腹腔内脏脂肪体积方面,BMI越大,腹腔内脏脂肪体积越高。腹腔内脏脂肪体积与皮下脂肪体积正相关(r=0.347~0.410;P<0.01)。BMI与L2、L3椎体水平腹腔内脏及皮下脂肪体积皆增大,呈中等偏强正相关(r=0.568~0.706;P<0.01)。结论磁共振成像脂肪定量技术测量的上腹部(L2、L3椎体水平)脂肪体积与BMI具有正相关。
简介:摘要目的对比研究肥胖患者顺阿曲库铵(CIS)按去脂肪体重(FBW)与实际体重(RBW)给药的药效学差异。方法⑴选择珠海市人民医院2017年6月至2018年6月择期手术全身麻醉患者,采用单次剂量法按FBW计算CIS剂量,80例患者随机数字表法分为:C1组(0.035 mg/kg)、C2组(0.040 mg/kg)、C3组(0.050 mg/kg)和C4组(0.060 mg/kg),使用TOF-Watch SX Monitor型加速度肌松监测仪行肌松监测。运用直线回归方法建立CIS量-效关系,计算其FBW的95%的有效剂量(ED95)。⑵另选择本院80例择期手术全身麻醉患者,选取BMI 20~26 kg/m2为正常体重组,BMI 29~35 kg/m2为肥胖体重组,按以下方法分为四组:按RBW给药正常体重组(NR组)、按FBW给药正常体重组(NF)、按RBW给药肥胖体重组(OR组)和按FBW给药肥胖体重组(OF组),每组20例。比较各组药效学指标的差异。结果CIS按FBW给药的ED95是0.070 mg/kg;与NR组比较,OR组与OF组起效时间缩短,临床持续时间、恢复指数均延长(P<0.05)。与OF组比较,OR组的起效时间缩短,而临床持续时间、药理持续时间和恢复指数均延长,且插管条件均优,其差异有统计学意义(P<0.01)。OF与OR组药效学指标和离散程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖患者按RBW计算给药剂量偏大,产生的药效个体差异较大,按FBW给予CIS剂量不仅可达到临床上按RBW给药的相同插管条件及肌松效果满足手术要求而且可减少肌松药剂量,从而减少药效学指标个体之间的差异,提高对肥胖患者围手术期麻醉管理的安全性,对改善肥胖患者预后具有至关重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾窦脂肪(RSF)与预估肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法回顾性纳入2014年1月至2018年7月于重庆医科大学附属第一医院就诊的T2DM患者260例。根据CT测定的RSF体积分为高分位组(RSF≥11.4 cm³,130例)和低分位组(RSF<11.4 cm³,130例)。检测血糖、血尿酸、血脂等代谢指标,计算体质指数、eGFR、尿微量白蛋白肌酐比(UACR)。组间比较采用t检验和χ²检验,Pearson相关和多元线性回归分析法分析RSF与eGFR及UACR的关系。结果与RSF低分位组相比,高分位组男性更多[68.5%(89/130)和43.5%(57/130)],合并高血压、吸烟及饮酒比例更高,体质指数[25.0(22.8,28.4)和24(21.5,26.2)kg/m2]及血尿酸[326(277,388)和293(228,361)μmol/L]水平更高,高密度脂蛋白胆固醇[0.9(0.80,1.20)和1.0(0.90,1.38)mmol/L]及eGFR[(85.2±30.3)和(93.0±29.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1]水平明显降低(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,eGFR与空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r= 0.160、0.166、0.134、0.143,均P<0.05),与性别、年龄、病程、高血压病史、血肌酐、血尿酸、RSF及UACR呈负相关(r=-0.587~-0.134,均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,在校正相关影响因素后,RSF与eGFR呈负相关(β=-0.155,P=0.021),与UACR无相关性(β=0.136,P=0.073)。结论在中国T2DM患者中,RSF与eGFR下降独立相关。
简介:摘要:目的 在人体成分测量中应用人体脂肪测量仪,观察不同性别人群的测量指标,包括体脂率与BMI指数等,研究该仪器的应用价值和临床意义。 方法 选取我院120例体检人群,其中男性60例,女性60例,通过深圳市伊欧乐科技有限公司生产的人体脂肪测量仪进行两组人群的体脂肪率测量,测量完毕对比两组人群的测量指标数据。 结果 男性组与女性组的人体成分测量结果有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。 结论 人体脂肪测量仪能够明确测量人体体脂肪率指标,有广泛的推广价值,医生或用户可以根据指标判断身体是否出现肥胖,从而对个人的饮食结构进行指导,改善个体的营养状况。人体脂肪测量仪使用方法简单,对人体无伤害,可以随时追踪个体的营养状况,从而给予科学的运动指导,帮助患者调整饮食结构,是重要的门诊体检测量工具。
简介:摘要目的探讨乳房假体取出即刻行自体脂肪移植隆乳术的临床效果。方法回顾性分析中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心,2013年1月至2019年6月收治的26例行假体取出即刻自体脂肪移植隆乳术患者的临床资料。患者均为女性,年龄(35.2±8.3)岁。通过腋窝切口、乳房外侧与胸壁交界处放射状切口或乳房下皱襞切口取出假体,假体取出后未行包膜切除或切开。用直径2.5 mm三孔品字形钝头吸脂针低负压(-60 kPa)吸脂,4 ℃生理盐水清洗后,用棉垫法浓缩脂肪,以直径2.5 mm的单孔钝头注脂针行脂肪移植。术后定期随访,从并发症、乳房大小、患者满意度及第三方医生评价(总分均为4~20分)等方面对手术效果进行评估。结果26例患者均顺利完成手术,左侧乳房取出的假体体积为(216.2±54.6) ml,右侧为(217.9±53.1) ml。左侧乳房每次移植脂肪为(256.8±55.8) ml,右侧为(258.1±55.7) ml。术后随访(13.5±5.7)个月,B超显示2例(7.7%)患者出现小结节,但乳房触诊未触及,未发现其他并发症。术后胸围较术前减少(1.1±0.8) cm,减小不到一个罩杯。患者满意度评分为(16.8±2.0)分,医生评分为(16.4±1.6)分。结论对于因各种原因需要取出乳房假体的患者,在假体取出后即刻行自体脂肪移植隆乳术,可以安全而有效地恢复乳房体积。
简介:摘要:目的:明确chemerin 敲除在血清chemerin和其他外周代谢器官糖脂代谢酶及其上游分子过氧化物增殖因子活化受体γ的影响机制;方法:选取5周龄的ICR小鼠合计48只,构建脂肪 chemerin 敲除小鼠((-/-)·fabp4:敲除白色脂肪和棕色脂肪的靶基因小鼠、(-/-)·adiponectin:只敲除白色脂肪的靶基因小鼠)模型,通过高脂饲料喂养后将其分为HFD:高脂对照组和HFD+E:高脂+运动组,雌雄平均分配。通过为期6周的有氧运动(中等强度递增式跑台运动)干预,对小鼠体脂率、空腹血糖、胰岛素敏感性、血脂四项进行检测;结论:(1)有氧运动明显降低了高脂饲料喂养的雄性脂肪chemerin敲除小鼠体脂含量且对脂肪chemerin敲除小鼠体脂含量的作用存在性别差异;(2)有氧运动对雌雄脂肪chemerin敲除小鼠糖脂代谢均有改善作用,对雄性脂肪chemerin敲除小鼠的糖脂代谢作用优于雌性;(3)有氧运动可以降低脂肪chemerin敲除小鼠的血清chemerin水平、进而上调肝或腓肠肌过氧化物增殖因子活化受体γ以及糖脂代谢酶水平。