简介：脊髓损伤后期trkB的变化及作用仍不清楚,本实验建立脊髓半横断损伤模型（hSCI）,术后14天取损伤脊髓用定量PCR测定trkB表达水平。结果显示,与假手术组比较,损伤脊髓trkBmRNA水平明显下调。推测trkB减少可能是不利于修复的因素之一,值得重视。

简介：脊髓损伤亚急性期p53的表达变化仍不清楚,本实验建立脊髓半横断损伤（hSCI）大鼠模型,用定量PCR探讨脊髓p53基因水平变化,结果发现,术后14天,损伤脊髓p53基因表达明显下调。提示p53参与了hSCI损伤修复过程,值得重视。

简介：目的：采用电生理的研究方法，观察脑源性神经营养因子（BDNF）基因修饰的骨髓间充质干细胞对脊髓损伤的修复作用。方法随机将大鼠分成3组：空白组10只（只切除椎板，暴露脊髓硬脊膜）；SCI组10只；SCI术后细胞移植组10只；从以上三组大鼠随机抽取8只于细胞移植后1d、7d、14d、21d、30d、60d进行SEP（皮层体感诱发电位）、MEP（运动诱发电位）等电生理检测技术，并观察大鼠的运动评分恢复程度。结果细胞移植4d后，大鼠饮食和活动开始增加；后肢变化过程如下：损伤后1～4d损伤侧后肢迟缓性瘫痪，拖地行走，损伤对侧后肢由损伤初期的运动减弱逐渐恢复，损伤后5～9d损伤侧后肢痉挛性瘫痪；10～14d损伤侧下肢恢复少量活动，损伤对侧后肢恢复至较损伤前稍弱的状态；15～21d损伤侧后肢活动能力较之前有明显改善，至30d损伤侧后肢活动能力及肌张力恢复程度最明显，30d以后无更明显改善。免疫组化发现损伤处诱导标记的骨髓间充质干细胞存活，行为学观察发现细胞移植改善了损伤大鼠运动能力。结论骨髓间充质干细胞经BDNF基因修饰后可以促进脊髓损伤大鼠的神经再生及部分传导功能恢复。

简介：【摘 要】目的：分析脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁的护理方式及效果。方法：抽取2019年月至2021年10月在本院诊治的52例脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁病例，双盲法划入综合组与普通组（n=26）。普通组实施常规护理，综合组实施综合护理，比较干预效果。结果：护理后综合组病例的膀胱容量、残留尿量显著改善，与普通组比较有统计学意义（p＜0.05）。综合组、普通组病例的症状改善率分别是96.15%、76.92%，综合组症状改善率相对较高（p＜0.05）。结论：综合护理在脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁中应用效果较好，建议推广。

简介：摘要目的从个人相关因素、身体功能、活动能力和环境因素等方面了解江苏省内居住于社区的脊髓损伤(SCI)患者的就业情况，从而确定影响其伤后就业的因素，并从不同方面提出脊髓损伤患者回归工作岗位的潜在方法。方法本研究为横断面观察性研究，基于国际脊髓损伤(InSCI)社区调查—中国江苏项目，以国际功能、残疾和健康分类(ICF)为框架，以问卷调查的形式收集患者的相关数据。社区调查问卷内容涉及社会人口学资料、疾病相关资料、身体功能、活动和参与、环境因素、总体健康和幸福感评价等方面。应用描述性统计分析脊髓损伤患者的就业相关基本情况，应用单因素与多因素Logistic回归方法分析社区脊髓损伤患者就业的影响因素。结果2018年1月至12月，共收集问卷726份，其中541份通过电话访谈、152份通过网络链接以及33份通过面对面访谈形式完成。Logistic回归结果可知，在家/外出时是否有人照顾(OR＝0.405)、损伤时年龄(OR＝0.949)、个人因素(OR＝1.068)、活动和参与(OR＝1.034)以及环境因素(OR＝1.043)是影响脊髓损伤患者从事带薪职业的主要因素(P<0.05)。结论居住在社区的脊髓损伤患者就业率较低(22.80%)，活动受限和环境障碍为影响其就业的主要因素。全面的康复方案的制定与实施，足够的家庭与社会支持将有助于患者重回工作岗位。

简介：

简介：摘要目的制作一种简易、稳定的大鼠脊髓半切损伤模型，通过行为学测试动物的运动功能，为临床研究提供适宜的模型。方法根据实验要求选取SD大鼠并随机分为对照组、假手术组和半切损伤组，于手术后第1、7、14、21、28d这五个时间点采用BBB运动功能评分标准和斜板试验标准进行大鼠肢体功能检测，同时采用尼氏染色观察脊髓组织结构变化。结果通过尼氏染色发现脊髓内部的灰质和白质已经出现变性坏死。术后半切损伤组的BBB运动功能评分及斜板试验评分均显著低于其他两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论该方法可以成功制备大鼠脊髓半切损伤模型，并且术后各项功能稳定、可靠，可以广泛应用于脊髓损伤相关机制研究及药物治疗。

简介：脊髓半切综合征表现为因皮质脊髓束受压导致的同侧肢体运动功能减弱甚至丧失，同时伴有脊髓丘脑束功能障碍而导致的对侧肢体痛温觉功能减弱甚至消失，临床多见于脊髓外伤、椎管内髓外肿瘤及血肿等，颈椎间盘突出很少引起脊髓半切综合征。1928年，Stookey首次报道了1例颈椎间盘突出导致脊髓半切综合征的患者，至今英文报道尚少，国内更是鲜有报道。

简介：摘要目的分析并探讨半封闭病房住院烧伤患者家属的心理需求及其相关影响因素。方法选择上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科2018年10月—2019年4月收治的符合入选标准的82例半封闭烧伤病房住院烧伤患者及其家属，进行横断面调查。采用一般资料调查问卷调查烧伤患者及其家属的一般资料，涉及患者烧伤原因、性别、年龄、烧伤总面积、烧伤深度、烧伤严重程度、烧伤部位、医疗保险类型及其家属与患者亲属关系、性别、年龄、有无监护隔离病房陪护经验、职业、文化程度、月收入，共计15个指标。采用重危患者家属需求量表（CCFNI）评估患者家属5个因子：医护人员的支持（SS）、家属自身的舒适（CS）、获取信息、亲近患者的需求（PS）、病情保证共包含45个条目的各条目、各因子得分及总得分情况。按一般资料分类后采用CCFNI评估患者及其家属总得分，对数据行独立样本t检验或单因素方差分析。选取前述分析中差异有统计学意义的指标行多元线性回归分析，筛选患者家属心理需求的独立影响因素。按前述筛选出独立影响因素患者年龄、烧伤总面积及其家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验进行分类，采用CCFNI评估患者及其家属的得分情况，对数据行独立样本t检验或单因素方差分析。结果本次研究发放调查问卷82份，回收有效问卷80份，回收率为97.6%。80例患者中，男45例、女35例；≤14岁的有35例（43.75%）；大部分患者为火焰和热力烧伤；中、重、特重度烧伤患者分别为33例（41.25%）、21例（26.25%）、26例（32.50%）；无医疗保险患者只有3例（3.75%）。80名患者家属中，男34名（42.50%）、女46名（57.50%）；62.50%的患者家属年龄集中在18~45岁；有监护隔离病房陪护经验的有12名，占15.00%。家属CCFNI总得分为（141±14）分，包含的5个因子：病情保证、PS、获取信息、CS、SS各条目的得分分别为（3.77±0.23）、（3.43±0.37）、（3.53±0.34）、（2.50±0.59）、（2.69±0.45）分。家属心理需求排名前5的条目集中在病情保证、PS、获取信息这3个因子，条目“保证患者得到最佳的救治”排在首位，得分为（3.99±0.11）分。不同年龄、烧伤总面积、烧伤严重程度患者及不同性别、文化程度、是否有监护隔离病房陪护经验患者家属的CCFNI总得分比较，差异有统计学意义（F=4.378、5.481、5.913、t=4.027、14.339、7.265，P<0.05或P<0.01）。多元线性回归分析显示患者年龄（≤14、15~45岁）、烧伤总面积（11%~30%、31%~49%、≥50%TBSA）及其患者家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验均可影响患者家属心理需求（t=3.133、2.260、2.297、2.433、3.015、2.200、-2.102、2.463，P<0.05或P<0.01）。不同年龄段患者家属的病情保证因子得分比较，差异有统计学意义（F=4.390，P<0.05）；不同烧伤总面积患者的家属的SS和病情保证2个因子得分比较，差异有统计学意义（F=5.042、3.131，P<0.05或P<0.01）；有监护隔离病房陪护经验的患者家属的病情保证因子得分低于无监护隔离病房陪护经验者（t=-1.040，P<0.05）；大专及以上文化程度的患者家属的SS因子得分高于高中（中专）及以下者（t=0.657，P<0.05）；大专及以上文化程度的患者家属的获取信息因子得分低于高中（中专）及以下者（t=-1.438，P<0.05）；患者男性家属的SS因子得分低于女性（t=4.149，P<0.05）。结论半封闭病房住院烧伤患者家属对保证患者得到最佳的救治的需求最为迫切。患者年龄、烧伤总面积及其家属性别、文化程度、监护隔离病房陪护经验是影响患者家属心理需求的主要因素。

简介：

简介：摘要目的采用滨蒿内酯(Soparone)治疗大鼠脊髓半切损伤，观察神经组织结构、神经细胞尼氏体含量及神经系统运动功能的变化。方法将SD大鼠随机分成假手术组、损伤组和治疗组，手术后对治疗组给予滨蒿内酯治疗，对损伤组给予生理盐水治疗。用尼氏染色法观察神经组织结构变化及神经细胞活性，同时检测大鼠的BBB运动功能，评定神经功能恢复情况。结果经过药物治疗后在治疗组神经组织细胞尼氏体含量明显高于损伤组，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；在治疗组大鼠BBB运动功能评分也明显高于损伤组，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论滨蒿内酯有利于神经细胞存活及突起重新建立，促进神经系统运动功能恢复。

简介：

简介：摘要目的探讨并分析小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究对的象是根据选择2013年5月～2016年5月就诊的44例脊髓肿瘤患者，将其临床资料回顾性分析，并简单随机分为试验组（22例）和对照组（22例），试验组采用小切口单侧半椎板切除入路进行手术治疗，对照组采用传统的大切口全椎板切除入路进行手术治疗，观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况，比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组，神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术中出血量少于对照组，下床时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗后并发症发生率为13.6%，低于对照组的40.9%，差异有统计学意义（χ2=4.1250，P=0.0423）。结论小切口单侧半椎板切除入路治疗脊髓肿瘤效果显著，创伤较小，并发症少，安全性高，适合临床长期推广应用。

简介：摘要本文总结一种半横断升主动脉暴露法在Stanford A型主动脉夹层根部手术的临床效果。半横断升主动脉暴露法具体实施方案是心脏停搏后纵行切开升主动脉，将主动脉窦部左、无交界上方2～3 cm处斜行切开，另一侧在窦部上方3～4 cm处将主动脉外膜略斜向上切开至离肺动脉交界2～3 cm处，3针进行悬吊牵引暴露根部结构。全组56例患者行升主动脉替换术6例，Bentall术4例，升主动脉替换+全弓替换+硬象鼻支架置入术15例，主动脉窦部重建+升主动脉替换和全弓替换+硬象鼻支架置入术22例，Bentall+全弓替换+硬象鼻支架置入术9例，同期行二尖瓣置换术2例，冠状动脉旁路移植术2例。此方法在A型主动脉夹层手术中能良好显露根部结构，同期行Cabrol引流减少出血风险，明显降低死亡比例，方法安全有效。

简介：目的探讨干细胞治疗外伤性脊髓损伤的策略。方法体外分离纯化成年SD大鼠骨髓MSCs，并在体外培养过程中加入麝香多肽（Musk-1）将其诱导分化为神经前体细胞，再定向将神经前体细胞植入经显微外科手术建立的大鼠横断性脊髓损伤病灶中。结果与对照组大鼠相比，植入的rMSCs源性神经元可明显促进脊髓损伤后的神经功能恢复（P（0．05；有效观察期90d）。组织学和免疫细胞组化分析进一步证实了植入rMSCs源性神经元在移植区域大量成活，并向损伤区域四周的邻近组织迁移约6mm。荧光金逆行追踪分析显示在大鼠脊髓头侧、中脑红核和大脑感觉运动皮层等区域均可检测到荧光金标记阳性的运动神经元，推测脊髓损伤侧的皮层脊髓束发生了再生并穿越横断性病灶达到了脊髓尾侧。结论作为干细胞替代治疗的新策略，rMSCs源性神经元可在横断性脊髓损伤病灶中成活、迁移、整合。以及具备修补脊髓功能的潜在可能性。

简介：金先县群艺馆人不多，更无什么实权，但馆长换了一个又一个，就是没王美凤的份，这也不大对头吧。特别是半年前，好像有机会了，老馆长退下去了，王美凤是唯一的副馆长。可是文化局又把文化市场管理办公室主任容容平调过来作了馆长。这个再过两年就要退二线的老妇人再次阻挡了王美凤的前进道路。

简介：夏，是我最欢畅的时节了。若说春的报信者是迎春花，那么对于我，夏的信使便是我家楼下那棵比我大很多的枇杷。

简介：一东白山的好在于有水,有溪水流经之处几乎都有小路相伴。水之于山就像女人之于家,是个魂儿。有了水,山便显得柔了,便有了江南人家的婉约。有两路水从山上不同的方向下来,在廖宅新屋基的村口相遇。对于这样的邂逅它们以前没有设想过,所以都很兴奋。肩头与肩头撞一下,便有水的笑声漾开。水的欢庆是相拥着打旋,把欢乐从最初的一个小点,一圈一圈漾满整个水面。旋起的水底的风把砂子刮向水边,碧碧的水池就这样形成了。村民们顺势筑起了堤,于是更多的水留在了这里,变绿变蓝,让人看,叫人惊讶。

简介：~~

简介：