简介：摘要脑膜癌病是晚期癌症患者严重的神经系统并发症。为提高脑膜癌病的诊断水平，中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组组织编写相关共识。建议将脑脊液细胞学作为诊断脑膜癌病的金标准，并联合应用免疫细胞化学与脑脊液循环肿瘤DNA（ctDNA）技术，以提高脑脊液学诊断的准确性。共识提出脑膜癌病的参考诊断标准：确诊需要基于临床表现、肿瘤病史、辅助检查与确诊实验，并合理地排除其他疾病。

简介：脑膜癌病（meningealcarcinomatosis，MC）又称癌性脑膜炎（neoplasticmeningitis），是癌症患者重要的神经系统并发症，在实体肿瘤患者中的发病率为1％～5％，在白血病和淋巴瘤患者中发病率为5％～15％，在原发性脑肿瘤患者中发病率为1％～2％，1％～7％的患者找不到肿瘤原发灶，解剖发现有神经系统受累症状和体征并被证实有脑膜受累证据的癌症患者发病率达19％，且随着患者生存时间的延长MC的发病率越高。

简介：目的探讨脑膜癌病的MRI表现，提高对脑膜癌病的影像学认识和诊断水平。方法对67例确诊的脑膜癌病患者的MRI平扫及增强影像学资料进行回顾性分析，总结其影像学特点。结果MRI平扫脑膜均未见异常信号，问接征象包括脑转移瘤11例，脑室扩大、脑积水8例；33例行增强检查后，18例（54．5％）有不同程度的脑膜强化。按脑膜强化的部位，10例显示软脑膜型异常强化，5例表现为硬脑膜型强化，3例为全脑膜型强化。按脑膜强化形状，线形强化9例，结节型5例，混合型4例。脑膜强化组与非脑膜强化组脑脊液比较，强化组的脑脊液蛋白和白细胞计数显著高于非强化组，而糖含量明显低于非强化组（P〈0．05）。结论增强MRI在显示本组脑膜癌病患者软脑膜一蛛网膜强化方面较为敏感，脑膜结节型或混合型强化是其较具特征的MRI表现，对脑膜癌病有重要的临床诊断价值。

简介：摘要：晚期肿瘤患者往往合并脑实质或脑膜转移，其中肿瘤脑膜转移近几年越来越多的被发

简介：结核性脑膜炎(tubercularmeningitis,TBM)和脑膜癌病(meningealcarcinomatosis,MC)临床均可表现为颅内压增高,脑神经和脊神经损害、脑脊液蛋白质水平升高、葡萄糖和氯化物水平降低以及MRI呈脑膜强化表现等,早期二者鉴别诊断比较困难.笔者通过回顾性研究,对这两种疾病的临床表现和辅助检查结果进行比较,以探讨早期鉴别诊断的要点.

简介：患者,男,62岁,于入院前1月无明显诱因出现右侧肢体屈曲,后跛行,且右上肢下臂、右下肢近端肌肉肿胀、硬、疼痛,入院前2日出现意识障碍,不认识家人,呕吐、二便失禁,伴头痛,发作呈间歇性,症状稍轻时,可认人,门诊以'意识障碍'收入我科.

简介：目的分析11例脑膜癌病的临床特征及误诊原因.方法对2002年7月-2003年12月收治的11例经脑脊液细胞学证实的脑膜癌病患者的临床资料进行分析.结果首发症状多以头痛、呕吐为主,亦可有视觉障碍、复视、眼睑闭合无力、口角歪斜以及发作性上背部疼痛,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征;头部CT及MRI均无异常发现.脑脊液检查颅内压均不同程度增高(200～400mmH2O),其中8例细胞数、蛋白升高,糖、氯化物下降;细胞学检查均发现癌细胞,形态与原发肿瘤相似,来源于肺癌者5例、乳腺癌3例、胃癌1例、卵巢癌1例、血液系统恶性淋巴瘤1例.其中5例于发现原发肿瘤之前即有神经系统症状.11例患者中6例病情恶化自动出院,2例院内死亡,3例经对症治疗症状缓解出院.结论对以头痛、呕吐发病伴脑神经、脊神经受损,并出现脑膜刺激征和颅内压增高,头部CT及MRI无明显异常者,应考虑脑膜癌病的可能,及早行全身检查寻找原发病灶,以脑脊液发现癌细胞为确诊依据.

简介：摘要目的探讨脑膜癌病的临床表现、影像学特征、脑脊液特点和预后。方法回顾性分析2015年5月1日至2020年5月31日于河南省人民医院就诊的脑脊液细胞学证实的脑膜癌病患者的临床表现、脑脊液改变以及影像表现并进行随访，分析脑膜癌病预后的相关因素。结果共纳入患者88例，其中男42例（47.7%）、女46例（52.3%），中位年龄59岁（28~78岁）；病理分型为肺癌58例（65.9%），胃癌13例（14.8%），乳腺癌7例（8.0%），黑色素瘤1例，食管癌1例，胆囊癌1例，肾癌1例，双源癌2例，不明来源4例。中位Karnofsky功能状态（KPS）评分50分。34例患者以神经系统症状为首诊。临床表现中，有73例（83.0%）头痛、63例（71.6%）恶心呕吐、37例（42.0%）精神行为异常、41例（46.6%）癫痫发作，23例（39.0%）颅神经受累，20例（33.9%）脊神经受累。61例（83.6%）的患者影像学呈阳性改变。87例患者完成了脑脊液细胞学检查，首次脑脊液细胞学阳性率90.8%，47例（54.7%）患者可见激活单核细胞。中位总生存期13.0（95%CI：2.9~23.1）周，1年生存率19.1%。肺癌、KPS≥50分、应用酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）、全脑放疗为利于预后的相关因素（均P<0.05）。结论脑膜癌病总体预后差，较好的身体状态、TKIs药物治疗、全脑放疗是利于患者预后的因素。

简介：摘要血液中的肿瘤标志物是肿瘤诊断、预后评估和疗效监测的重要工具。目前，胸腔积液和腹腔积液中肿瘤标志物的检测已广泛开展，但与全身实体性肿瘤相关的常见标志物在脑脊液中的含量检测及应用尚不普及，这些标志物在脑脊液中的含量极低，其含量的轻度升高常提示异常的鞘内合成。脑脊液肿瘤标志物测定是一种简便、易普及的辅助诊断技术，对全身性肿瘤的颅内转移，特别是脑膜癌病的诊断具有重要意义。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的讨论肺癌病人的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论保持呼吸道通畅；减轻疼痛不适；维持适当的营养；减轻焦虑；少术后并发症。

简介：胃癌病人大部分都经过了胃切除手术，剩下的残胃不多了，如何保护好残胃，消除影响胃消化吸收的因素，这就是“养胃”。怎么养胃？除去生、冷及食物是否容易消化等因素外，还有哪些因素在影响胃的功能呢？

简介：自打墙角那树泡桐开花起，雨天便统治了这一带。潮湿的雾水终日在河面萦绕。也许更远的陌生之地没有雨。她能想到最远的地方就是二十里地远的尖庄镇。那里有汽车通往更远的地方：县城或者省城。但这些超出她想象之外。眼下，她只能将想象定格在尖庄。那里有唯一的一条柏油马路贯穿整个集镇，两旁的房屋大多装上了蓝色的铝合金玻璃窗。晴天的时候，蓝色玻璃能反射出耀眼的光芒。她猜不出是些什么人住在里头。

简介：摘要胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患儿发病后临床上主要表现为颅缝合不全而引流的缺口、畸形等，影响患儿生活质量。目前，临床上对于胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够帮助患儿确诊，但是临床误诊率或漏诊率较高。近年来，超声诊断在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中广为使用，并取得阶段性进展。本文将以胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出为起点，分析超声在胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出中的诊断效果，为胎儿脑膜膨出与脑膜脑膨出临床诊治提供依据。

简介：

简介：

简介：