简介：在欧洲和北美地区，肝硬化是腹水最常见的病因。肝硬化腹水的预后很差：首次出现腹水后的一年生存率仅为50％。其他腹水的病因包括：心源性因素、肾源性因素、粘液性水肿、卵巢以及其他腹腔内肿瘤、慢性胰腺炎、胆漏、淋巴管病变和多种腹膜疾病。

简介：摘要目的探讨针对腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方法。方法回顾分析2014年1月～2015年12月在我院就诊，且诊断为肝硬化腹水的31例患者资料，所有患者均接受腹水浓缩回输治疗，并实施全面护理。观察并记录所有患者治疗前后24h尿量，体重，腹围及血清白蛋白水平等。结果治疗前患者24h尿量为（580±238）mL，体重为（57±7）kg，腹围为（85±8）cm，血清白蛋白为（25±3）g/L。治疗后患者24h尿量为（1761±576）mL，体重为（49±7）kg，腹围为（79±10）cm，血清白蛋白为（29±4）g/L。经治疗和护理后，患者24h尿量明显增多，体重增加，腹围减少，血清白蛋白水平升高，与治疗前相比较，各指标差异均具有显著性（P＜0.05）。结论针对接受腹水浓缩回输治疗的肝硬化腹水患者，采用全面护理措施，临床收效较好，值得推广应用。

简介：摘要目的探究肿瘤晚期腹水病人采用留置腹腔引流管的效能。方法研究对象为2016.2-2017.2收入80例肿瘤晚期腹水病人用随机排列表法分成对照组与观察组，40例采用留置腹腔吸引负压闭式引流作为对照组，另40例采用留置腹腔引流管定期释放腹水的方法作为观察组。结果治疗前焦虑、抑郁评分组间数据差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组焦虑、抑郁评分明显比对照组低（P＜0.05）；在渗液发生率上观察组（5.00%）显著比对照组（17.5%）低（P＜0.05）。结论在肿瘤病人出现腹水并发症时，进行留置腹腔吸引负压闭式引流能够改善病人的生活质量，减少病人的焦虑、抑郁心理，此方法可以在临床上进一步采用。

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简介：摘要目的??探讨肝硬化腹水患者腹水回输术的护理。方法?对31例肝硬化顽固性腹水患者进行浓缩腹水回输术治疗的针对性护理。结果?31例患者均未见不良反应，未发生护理相关的并发症。结论??肝硬化腹水回输治疗并给予有效护理措施对于治疗肝硬化腹水安全性很高，而且能有效提高患者的生活质量，还可减轻经济负担。

简介：摘要腹水是临床工作中常见的临床表现之一，其形成的病理机制十分复杂，涉及临床多个学科、多个系统的疾病。现有的腹水病因和分类中，主要以心源性腹水、肝源性腹水、肾源性腹水等为主。单就消化系统而言，不同消化系统器官疾病也会因为不同的病理机制产生不同性质的腹水。因此，腹水的鉴别诊断和治疗仍是临床一大难点。目前腹水相关肠道疾病的总结较少，笔者通过回顾现有文献和资料，对与腹水相关的原发于肠道的疾病和累及肠道的全身性疾病进行总结，以此为消化内科医师对腹水相关肠道疾病的诊治提供一些有价值的参考。

简介：摘要由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等多种胰腺疾病所引起的胰性腹水临床相对少见，诊治困难，早期开展多学科联合诊治十分重要。不同疾病引起胰性腹水的形成机制有所不同，且尚不完全清楚。目前需结合腹水检查、影像学检查和内镜检查等综合措施予以诊断和鉴别诊断，并依据病因实施内科、内镜、外科综合的个体化治疗方法。

简介：摘要肝源性腹水是常见的重要临床问题，随着液体活体组织检查、第二代测序技术等方法的研发，以及新型利尿剂、腹水引流泵、经颈静脉肝内门体分流术等治疗手段的使用，肝源性腹水从机制到治疗等方面的研究均进展迅速。现概述肝源性腹水的产生机制和腹水对肝脏疾病的诊断价值，并针对肝源性腹水低盐饮食、利尿剂使用、难治性腹水治疗新理念等临床关键点进行评述。

简介：摘要腹水是一种常见的临床症状，消化科医师在临床工作中需要对引起腹水的许多疾病进行鉴别。以腹水为主要表现的消化科疾病主要有结核性腹膜炎、失代偿性肝硬化、门静脉血栓、胃肠道恶性肿瘤继发腹腔转移等。此外，卵巢的各种良性和恶性肿瘤也是引起腹水的常见病因。本文主要针对腹水与卵巢疾病做一论述。

简介：摘要甲状腺疾病引起腹水的发生率低，临床上容易被忽略而导致误诊或漏诊，因此认识甲状腺疾病与腹水的关系很有必要。当出现不明原因腹水时，需考虑甲状腺疾病，完善相关检查，以早期明确诊断。本文从3个方面介绍腹水与甲状腺疾病，即甲状腺激素水平异常引起的疾病(如甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症)、甲状腺细胞本身疾病(如甲状腺癌)和甲状腺影响或异位到其他器官引起的疾病(如卵巢甲状腺肿和自身免疫病)。当出现不明原因腹水时，需考虑甲状腺疾病。

简介：摘要腹水指病理状态下游离液体在腹腔内积聚过多，可由多种疾病引发。部分良性、恶性胃部疾病均可诱发腹水，因胃部疾病诱发腹水的发生率低，易被忽视或混淆。为明确胃部疾病诱发腹水的诊断，医师需提高对胃部疾病诱发腹水的认识，详细询问患者病史，仔细完善相关检查，排除其他疾病，减少对相关疾病的误诊、漏诊。现简要概述常见诱发腹水的良性、恶性胃部疾病的临床特征、诊断和治疗策略。

简介：摘要正常人腹腔内约有100ml液体，对脏壁层腹膜起润滑作用，过量则称为腹水。腹水可由多种疾病引起。由恶性肿瘤引起的恶性腹水约占腹水的1/3。其中约1/2由卵巢癌引起，其余依次为胃癌、肝癌、大肠癌及乳腺癌等。合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期，生存预期约为几周或数月。一年生存率低于10%。尽管如此，恶性腹水的恰当治疗对提高患者生存质量有重要意义。

简介：发热消瘦腹痛腹水山东威海市立医院（２６４２００）李惠明第一次查房主任医师：今天讨论１例发热伴腹痛、腹水患者的诊断，请报告病史。实习医师：患者，女，２６岁。因不规则发热伴腹痛、腹胀５个月于１９９２年８月９日入院。患者于５个月前始无明显原因间断发热，多以...

简介：摘要目的观察自体腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的效果。方法32例经常规治疗无效的肝硬化腹水患者，在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗，治疗后给予加输注白蛋白等治疗，比较治疗前后的临床疗效。结果治疗后所有患者无不良反应，食欲明显改善，腹围减少，尿量增加，白蛋白升高(P<0.01)，血钾、钠无明显变化(P>0.05)。结论腹水浓缩腹腔回输对治疗肝硬化腹水有更好的效果，操作简便安全，值得临床推广。

简介：摘要目的腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症,其中10%～20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水1。大量腹水的存在,严重影响病人生活质量。我科于2009年10月～2012年6月,应用腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水患者87例,取得了较好的临床效果,现报道如下。目的腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。方法对87例肝硬化腹水腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。结论腹水超滤腹腔回输术能迅速消除腹水,改善患者的全身症状，严格执行无菌操作和精心的护理,保持腹水超滤浓缩回输管道通畅，能有效地减少并发症和不良反应的发生,是确保腹水超滤浓缩回输术治疗效果的保证。

简介：目的探讨肝硬化腹水行自体回输的护理要点及效果。方法对76例肝硬化腹水患者行腹穿引出腹水经佛力腹水浓缩回输治疗仪进行单纯超滤，然后将浓缩腹水回输患者体内，整个过程注意做好患者的准备、严密观察生命体征变化、控制腹水的引流及超滤速度、注意不良反应。76例患者共行腹水回输134例次，均顺利完成，腹水压迫症明显改善。结论自体腹水浓缩回输简单易行，安全有效，加强术前、术中、术后的护理可确保治疗顺利进行。

简介：摘要目的探索治疗肝硬化腹水的方法。方法使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器，治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例，每次超滤腹水4000～8000ml,并设对照组；入选患者78例，采用内科保守治疗方法。结果超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，患者临床症状明显改善，化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高，但无显著差异（P﹥0.05），血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化（P﹥0.05），治疗组69例中有40例为有显著疗效，19例为有效，10例无效，治疗有效率为85.5%。对照组78例中仅20例为显效，25例为有效，33例治疗效果不明显，归于无效，总有效率为57.6%。两组比较有显著性差异（P﹤0.05）。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效，操作及所需设备简单、安全，经济。可以推广临床应用。

简介：摘要目的探讨SAAG在腹水检查中与其他实验室检查的差异。方法回顾我院2010年1月至2011年6月以腹水入院的80例患者进行研究，其中共分为门脉高压性腹水60例，非门脉高压性腹水20例，所有病例均为同一天血清白蛋白减去腹水白蛋白计算出血清-腹水白蛋白梯度（SAAG），同时比较出SAAG与患者诊断之间符合率。结果诊断门脉高压，SAAG≥11g/L适用于各种原因导致的门脉高压，联合腹水/血清LDH检查，可提高肿瘤相关性非门脉高压腹水及结核性腹水的诊断。结论SAAG在腹水检查中有重要价值，可以提高我们对腹水病因的分析，结合腹水的其他实验室检查，可让我们在临床中迅速找到腹水的病因。