简介：

简介：摘要目的探讨腹膜后间隙疾病的CT诊断及其在临床上的应用价值。方法对我院2012年8月～2013年8月收治的40例腹膜后间隙疾病患者进行CT诊断，以确诊患者的病情，并对其进行正确的治疗。结果患者经过CT诊断确诊并接受对症治疗后，现已有38例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论对患者的CT诊断有效的降低了误诊的几率，及时的对患者做出对症治疗。

简介：摘要目的评价超声诊断对腹膜后间隙占位病变的诊断价值。方法共收集63例腹膜后占位患者，全部病例与手术结果及病理检查对照。结果超声检查对腹膜后间隙占位病变的定位符合率达87.3%，对腹膜后间隙占位病变良恶性的诊断符合率达82.8%。结论超声检查对于腹膜后间隙占位病变的发现和定位、定性具有很大的诊断价值；是诊断腹膜后间隙疾病首选的检查方法。

简介：摘要目的研究CT及MRI检查对原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的诊断价值。方法以2010年6月至2019年6月于烟台市烟台山医院收治的106例原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤患者为对象，开展回顾性分析。所有患者均行CT及MRI检查，分析其影像学特征，并以手术病理结果为金标准，观察CT与MRI诊断原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤的一致性。结果106例患者中，术后病理检查发现高分化型22例，去分化型59例，黏液型16例，圆细胞型2例，多形性型7例。术前CT检查共有92例患者的肿瘤分化做出正确诊断，准确率为86.79%，对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、91.37%、93.33%、33.33%、20.00%。术前MRI检查共有96例患者的肿瘤分化做出正确诊断，准确率为90.57%，对高分化型、去分化型、黏液型、圆细胞型、多形性型脂肪肉瘤的诊断正确率分别为100%、96.49%、85.71%、40.00%、62.50%。经一致性检验发现，CT与MRI诊断具有较好的一致性（Kappa值=0.813，P=0.000）。结论CT及MRI检查在不同分化类型的原发性腹膜后间隙脂肪肉瘤诊断中具有重要应用意义，临床应引起足够重视。

简介：

简介：摘要目的分析腹膜后间隙置管引流治疗急性重症胰腺炎的效果。方法选取本院急性重症胰腺炎患者92例，选取时间为2018年1月—2019年1月，随机分成对照组和观察组，各46例，对照组采取常规治疗，观察组采取腹膜后间隙置管引流治疗，记录并比较两组患者的治疗效果及恢复情况以及术后并发症发生率。结果经过治疗后，观察组治疗效果和恢复情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论腹膜后间隙置管引流治疗急性重症胰腺炎，可有效改善患者的临床症状，促进患者的恢复，降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的明确国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路的解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系，评价该手术入路在国人患者中的可行性和安全性。方法选取8具新鲜尸体标本，沿腹膜后间隙手术入路扩大、逐层解剖，观察该手术入路的解剖层次及周围血管、神经及其他重要结构之间的毗邻关系，评估该手术入路的安全性。结果该手术入路相对安全，穿刺过程中有损伤后腹膜风险、需做辅助切口以保护后腹膜，其余未见重要神经、血管结构。结论国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路是安全的。

简介：摘要目的对左结肠后间隙分离时左原始后腹膜的走行进行活体和尸体标本解剖观察。方法采用描述性病例系列研究的方法。（1）回顾性收集2018年1—12月期间，于福建医科大学附属协和医院结直肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术（完整脾曲结肠游离）的35例非连续患者的手术录像，对录像中的左结肠后间隙分离过程进行观察，对同期科室数码数据库的5例直肠癌根治术后标本照片进行分析；（2）前瞻性纳入该科室2020年6月手术的4例直肠癌根治术后标本进行观察；（3）纳入来源于福建医科大学解剖学教研室的5具腹部尸体标本，其中男性3例，女性2例，进行解剖观察，并选取腹部尸体标本中3个未分离区域，即肠系膜下动脉（IMA）根部、内侧区域和外侧区域（含肾组织）进行Masson染色组织学观察研究。结果（1）35例手术录像观察结果：从外侧入路或中央入路分离左结肠后间隙时，有27例（77.1%）可观察到明显的"错层现象"和典型的左原始后腹膜结构，其表现为一层内外侧入路之间的筋膜屏障，为一层致密半透明结缔组织筋膜，脾曲结肠完全游离后见左原始后腹膜断端向头侧延续。（2）4例直肠癌根治术后标本解剖观察结果：取左结肠系膜的标本背侧面进行观察，可见左原始后腹膜断缘，断缘外侧为裸露的左半结肠系膜背侧叶，向下移行为直肠固有筋膜。（3）5具腹部尸体标本解剖所见：分别经外侧入路和中央入路分离左结肠后间隙，遭遇筋膜屏障，其本质为左原始后腹膜与Gerota筋膜；从尸体标本横断面观察，并继续解剖左原始后腹膜，发现从外向内，可进一步将左原始后腹膜从左半结肠系膜背侧叶剥离下来，而从内向外则无法进一步剥离。（4）组织学验证结果：IMA主干区域未见明显筋膜结构，仅在其外侧观察到被肠系膜下丛左侧束反复穿经的Gerota筋膜；内侧区域含4层筋膜结构，分别为左半结肠系膜腹侧叶、左半结肠系膜背侧叶、左原始后腹膜和Gerota筋膜，其中在左半结肠系膜背侧叶和左原始后腹膜之间可见细小脉管；外侧区域可见部分肾组织和肾筋膜，高倍视野下在结肠系膜背面可见3层清晰的筋膜结构，分别为左半结肠系膜背侧叶、左原始后腹膜和Gerota筋膜。结论左原始后腹膜是左结肠后间隙分离过程中，外侧入路或中央入路之间出现"错层现象"的解剖学基础，由于中间入路分离的起始部位Gerota筋膜被肠系膜下丛分支反复穿经，导致该区域较为致密，容易沿着该区域直接进入Gerota筋膜深面，从而使分离平面过深。

简介：目的分析开放式腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝修补术后疼痛的原因。方法回顾性分析2012年6月至2015年1月,河北省赤城县妇幼保健院腹股沟疝63例患者的临床资料,均行腹膜前间隙腹股沟疝修补术,观察患者术后疼痛发生情况。结果本组63例患者均顺利完成手术,手术时间45～120min,平均（55±3）min;住院时间3～7d,平均（5.0±1.0）d。术后疼痛9例,其中切口疼痛7例,均发生于术后24h内,术后3d内疼痛均缓解。长期疼痛2例,分别于术后4、6个月缓解。随访3～12个月,无复发,无慢性疼痛。结论开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝是一种较为理想的手术方式。

简介：

简介：腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（totalextraperitonealhemiorrhaphy,TEP）不进入腹腔,并发症少,是欧洲《成人腹股沟疝诊疗指南》推荐的首选术式[1].通常分离中线及两侧约1cm范围的腹直肌前鞘,在中线两侧分别横行切开0.6cm,由对侧腹直肌前鞘切口放入气腹针建立气腹,但因完全在腹膜外操作,操作空间狭小,手术难度大.

简介：谢云峰医师：首先简要介绍一下病史。患者,女性,因＂运动后左侧腰痛1周＂于2011年3月入院。腰痛为持续胀痛,无剧烈绞痛及他处放射痛,不伴恶心、呕吐,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无阵发性心悸、头晕、头痛,无肢体麻木、乏力,无体重及情绪明显变化,无毛发异常生长及月经周期改变。既往身体健康,无特殊病史及家族史。

简介：摘要外伤性腹膜后血肿分闭合性和开放性，诊断腹膜后血肿，可根据外伤史、症状及体征做出初步诊断，还可根据X线腹部平片检查、增强CT检查、彩色普勒超声检查，都能做出诊断，开放性损伤术中即可做出诊断，对于不同损伤机制形成的腹膜后血肿的处理是不同的，在腹部闭合性损伤后包括脊柱及骨盆骨折后并发的腹膜后血肿多不需手术治疗对术中发现无明显活动性出血的腹膜后血肿勿予切开处理，除外应可予以切开处理。对开放性损伤并发的腹膜后血肿都需手术直接处理，现总结报告如下。

简介：

简介：

简介：作者在天津市肿瘤医院参加第20期全国肿瘤医师进修班期间，查阅了贵院手术治疗腹膜后神经鞘瘤20例。原发性腹膜后神经鞘瘤少见，国内外文献大组病例报告甚少。

简介：腹股沟疝和股疝的腹膜前修补的历史可以分为两个部分:腹膜前间隙的解剖历史和腹膜外疝修补术的手术历史。外科手术又可分为两种手术入路:经腹膜入路(后入路)和经腹股沟入路(前入路)。由于腹膜前间隙解剖认识上的日益完善,经腹股沟手术人路取得很大进步。反之,外科手术也进一步

简介：摘要目的探讨平片在腹股沟疝腹膜前间隙修补中方法要领及优点。方法回顾性总结、分析2008年1月至2011年1月所做53例平片在腹股沟疝腹膜前间隙修补中的经验。结果本组53例，包括Ⅰ型疝16例、Ⅱ型疝27例、Ⅲ型疝10例，其中49例得到随访，随访率为92.4%。随访时间3-15月，平均7-8月。术后发生阴囊水肿1例，慢性疼痛1例，未发生感染、复发、睾丸萎缩、射精痛等并发症。结论使用平片在腹膜前间隙修补腹股沟疝，并防止复发，是一种有效的无张力修补方法，实践证明，此方法创伤小、恢复快、舒适度高、费用低廉，符合当今疝外科的需求。

简介：摘要目的探讨腹膜前间隙疝修补术优势。方法回顾2011年1月--2015年4月行腹膜前间隙疝修补术患者的临床资料。结果腹膜前间隙疝修补术52例，平均手术时间45分钟，术后24小时下床，恢复一般活动平均5.6天，术后出现阴囊积液5例，均于术后4天内消失，平均住院天数5天。结论腹膜前间隙疝修补术较传统疝修补术具有明显的优点

简介：摘要腹股沟疝是普外科中较为常见的一种疾病，对于该疾病，临床上常常使用疝修补术。传统疝修补术治疗效果一般，满意度较差，并且具有很高的复发率。随着医疗技术不断进步，无张力疝修补术得到了良好运用。其中腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗后不会出现明显异物感，而且复发率相对较低，无明显术后并发症，临床效果较好。本文主要对腹膜前间隙无张力疝修补术的现状和进展进行综述。