简介：摘要目前，D2胃癌根治术治疗局部进展期胃癌，是被人们广泛接受的手术方式。其主要内容包括大网膜和网膜囊的完整切除和网膜囊外D2范围内的淋巴结清扫。可是，在一系列的临床试验中，人们发现，无论是系统性淋巴结清扫，还是大网膜和网膜囊的完整切除，都没能为胃癌患者带来肿瘤学获益，反而徒增外科学风险。这些事实，与胃癌外科的预期乃至胃肠外科的预期产生了严重的冲突。胃背侧系膜近侧段（PSDM）的重新论证表明，大网膜和网膜囊不是胃背侧系膜，局部生理学结构（如血管、淋巴）和病理学事件（如局部淋巴转移、第五转移）只会在PSDM内，既往手术由于不认识PSDM，而将其打破，不仅仅引发过多的术中出血，更导致癌细胞从PSDM中泄漏到手术野，为复发埋下祸根。对局部进展期胃癌，建议进行D2范畴内的PSDM完整切除（即D2+CME），可以同步改善患者的外科学效果和肿瘤学获益。这些PSDM相关研究的结果，解决了胃癌外科、胃肠外科乃至肿瘤外科长期以来悖论和悬而未决的难题，开启了肠外系膜发现和利用的时代，由此形成的膜解剖理论，有可能使得经典解剖学、病理学、外科学和肿瘤学中的相关知识点，得以更新和迭代升级。

简介：在带状栽培的玉米行间起埂覆膜,行宽0.83m,埂宽0.33m,膜幅0.40m,距膜边两侧3cm处打孔,孔深6～7cm,每孔播一粒带芽种籽。这种膜侧栽培法兼具覆盖栽培和露地栽培的优点。能提高土壤温度,充分接纳自然降水,因而缩短生育期,提早成熟;增大单株叶面积,加快出叶速度;次生根增多;使生物产量增多,经济产量远比露地栽培增高。其耗工耗资又比覆盖栽培减少约1/3。

简介：摘要目的探讨双侧慢性硬膜下血肿的诊治特点。方法52例高龄双侧慢性硬膜下血肿,全部病例均行头颅CT检查。4例在全麻下,其它在局麻下采取双侧钻单孔引流术。选定血肿最厚层面前中1／2到1／3处为钻孔点。结果漏诊一侧2例,其余术前诊断正确。50例术后痊愈,2例原有神经功能恢复不明显。结论仔细观察CT和选定合适的钻孔点是诊治的关键。

简介：患儿，男，5个月，因反复咳嗽、发热、抽搐7天人院。20天前因肺炎住院治疗1周。体检：体温38．8℃，脉搏160次／min，呼吸50次／min。浅昏迷，头围44cm，前囟隆起，张力高。双侧眼球向右上凝视，双侧瞳孔直径约为2．0mm，对光反射迟钝，双侧视乳头水肿。颈拆抗(+)。右肺可闻及细湿罗音，实验室检查：血常规WBC11．2×10^9／LNO．72LO．28。胸

简介：

简介：利用温度场计算结果,计算了激光辐照下金属铁氧化膜厚度的增长及氧化放热;利用多层膜反射理论,结合氧化膜厚度,分析了氧化膜导致的激光吸收增强效应.结果表明,波长为1.035μm激光在功率密度为2kW·cm-2辐照期间,氧化放热对温度场的贡献很小,对工程应用来说可以忽略,而氧化膜带来的吸收增强效应影响较大,不能忽略.

简介：摘要100余年来，学者们一直认为网膜囊、大网膜就是胃背侧系膜，其完整切除是根治性胃癌切除术的基本组成部分。但是，网膜囊、大网膜在结构上不符合系膜的定义，临床随机对照研究结果也未能证明网膜囊切除、大网膜切除可以改善胃癌患者的预后。近年来我们提出胃背侧系膜近侧段模型，由胃右系膜、胃网膜右系膜、胃左系膜、胃网膜左系膜、胃后系膜和胃短系膜构成。胃背侧系膜近侧段的完整切除可以减少胃癌根治术中出血和淋巴结清扫中的癌泄露，从而同步改善胃癌手术的外科学效果和肿瘤学获益。胃背侧系膜近侧段模型为精准实施胃癌外科治疗提供了一个新的思路。

简介：【摘要】目的：分析双侧慢性硬膜下血肿经一侧钻孔引流术临床疗效。方法：将2018年1月至2019年9月于本院就诊的66例双侧慢性硬膜下血肿患者视为研究对象，双盲法划入实验组与参照组（n=33）。参照组予以传统钻孔引流术治疗，实验组使用经一侧钻孔引流术治疗，比较患者的治疗效果。结果：实验组患者的切口长度、术中出血量及住院时间均优于参照组，两组数值比较有统计学意义（P＜0.05）。实验组的症状恢复率是96.97%，参照组患者的症状恢复率是81.82%，差距对比有统计学意义（P＜0.05）。术后实验组发生1例并发症，参照组发生5例并发症，参照组患者的并发症发生率相对较高（P＜0.05）。结论：双侧慢性硬膜下血肿经一侧钻孔引流术的临床疗效较好，建议临床推广。

简介：摘要目的观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)脉络膜血管改变，并分析其与中央黄斑厚度(CMT)的相关性。方法采用横断面研究设计，纳入2018年3月到2019年12月在武汉大学人民医院就诊的单眼cCSC患者38例76眼，并纳入30名年龄、性别、等效球镜度(SE)匹配的正常对照者30人30眼。采用海德堡增强深度成像光学相干断层扫描拍摄所有受检者的脉络膜图像，测量CMT、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、脉络膜血管指数(CVI)、脉络膜总面积(TCA)、脉络膜基质面积(SA)和脉络膜血管腔面积(LA)。比较cCSC患眼、cCSC对侧眼与正常对照眼间SFCT、LA、SA、TCA、CMT和CVI的差异，并分析SFCT与CVI、SFCT与CMT、CVI与CMT之间的相关性。结果cCSC患眼、cCSC对侧眼与正常对照眼间CVI分别为(71.67±5.60)%、(68.33±3.85)%和(64.70±1.88)%，SFCT分别为483.82(409.01，550.87)、444.66(351.25，505.15)和373.46(327.98，405.48)μm。cCSC患眼CMT、SFCT、TCA、LA、CVI显著高于cCSC对侧眼和正常对照眼，cCSC对侧眼SFCT、TCA、LA、CVI高于正常对照眼，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3个组间SA两两比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析显示，cCSC患眼SFCT与CVI呈显著正相关(rs＝0.703，P<0.001)，CMT与SFCT、CVI均无明显相关性(rs＝0.181，P＝0.278；r＝0.231，P＝0.164)。结论cCSC患眼及对侧眼SFCT和CVI均较正常人高，cCSC患眼SFCT和CVI稍高于对侧眼，cCSC患者脉络膜血管存在显著扩张。cCSC患眼CMT与SFCT、CVI均无明显相关性。

简介：合成土工膜止水系统的应用已有45年历史了。根据国际大坝委员会(ICOLD)目前正在建设中的数据库的资料，作者概述了土工膜在过去和当前的应用情况。

简介：中国经济发展进入新常态,以投资、消费、出口为驱动力的需求侧管理的经济效果日趋下降,国民经济增长进入瓶颈期.针对当前经济结构失衡矛盾,供给侧改革以去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板为任务应运而生.会展业与国民经济发展、产业结构调整关系密切,但内部同样存在要素矛盾,展会主题、资本运营、展馆设施与展会信息等要素均存在供需错配问题.针对会展业产业内部要素矛盾进行供给侧改革,就要依托其对于人、财、物、信息要素的集聚效应,发掘会展业的扩散效应,包括后顾效应、旁侧效应与前瞻效应,充分发挥其化解过剩产能、承接劳动力转移与提升要素生产力的作用.

简介：目的为骨间前血管背侧支骨(膜)瓣转位治疗舟、月骨病变提供了解剖学依据。方法通过30侧红色乳胶灌注标本的上肢解剖观测，探讨骨问前血管背侧支骨(膜)辩的血供走行，分布和吻合特点。结果骨间前动脉背侧支距桡骨茎突上6．6±1．4cm处穿骨间膜，在其近端分别向足桡侧发出分支，其中桡骨有一骨膜支较为粗大恒定。背侧支在桡骨茎突上2．6±0．8cm分为内外终支分别与尺桡动脉腕背支吻合，以此为旋转轴点，可形成逆行的骨(膜)瓣，结论骨间前血管背侧支骨(膜)瓣可逆行转位治疗月骨、舟骨病变。

简介：

简介：我科1993～2002年对12例双侧外伤性硬脑膜下积液患者采用双侧钻颅置管持续闭式引流治疗,取得满意效果,现报告如下.

简介：用射频溅射法制备了FeZrBNb合金薄膜，研究薄膜厚度对巨磁阻抗效应的影响。结果表明，适当增大薄膜的厚度可以降低薄膜样品的临界频率，提高阻抗比。频率为13MHz时，厚度为10．8μm的薄膜样品的最大纵向阻抗比达到了5．9％，高于3．5μm的薄膜样品（最大纵向阻抗比为1．9％）；而临界频率为400kHz，远低于薄膜厚度为3．5μm的样品（临界频率为1．3MHz）。

简介：摘要目的探讨单侧去骨瓣减压（decompressivecraniectomy，DC）术后早期同侧硬膜下积液（subduraleffusion，SDE）的治疗经验。方法选取我院2011年2月至2014年6月期间单侧DC术后早期同侧SDE患者68例的临床资料进行回顾性分析结果50例保守治疗，12例行腰大池引流术，6例腰大池引流无效行硬膜下积液腔置管外引流术，随诊3月，治疗有效率100%。结论单侧DC术后早期同侧SDE多数可保守观察，在手术治疗的选择上，腰大池引流术及硬膜下积液腔置管引流术序贯治疗方法简易、安全、有效。

简介：

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简介：目的探讨重型颅脑损伤（TBI）单侧去骨瓣减压术（DC）后发生对侧硬膜下积液（SDE）的危险因素。方法选择2009年2月至2012年6月收治的重型TBI并行单侧DC的病人179例,观察其发生对侧SDE的情况,并选用与发生对侧SDE可能相关的11项因素进行统计学分析。结果179例重型TBI行单侧DC后发生对侧SDE16例,其发生率为8.94%;单因素分析显示外伤性蛛网膜下腔出血、基底池受压、对侧蛛网膜撕裂、减压窗脑外疝4项因素对其发生有显著影响（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示对侧蛛网膜撕裂（优势比为27.560,95%置信区间为2.314-341.231;P〈0.05）和减压窗脑外疝（优势比为5.921,95%置信区间为1.017-29.334;P〈0.05）是发生对侧SDE的两种独立危险因素。结论对侧蛛网膜撕裂和减压窗脑外疝可增加重型TBI单侧DC后发生对侧SDE的风险。

简介：【摘要】目的：探讨 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应。 方法： 选取 2019 年 6 月至 2020 年 6 月，于我院进行牙种植的 72 例患者，将其随机分为治疗对照组和治疗观察组，每组各 36 例，治疗对照组在牙种植中应用钛膜，治疗观察组在牙种植中应用海奥口腔修复膜，比较两组患者治疗效果及引导骨再生情况。 结果：治疗干预组修复成功率（ 86.11% ）明显高于治疗对照组（ 61.11% ）；治疗干预组并发症发生率（ 5.56 ）明显低于治疗对照组（ 25.00 ）；治疗干预组骨厚度与植骨密度明显高于治疗对照组。 结论：在进行牙种植中，应用海奥口腔修复膜，可促进骨再生，提高治疗效果，降低并发症的产生，提高患者生活质量。