简介：摘要目的分析膝关节周围恶性骨肿瘤的综合保肢术后护理效果。方法本研究选取2012年4月至2014年3月60例膝关节周围恶性骨肿瘤患者为对象，均接受保肢手术治疗。将其随机分组，对照组患者术后接受常规护理，实验组患者加强健康指导。术后随访6个月，对比分析两组患者术后情绪状态和下肢运动功能的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组患者术后SAS评分、SDS评分明显低于对照组，FMA下肢功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膝关节周围恶性骨肿瘤的综合保肢术后护理中注意加强健康指导，有助于改善患者情绪状态，促进下肢运动功能的恢复。

简介：摘要目的探讨肿瘤型人工膝关节假体置换术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤的效果、并发症及患者生存情况。方法回顾性分析2010年1月至2018年4月在山西医科大学第二医院行肿瘤型膝关节假体置换术的47例患者资料，其中男性21例，女性26例，中位年龄21岁（7～70岁）；骨肉瘤39例，软骨肉瘤3例，恶性纤维组织细胞瘤2例，骨巨细胞瘤2例，纤维肉瘤1例；肿瘤位于股骨远端者35例，胫骨近端者12例。骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤患者术前均行2个疗程化疗，术后均行4～6个疗程化疗。收集资料包括患者生存时间、假体生存时间和并发症、肢体功能、肿瘤复发、肺转移等。结果患者中位随访25个月（5～102个月）。患者1、3、5年总生存率分别为95.74%、71.29%、58.06%，1、3、5年无瘤生存率分别为86.42%、55.49%、50.86%。10例（21.28%）患者术后3年内出现了肿瘤局部复发，其中8例为软组织肿瘤复发，行肿瘤再切除，其余2例行截肢术；15例（31.91%）发生肺转移。假体5年总生存率为82.33%，其中股骨远端肿瘤患者的假体5年总生存率高于胫骨近端患者（86.96%比75.00%，P=0.338）；3例（6.38%）出现假体感染，1例（2.13%）假体松动后翻修，1例（2.13%）假体断裂后翻修。患者末次随访时国际骨与软组织肿瘤协会（MSTS）评分中位数（P25，P75）为21分（15分，24分），优良率为61.70%（29/47）。胫骨近端肿瘤患者伸膝延迟发生率高于股骨远端肿瘤患者，差异有统计学意义[33.33%（4/12）比2.86%（1/35），P=0.016]。结论肿瘤型人工膝关节假体置换术能够有效治疗膝关节周围恶性骨肿瘤，可保持满意的肢体功能和生存率，但术后相关并发症可导致保肢失败，需通过规范的放化疗、广泛严格的肿瘤切除及适当的康复锻炼来减少并发症的发生。

简介：【摘要】目的：本文旨在对人工关节假体治疗膝关节周围骨肿瘤病人采用护理干预，以探究其对病人护理效果。方法：本次80例研究者，均是来自2021年1月-2021年12月，本院行人工关节假体治疗的病人，将所有的研究者以组别划分方式可以细化为相同人数的两组，参照组（常规护理）与研究组（护理干预），比较两组病人的负性情绪、对护理的满意程度。结果：在采取不同护理后，研究组病人的负性情绪显低；另外参照组满意度总占比（75%）显低于研究组总占比（97.5%），表明组间差异显著具有统计学意义。结论：根据以上表述，将护理干预应用于此类病人中，病人的焦虑、抑郁情绪得以降低，促使护理满意度得以提升，建议提倡。

简介：

简介：摘要目的探讨膝关节周围损伤后膝关节功能护理的临床效果。方法选取来我院进行治疗的膝关节周围损伤患者120例，随机分为两组。所有患者均采取骨折切开复位内固定及韧带断裂重建术进行治疗。手术治疗结束后，对照组60例患者给与常规的临床手术护理，观察组60例患者在以上护理基础上再给与膝关节周围损伤后膝关节功能护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96.7%显著高于对照组患者的70.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论膝关节周围损伤后膝关节功能护理能够起到消肿止痛、防治关节粘连和关节僵硬，从而促进患者膝关节功能恢复的作用。

简介：摘要目的介绍"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"的发现及命名，并探讨膝关节周围侵袭性肿瘤术后高复发率与膝关节周围孔道结构的关系。方法影像学观察、测量：收集我院影像中心数据库200例患者的CT扫描三维重建资料，观察"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"、"股骨髌股关节面上孔"的普遍性，并进行影像学定位、测量。解剖及组织学观察：通过15例车祸或肿瘤截肢新鲜标本及60例尸体解剖，实物证明其存在，并对"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"具体位置、孔道周围结构、孔道近端覆盖情况、孔道内容物、孔口、孔壁及孔底组织进行研究分析。切取瘤段解剖、组织及病理学观察：通过对股骨远端及胫骨恶性肿瘤切取瘤段的研究，包括原发以及骨转移瘤通过此通路向骨内传播转移，通过解剖与组织学以及影像学分析，观察孔道结构与肿瘤的关系；判断肿瘤通过孔道隐匿及双向传播情况；肿瘤复发与孔道结构的相关性分析。病变孔口滑膜分析，尤其影像疑似滑膜受累及的病例，观察滑膜是否肿瘤浸润。结果"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"是人体固有的生理存在，200例均观察到该结构，其生理功能为膝中动脉分支进入股骨髁间窝及胫骨髁间隆突（孔）的血管孔；股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"孔口与关节腔之间由滑膜组织间隔，并且其由滑膜组织、半月板及交叉韧带与关节腔形成立体间隔。膝关节侵袭性肿瘤侵犯到孔道结构后，并非即刻突入关节腔，而在孔道中隐匿，以其特定的生物学行为对滑膜进行侵犯，滑膜病变顺序：反应性水肿、增厚，退变、钙化、玻璃样变（部分病例观察到浸润），滑膜破裂，肿瘤侵犯关节腔。往往在滑膜破裂之前，临床上已观察到肿瘤或观察到肿瘤复发。肿瘤有沿膝中动脉传播至腘血管及周围软组织、淋巴管的趋势，影像表现为腘血管周围淋巴结肿大。色结、其他部位肿瘤也可经此孔道侵入或转移至骨内。结论"股骨髁间孔"、"胫骨髁间隆突孔"是膝中动脉分支的滋养孔，是人体固有结构，这组特定的孔道结构是膝关节周围侵袭性肿瘤很重要的传播、隐匿途径及复发因素。

简介：目的探讨微创固定系统（Lessinvasivestabilizationsystem，LISS）治疗膝关节周围复杂骨折的手术适应症及其疗效。方法自2004年12月至2006年12月，应用LISS钢板治疗17例18处骨折。男12例，女5例；平均年龄35岁（18～60岁）。股骨远端8处，胫骨近端10处，其中1例为同侧股骨远端，胫骨近端骨折。手术采用间接复位（关节内骨折除外），微创切口，经骨膜外和肌肉之间插入钢板，经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔锁定。结果17例患者获6～24个月随访。所有患者均获骨性愈合。HSS评分：优13例，良2例，可1例，差1例，优良率88．2％。结论LISS钢板设计独特，为膝关节周围复杂骨折提供一种新的治疗方法；然而，作为全新理念设计的新型内固定器，临床应用过程中除要要加强对理念的理解外，也要严格掌握操作程序。

简介：股骨远端骨折一、流行病学概述股骨远端骨折通常指股骨远侧15cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%.骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤（交通伤、坠落伤和体育运动损伤等）多见,男性为主而50岁以上的患者,多为低能量创伤（跌倒摔伤等）所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主,股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上.……

简介：摘要目的探讨早期功能介入对膝关节周围骨折术后关节僵硬患者膝关节功能的影响。方法选取2016年8月至2017年5月我院收治的行常规护理干预的膝关节周围骨折术后关节僵硬患者30例为对照组，并选择2017年6月至2018年3月我院收治的行早期功能介入护理干预的膝关节周围骨折术后关节僵硬患者30例为观察组，比较两组患者膝关节功能及生活能力。结果观察组膝关节功能和生活能力评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期功能介入护理可有效促进膝关节周围骨折术后出现关节僵硬的患者关节恢复，改善膝关节功能，提高日常日常生活能力。

简介：为比较膝关节周围皮肤的形变程度,采用捺印法进行研究,在膝盖中点上10cm、膝盖中点、膝盖中点下10cm3处印上印泥,再分别于自然站立、坐姿、下蹲3种姿势下将印泥拓到硫磺纸上,测量这9个泥印＂米＂字型的4个方位上的长度,以自然站立时的数据为基准,计算形变率,最后结合人体皮肤皱纹及关节运动原理,发现3种姿势下不同部位和不同方位上的皮肤形变程度存在差异,并解释其原因,最后提出设计裤装时需考虑膝关节周围及其各个方向上的皮肤形变。

简介：

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简介：术后早期进行膝关节ＣＰＭ康复活动,下肢关节内骨折的术后康复特点是早期活动和延迟负重,膝关节骨折康复护理

简介：摘要目的探讨膝关节镜辅助在膝关节周围骨折微创治疗的应用价值。方法；自2015年8月至2016年5月采用关节镜监视下骨折复位加微创锁定加压钢板和螺钉治疗膝关节周围骨折患者18例。男11例，女7例；年龄16～63岁，平均43．3岁。致伤原因车祸5例，高处跌落4例，自行摔伤7例，其他2例，均为闭合性骨折。其中胫骨平台骨折16例，按Schatzker分型，Ⅰ型骨折7例，Ⅱ型骨折6例，Ⅲ型骨折3例，股骨远端骨折2例，均为股骨髁上骨折。18例患者均获随访，对其近期及远期并发症进行记录统计，对膝关节功能疗效按Lysholm评分表评估，得出优、良、中、差的例数及优良率。结果所有患者均无明显手术并发症，按Lysholm评分表评估膝关节功能，优15例、良2例、中1例，优良率94．4％。结论对于膝关节周围骨折患者，关节镜技术是一项有效的辅助治疗手段，加上微创技术与钢板、螺钉固定，膝关节周围骨折患者的治疗可以达到满意的疗效。因此值得推广。

简介：摘要目的分析膝关节周围不同部位骨折致膝关节僵直特点分析及早期康复疗效。方法选取我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨远端和髌骨远端骨折导致膝关节僵直患者60例作为研究对象，分析60例患者的疾病资料进行回顾性分析。60例患者有20例股骨远端骨折患者，设为1组。20例胫骨近端骨折患者，设为2组。20例髌骨骨折患者，设为3组。结果经过研究发现，采取康复治疗前，三组患者膝关节被动活动度都比较小，P〉0.05表示统计学无意义，不具有可比性。通过8周的康复治疗后，三组的膝关节活动度都得到明显的改善。1组与2组患者治疗改善明显，1组与3组患者治疗改善明显，P〈0.05表示统计学有意义。2组与3组治疗效果对比无差异，P〉0.05表示统计学无意义。结论膝关节僵直患者进行康复治疗后，治疗效果会由于骨折部位的不同而出现不同的治疗效果，总结发现，股骨远端骨折患者的康复功能恢复较差。

简介：【摘要】目的：探讨膝关节骨折术后患者接受早期综合康复护理后膝关节功能的恢复情况。方法：选取2020年11月～2022年10月医院收治的60例骨折患者为研究对象，所有患者均接受手术治疗，并根据随机数表法分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规护理，研究组患者接受早期综合康复护理指导。观察对比两组患者膝关节功能恢复情况。结果：研究组膝关节功能改善幅度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在膝关节骨折术后护理中融入早期综合康复护理措施，可进一步加速膝关节功能的恢复，值得临床应用。

简介：骨肿瘤的定位定性有时很难,我院1996年～1997年中有3例经手术病理证实为恶性骨肿瘤的患者临床术前分别诊断为动脉瘤样骨囊肿、骨纤维异常增殖症,为总结经验教训将病例报告如下。

简介：目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换治疗胫骨近端侵袭性骨肿瘤的围手术期护理及临床效果。方法对29例胫骨近端肿瘤进行广泛切除或根治性切除后，采用旋转铰链型人工膝关节置换重建，术前施行心理护理，术后做好并发症的预防、功能锻炼，并对术侧膝关节进行定期随访。结果29例患者平均随访4．2a，7例出现复发，复发率24．13％；3例出现并发症，并发症发生率10．34％；膝关节平均屈曲96°，伸直可达180°。结论对胫骨近端侵袭性骨肿瘤采用旋转铰链型膝关节置换治疗是有效的保肢方法，而围手术期护理在保证手术成功、膝关节功能恢复中起着重要的作用。

简介：【摘要】目的 讨论双源CT和MRI在膝关节骨肿瘤诊断中的应用价值。方法 文中参与实验的70例患者选自本院近两年收治的患有膝关节骨肿瘤疾病的患者，按照患者的意愿，将其平均分为单一组和联合组，两组患者在诊断膝关节骨肿瘤疾病过程中分别采用双源CT诊断方法和双源CT结合MRI诊断方法，然后对每位患者的双源CT与MRI的特征进行详细记录，从而分析最终的诊断结果。结果 通过实验统计的数据得知，联合组患者的各项检查数据均高于单一组，数据之间的差异较大，所以具有统计学意义（P