简介：摘要我国耐药、耐多药(MDR-TB)结核病的疫情非常严重，2000年，第四次全国结核病流调显示初始耐药率为18.6％。在6种主要的抗结核药物中，有60％的初始耐药患者对2种以上的抗结核药物耐药，10.2％的患者对4种以上抗结核药物耐药，其中耐多药者占7.6％；而获得性耐药率高达46.5％。2000年，全球平均原发耐多药为1.0％，获得性耐多药为9.3％，可以看出我国耐药结核病的发病率明显高于全球水平。耐药和耐多药结核病的增多不仅不利于结核病疫情控制，而且死亡率高，对健康人群威胁极大，很有可能导致结核病再次成为“不治之症”。耐药和耐多药结核病的流行，也给护理工作带来了新的挑战。

简介：引起结核病的细菌可对用来治病的抗茵药物产生抵抗性。耐多药结核病（MDR—TB）是至少对异烟肼和利福平这两种最为有效的抗结核药物没有反应的结核病。每年报告发生的耐多药结核病都有增多之势。

简介：

简介：不久前世界卫生组织(WHO)发出全世界结核病告急的呼吁，不仅发展中国家的结核病有增无减，发达国家结核病也卷土重来。其原因：人口增多，尤其流动人口增多：艾滋病感染和患者增多。耐药结核病增多。10年过去了，美国等发达国家经过增拨巨款，加强干预后，已经好转。但占90％患者的发展中国家却依然故我。2000年WHO又强调：全球结核病的紧急状态不仅是卫生问题，已成为社会政治问题，

简介：单耐药（monoreslstance）：结核病患者感染的结核分枝杆菌对一种以上的一线抗结核药物耐药。

简介：摘要：在当前耐多药结核病受到了社会群众与医疗机构的广泛重视。耐多药结核病主要指的是患有结核病的患者对利福平与异烟肼这两种药物产生耐药性。早在1992年6月，美国的疾病预防控制中心便提出了耐多药结核病的这一概念，一经提出便受到社会的广泛关注。耐多药结核病的出现为全球结核病的防治工作带来巨大挑战。对此，我国政府与相关医疗机构需加大防控措施，尤其是基层需要加大防控意识。对此，本文对耐多药性结核病的防治困难进行分析，着重分析了基层医疗机构对该病的防治要点，以供参考。

简介：

简介：90年代以前，新发结核病中的耐药结核菌小于5％，90年代以后耐药发生率呈逐年增高趋势，美国和泰国等相继发生耐多药结核病(MDR-TB)爆发流行，耐多药问题日见显露。我国MDR-TB的流行情况亦十分严重，截止2000年，初始、获得耐多药率仍分别高达7．6％和17．1％。据估计，当今世界上已有5000万人携带结核菌耐药菌株，约三分之二的结核病人处于发生MDR-TB的危险之中，

简介：

简介：摘要耐多药结核病是结核控制工作的重点与难点，具有难治愈、死亡率高的特点。近年来，耐多药结核病的发病率出现了逐年增长的发展趋势，对人们的身心健康构成了严重威胁。早期诊断并及时治疗，是提高疗效、改善预后的基本前提。现就近几年耐多药结核病诊疗研究进展作如下综述。

简介：目的探讨异烟肼耐药结核病与耐多药结核病的影响因素,为其临床研究提供依据。方法选择160例确诊为肺结核的患者作为研究对象,其中耐多药组33例（20.62%）,耐异烟肼组40例（25.00%）,全敏感组87例（54.38%）。采用回顾性方法记录相关信息,筛选出影响耐药发生的相关因素,采用logistic回归分析进行多因素分析,并随访观察耐多药结核病发生情况。结果耐多药组与全敏感组在年龄、性别、治疗史及痰涂片比较差异有统计学意义（χ2=5.281、11.018、2.211、4.013,P=0.022、0.001、0.027、0.045）;耐异烟肼组与全敏感组在年龄、性别、治疗史、痰涂片及肺部空洞比较差异有统计学意义（χ2=5.970、15.044、2.486、4.770、5.970,P=0.015、0.000、0.013、0.029、0.015）。多因素分析显示复治2次、复治≥3次、痰涂片阳性、肺部空洞是耐异烟肼结核病发生的危险因素[OR=2.611,95%CI（1.323~5.152）;OR=3.522,95%CI（1.220~10.168）;OR=2.014,95%CI（1.104~3.674）;OR=1.784,95%CI（1.193~2.655）,P〈0.05];复治≥3次、痰涂片阳性是耐多药结核病发生的危险因素[OR=3.012,95%CI（1.203~7.541）;OR=2.945,95%CI（1.131~7.824）,P〈0.05]。耐异烟肼结核病患者更容易发展为耐多药结核病,差异有统计学意义（χ2=10.093,P=0.001）。结论复治及痰涂片阳性是耐异烟肼结核病与耐多药结核病发生的危险因素,耐异烟肼结核分枝杆菌有向耐多药结核病演变的风险。

简介：摘要本文介绍广州市胸科医院4例肾移植术后并发耐多药结核病患者的临床诊治过程。结果1例治愈，余3例因感染加重抗结核治疗疗程未完成即死亡。肾移植术后耐多药结核病病情复杂严重，治疗困难、预后较差，病死率高，需多手段诊疗措施，控制并发症，避免过度免疫抑制。肾移植术后受者应避免接触排菌的肺结核患者及存在耐多药结核菌株的环境。

简介：摘要目的了解耐多药肺结核患者的结核核心信息和耐多药肺结核知识知晓情况，为开展针对性的耐多药肺结核患者健康教育提供依据。方法选取广州市胸科医院2016年12月至2017年3月住院和门诊的耐多药肺结核患者，在签署知情同意书后，面对面对其进行结核病防治核心信息和耐多药结核病知识的问卷调查，共发放问卷112份，回收112份，问卷回收率100%。全部问卷进行统计分析。结果耐多药肺结核患者的结核病核心信息和耐多药肺结核知识总知晓率分别为78.39%(439/560)、61.96%(347/560)；在结核核心信息方面：第3条核心信息即怀疑得了肺结核，应到县(区)级结防机构就诊的知晓率最高为89.30%(100/112)；其次为第1条信息肺结核通过呼吸道传播；最低的是第5条只有坚持正规治疗，大多数肺结核患者是可以被治愈的为60.70%(68/112)。不同人群结核核心信息知晓情况随着文化程度的升高，知晓率升高，小学及以下，初中、高中、中专，大专及以上三组知晓率分别为74.44%、75.48%、86.25%，且差异有统计学意义(χ2＝8.208，P＝0.017)。在耐多药肺结核知识方面：第2条核心信息即国家推荐耐多药肺结核的治疗方案总疗程为两年的知晓率最高68.80%(77/112)，其次为第5条信息耐多药结核病配合营养饮食有非常大作用，最低的是第1条和第3条信息都是58.00%(65/112)。在不同人群耐多药肺结核知识总知晓率中，<35岁组患者知晓率最高为79.07%，35～55岁组、>55岁组知晓率分别为50.40%、53.68%，差异有统计学意义(χ2＝43.641，P＝0.001)；小学及以下，初中、高中、中专大专及以上三组知晓率分别为45.56%、57.74%、79.38%，且差异有统计学意义(χ2＝33.205，P＝0.001)。结论耐多药肺结核患者对普通肺结核的知晓率较高，但对耐多药的知识认识较低，应针不同人群的患者采取有针对性的健康教育活动，提高肺结核核心信息知晓率，从而提高治疗依从性。

简介：摘要目的探究氯法齐明联合方案治疗致耐多药结核病的疗效。方法采用随机抽签分类法将2016年2月至2017年2月选取所在科室60例致耐多药结核病患者分为参照组和研究组，每组实验样本为30例，参照组采用常规方案进行治疗，研究组在常规治疗的基础上采用氯法齐明进行治疗，评估两组患者的治疗效果、痰菌转阴率、空洞闭合情况以及不良反应发生率。结果相对于参照组，研究组患者的治疗效果和空洞闭合情况更好，痰菌转阴率更高，不良反应发生率更低，P<0.05。结论在常规治疗的基础上采用氯法齐明治疗致耐多药结核病患者患者，可有效提高患者的治疗效果，改善患者的空洞闭合情况，提高痰菌转阴率，降低不良反应发生率，值得临床信赖。

简介：摘要目的探讨耐多药结核病的有效预防及治疗方案。方法选择我院自2012年1月至2013年12月收治的64例耐多药结核病患者的临床资料，给予全部患者综合治疗方案及管理。其中化疗方案为3CDLfxPtoZ/9DLfxPto。结果本组患者经治疗3个月后，痰液检查转阴35例，转阴率54.8%；6个月后48例，转阴率64.9%；治疗12个月，60例转阴，转阴率为93.8%。治疗期间，未发生死亡病例。临床症状改善上，有效率92.2%；X线胸片变化中，有效吸收率89.1%。结论耐多药结核病由于对多种抗结核菌有耐药性，在药物选择上应根据患者用药史等情况加以注意，给予个性化的治疗方案，提高预防及治疗有效率。

简介：摘要：目的：研究耐多药结核病临床治疗的相关不良反应。方法：选择我院在 2018年 4月到 2019年 5月收治的耐多药结核病患者 82例，使用阿米卡星和左氧氟沙星等药物进行针对性治疗。在实际治疗过程中，记录相关的不良反应。结果：发生耐多药结核病的主要原因包括经济因素、医疗决策因素等等，病人的抵抗力或者依从性比较差，没有合理使用药物。病人主要不良反应有局部皮下硬、皮肤红染、血尿酸高、关节疼痛和肝功能损害等等。结论：在接受治疗的过程中，利用针对性措施处理不良反应，经过科学干预和监督，能提升病人的依从性，显著提升治疗的效果。

简介：摘要结核病是世界上最主要的传染性疾病之一,自20世纪90年代以来，全球结核病疫情出现“复燃”趋势。结核病已成为严重的公共卫生问题和社会问题，在造成全球结核病疫情回升的因素中，耐多药结核病是最主要原因之一，是我国未来结核病控制需要重点关注的问题，本文就2006-2008年我院收治的35例耐多药结核病，进行综合分析,提出可行的方法，通过心理护理措施、健康教育，使患者对疾病有了正确的认识，树立了战胜疾病的信心，提高患者的遵医行为，有利于疾病康复。

简介：<正>一、引言耐多种药结核病(MDR—TB),是近十余年结核病严峻流行趋势中受广泛重视的一个问题。特别是发现人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者的MDR—TB治疗困难,使此二类疾病

简介：近年来，严重耐多药结核病（extensivelydrugresistanttuberculosis，XDR-TB）的流行与传播使本已严峻的全球结核病防治形势变得更为紧迫，引起了各国结核病防治工作者的极大关注和不安。严重耐多药结核病的发生与发展暴露了世界结核病控制措施的薄弱和不足，也给全球公共卫生带来了前所未有的挑战。世界各国结核病防治专家正在追寻严重耐多药结核病产生的原因，认识其对人类的危害，并寻找控制其发生与发展的可能对策，

简介：为了解、借鉴世界卫生组织以及菲律宾耐多药结核病控制工作经验，促进我国耐多药结核病控制工作开展以及第五轮全球基金耐多药结核病项目的实施．由卫生部国际合作司、卫生部疾病控制司、卫生部国际交流与合作中心、世界卫生组织、礼来公司等共同组织的耐多药结核病菲律宾考察团。于2005年11月21—26日对菲律宾耐多药结核病控制工作进行了考察。