简介：

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简介：目的提高CT薄层扫描在诊治肺结核中的应用价值。方法对2007年1月～2007年8月期间我院确诊的49例肺结核患者进行针对性胸部CT薄层扫描后的影像学变化，讨论CT薄层扫描在诊治肺结核中的应用。结果CT平扫未发现病变，而CT薄层扫描发现下列病变，分别为空洞28例（占57％），钙化5例（占1％），支气管闭塞2例（占0．04％），结核球内部结构3例（占0．06％），支气管扩张10例（占2％），小叶中心性病变13例（占27％），椎体破坏1例（占0．02％），粟粒影1例（占0．02％），肋骨破坏1例（占0．02％）。结论CT薄层扫描方法的灵活应用对肺结核的诊断、鉴别诊断及治疗疗效的观察有着非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨周围性小肺癌的薄层螺旋CT图像特点及临床价值。方法选择我院2009年1月-2013年12月间60例经病理证实的周围型小肺癌患者的CT扫描资料进行回顾性分析，60例患者分为两组，每组各30例，常规CT扫描组（A组）和薄层CT扫描组（B组），A组所有患者均行常规平扫加动态增强扫描；B组患者行薄层扫描、动态增强扫描和扫描后三维重建。结果薄层CT扫描组正确诊断周围性小肺癌26例，2例诊断为炎性假瘤，1例诊断为结核球，诊为球形肺炎1例；常规CT扫描组正确诊断周围性小肺癌15例，9例诊断为肺炎，3例诊断为结核球，2例诊为炎性假瘤，1例诊为良性肿瘤。结论周围性小肺癌薄层螺旋CT扫描诊断率高于常规CT扫描，其能更好的显示周围性肺癌内部结构及边缘特征，当肿瘤边缘毛糙分叶，周边见血管集束征、其内发现空泡征、胸膜出现凹陷征等征象时，有助于周围性小肺癌的诊断。

简介：摘要由于螺旋CT的空间分辨率和密度分辨率高，图像清晰，尤其对胃壁厚度和胃周情况显示具有相当的优势，对胃癌的术前分期和治疗方案的制定会有很大帮助，目前仍是胃癌术前分期，特别为T分期的首选影像学检测方法。CT能发现肿瘤侵犯周围器官和远处转移情况，当胃癌侵及浆膜时CT表现为胃轮廓模糊，有索条状影伸向周围脂肪。当胃壁≥2cm时，通常伴有浆膜或胃周浸润。在胃癌侵及临近器官时以大网膜受累多见。无论在肿瘤侵犯深度及范围上，CT均比胃镜及钡餐检查能显示其真实程度，有利于手术方案的制定。

简介：摘要目的报告568例骨关节疾病CT扫描结果，分析其应用诊断价值。材料与方法搜集我院568例骨关节疾病在X线平片未发现和/或可疑病变进行薄层CT扫描，采取软组织窗和骨组织窗两种观察方法。结果颈腰椎间盘病变296例，脊柱骨折110例，四肢及颞颌关节损伤56例，骨与软组织内肿瘤48例，骨关节感染性疾病46例，其他骨关节疾病14例。结论薄层CT扫描具有良好组织分辨率，能清楚显示病变与周围组织解剖结构，绝大部分病例通过CT平扫能够定性，具有极高的诊断价值，对CT机要求不高，单层CT基本就能解决很多问题，螺旋CT加三维重建更能形象地展示图像。

简介：摘要目的探讨早期肺腺癌的浸润性CT征象，为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2020年10月惠州市中心人民医院收治的经手术后组织病理学检查结果证实的101例肺腺癌患者[男性42例、女性59例，年龄28~75(56.5±9.4）岁］的薄层CT影像学资料，包括结节内部特征（实性成分、血管征、支气管征、空泡征）、边缘特征（光整、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征）、结节长径、CT值、相对CT值、结节体积、CT值/体积的比值等。根据病理亚型将患者分为浸润前组（25例）和浸润组（76例），并对2组数据进行对照分析。计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验和独立样本t检验，计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算最佳临界值和曲线下面积（AUC）。结果浸润前组25例患者中有纯磨玻璃结节20例（80.0%）、混合磨玻璃结节5例（20.0%）。浸润组76例患者中有纯磨玻璃结节13例（17.1%）、混合磨玻璃结节26例（34.2%）、实性结节37例（48.7%）。浸润组患者结节内部出现实性成分、支气管征、血管征、空泡征的概率均高于浸润前组，且差异均有统计学意义[82.9%（63/76）对20.0%（5/25）、26.3%（20/76）对4.0%（1/25）、43.4%（33/76）对16.0%（4/25）、32.9%（25/76）对8.0%（2/25），χ2=4.14~33.82，均P<0.05]。浸润前组患者结节边缘光整的概率高于浸润组，且差异有统计学意义[68.0%（17/25）对10.5%（8/76），χ2=33.36，P<0.001]，浸润组患者结节边缘出现分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征的概率均高于浸润前组，且差异均有统计学意义[73.7%（56/76）对32.0%（8/25）、71.1%（54/76）对0、47.4%（36/76）对0，χ2=14.08、Fisher确切概率法，均P<0.001]。浸润前组与浸润组患者的结节长径[7.50(6.50, 8.25）mm对13.00(11.00, 16.00）mm]、CT值[-537.00（-612.00, -418.00）HU对-61.00（-318.25, 21.50）HU]、相对CT值[-289.00（-412.00, -210.50）HU对-758.50（-839.00, -534.25）HU]、结节体积[ 0.18(0.14, 0.26）cm3对0.86(0.44, 2.16）cm3]、CT值/体积的比值[-2685.00（-3564.00, -1972.00）对-48.19(-422.14，12.80）］的差异均有统计学意义（Z=-6.51~-5.43，均P<0.001）。浸润前病变与浸润性病变的最佳临界值：当结节长径≥8.75 mm时，灵敏度为87.5%、特异度为84.0%；当结节体积≥0.31 cm3时，灵敏度为82.9%、特异度为88.0%；当CT值为-464 HU时，灵敏度为89.5%、特异度为72.0%；当CT值/体积的比值为-1681.7时，灵敏度为93.4%、特异度为88.0%。结节长径、CT值、结节体积、CT值/体积的比值的AUC分别为0.902(95%CI：0.843~0.962）、0.889(95%CI：0.824~0.955）、0.863(95%CI：0.784~0.942）、0.936(95%CI：0.886~0.985）。结论早期肺腺癌的浸润性CT征象与其结节体积、长径、密度、内部特征、边缘特征有关，需多平面仔细观察相关征象，综合分析，一旦发现其具有浸润倾向，应及早手术。

简介：摘要目的研究分析薄层（1.5mm）螺旋CT图像在肾癌术前诊断和分期中的价值。方法此次研究的对象是选择32例经手术病理证实为肾癌的患者，将其薄层CT图像和常规层厚CT图像与病理结果进行回顾性对比分析。结果常规层厚CT图像组术前CT分期正确率为75.0%。薄层CT图像组术前CT分期正确率为90.6%。薄层图像对于肾癌分期及肾癌内组织性质的判断更加准确。结论薄层CT图像能更加清楚地显示肾癌的组织、大小、范围及淋巴、肾筋膜囊及周围脏器受累情况，并且用于术前诊断及分期较常规图像更加准确。

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简介：【摘要】目的 分析低剂量薄层胸部CT扫描诊断肺癌的临床效果。方法 选取2021年6月至2022年12月本院收治的50例肺癌患者，以随机抽签法分组。两组患者均行胸部CT扫描，对照组使用常规剂量，观察组使用低剂量。对比肺癌检出率、最大有效辐射剂量和图像质量。结果 两组肺癌检出率无明显差异；观察组最大有效辐射剂量低于对照组，差异显著（P＜0.05），两组图像质量评分无显著差异。结论 低剂量薄层胸部CT扫描，能够为肺癌诊断提供可靠依据，并指导治疗方案的制定。

简介：目的探讨螺旋cT薄层重建图像快速诊断急性阑尾炎的价值。方法对139例急腹症患者行腹部螺旋CT常规平扫，然后进行1．30mm薄层重建，采用轴位连续动态观察，将诊断结果与手术及病理结果进行对照，并总结其cT表现。结果139例患者中，CT明确诊断阑尾炎32例，可疑诊断5例，经手术病理证实35例，2例误诊，另有3例为假阴性，CT诊断符合率为94．6％（35／37），漏诊率为0．2％（3／139）。结论急性阑尾炎多层螺旋cT扫描通过薄层重建图像可获得真实可靠的信息，并能快速作出准确诊断，减少误诊、漏诊。

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简介：摘要目的探讨肺部磨玻璃结节的薄层螺旋CT诊断流程。方法选择2015年6月—2017年6月间在本院就诊的局限性肺部磨玻璃结节50患者。所有患者均进行薄层螺旋CT扫描，经过手术病理及影像随诊证实的肺部磨玻璃结节患者。结果病灶形态、大小、边缘、实性成分、空泡征、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、血管集束征与肺部磨玻璃结节的良恶性有相关性，结果具有统计学差异。结论薄层螺旋CT检查是肺部磨玻璃结节的最佳方法。

简介：【摘要】目的：探讨胸部薄层CT在新冠肺炎的诊断价值，为新冠肺炎的诊治提供理论依据，提高新冠肺炎诊断及鉴别诊断水平。方法：对我院2020年1月19日至2020年2月29日感染科收治的患者进行随访并对其胸部薄层CT及新型冠状病毒核酸检测结果进行回顾性分析。结果：2例确诊患者及30例疑似患者肺部薄层CT均表现为双肺不同程度的炎性浸润；病灶形态以斑片状和毛玻璃影多见(68.75%)；动态观察病变影像大多无明显进展(78.13%)，经治疗均有不同程度的吸收，复查新型冠状病毒核酸均阴性。结论：结合临床表现及流行病学史，肺部薄层CT扫描能早期发现肺炎患者的异常阴影，但无特异性；因此需要结合新型冠状病毒核酸检测以进一步提高诊断的准确性。

简介：摘要：目的  探讨低剂量薄层CT扫描技术诊断肺部小结节的临床价值。方法  选取2021年6月-2022年6本院收治的50例肺部小结节患者为对象。均接受常规剂量及低剂量CT扫描，比较两种方式的诊断价值。结果  低剂量组与常规剂量组肺部小结节的密度不均、钙化、分叶、空泡征、支气管充气征毛刺、胸膜粘连比较无差异（P>0.05）。低剂量组DLP、CTDlw值低于对照组（P0.05）。结论  相较于常规剂量CT扫描技术，低剂量CT扫描技术诊断肺部小结节对形态学检查结果及检出率无明显影响，并且可减少扫描的辐射剂量。

简介：[摘要 ] 目的 分析 64层 CT薄层重建及 HRCT诊断小儿 MP肺炎的价值。方法 选取 2018年 1月 -2019年 1月我院收治的小儿支原体肺炎患者 100例作为研究对象，分析病历资料和影像学特征。结果 100例患儿中， CT发现实变患者 68例，占比 68%，其中节段性大叶实变影 38例，占比 55.88%，支气管壁增厚 20例，占比 29.41%，肺节段性部分性不张 10例，占比 14.71%；小叶性实变 32例，占比 32%；肺门或纵膈淋巴结肿大例 38，占比 38%，均呈现轻度；胸腔积液 35例，占比 35%，气胸 4例，占比 4%，纵隔气肿 2例，占比 2%；树芽征 50例，占比 50%，小叶中心结节影 46例，占比 46%；磨玻璃影 13例，细支气管扩 21张例，马赛克灌注征 8例，分别占比 13%、 21%、 8%。结论 64层 CT薄层重建及 HRCT对小儿 MP肺炎具有重要的诊断价值。

简介：摘要目的本文就多层螺旋CT薄层扫描对肋骨不完全骨折的诊断价值进行分析与探讨。方法选择我院骨科自2012年1月至2015年2月期间收治的肋骨不完全骨折患者120例，其后按照患者入院就诊时间进行平均分组，每组患者60例，接受多层螺旋CT薄层扫描的患者设为研究组，接受X线检测仪的患者设为参照组，最后对比两组肋骨骨折患者的诊断结果。结果经不同方法诊断后，研究组患者的检出率明显高于参照组，且组间数据结果由统计学软件分析，差异具有显著性。结论对肋骨不完全骨折进行诊断，采用多层螺旋CT薄层扫描，具有较高的检出率，因此，该方法可以进一步在临床实践与应用。

简介：摘要目的探讨CT薄层扫描骨算法重建技术在颅底骨折检查中的优越性及临床价值。方法对60例颅脑外伤可疑颅底骨折的患者行常规CT扫描后，对其颅底影像进行骨算法薄层重建，并与常规扫描所得颅底影像进行比较。结果60例脑外伤患者在常规CT扫描仅有25例显示骨折线．行薄层骨算法重建后60例均可见到明确骨折线，同时能够更清晰的显示筛窦、蝶窦及乳突气房积液情况。结论CT扫描骨算法重建技术简便易行，对颅底骨折的诊断明显优于常规CT扫描，在临床中具备较大的应用价值。

简介：摘要目的探讨胸部薄层CT在99Tcm -联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体{HYNIC-PEG4-E[PEG4-c(RGDfK)]2 ，简称3PRGD2 }显像诊断肺部孤立性占位中的增益价值。方法前瞻性收集2015年7月至2016年12月因肺孤立性占位收住于宁夏医科大学总医院拟行手术治疗的患者共87例，排除其中未获得病理结果者，最终纳入74例[男49例，女25例，年龄37～80(58.4±9.6)岁]。对患者常规行99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像，全身平面显像以肿瘤/对侧正常肺组织最大放射性计数比值(T/N)≥1.5、断层显像以T/N≥2.0为阳性标准；显像后1 h行胸部薄层CT检查。以病理结果为"金标准"，分析99Tcm-3PRGD2平面及SPECT/CT显像、胸部薄层CT及三者联合诊断肺孤立性占位良恶性的诊断效能，采用Kappa检验影像学检查结果与病理结果的一致性。结果74例肺占位患者中，手术病理结果示恶性51例，良性23例。99Tcm-3PRGD2平面显像、SPECT/CT显像、胸部薄层CT诊断肺恶性病变的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为47.1%(24/51)、65.2%(15/23)、52.7%(39/74)、75.0%(24/32)、35.7%(15/42)，86.3%(44/51)、47.8%(11/23)、74.3%(55/74)、78.6%(44/56)、11/18和84.3%(43/51)、52.2%(12/23)、74.3%(55/74)、79.6%(43/54)、12/20，三者联合后相应指标分别98.0%(50/51)、73.9%(17/23)、90.5%(67/74)、89.3%(50/56)和17/18。99Tcm-3PRGD2平面显像、SPECT/CT显像、胸部薄层CT以及三者联合与病理结果的一致性Kappa值分别为0.100、0.250、0.354和0.765(均P<0.001)。结论胸部薄层CT对99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像诊断肺孤立性占位的良恶性有增益价值。