简介:[摘要]目的 通过对新生儿行为的研究,早期发现其中枢神经系统的轻微功能异常,以便早期干预;让家长了解新生儿的能力,关注婴儿神经精神发育,增加对保健的认识。方法 采用 20项新生儿行为神经测定方法(简称 NBNA)对我院儿科住院的 102例足月新生儿进行测定。结果 102例患儿中总分≥ 37分者占 96.08%( 98/102), 39-40分占 90.2%( 90/102), 4例在 35分以下,其中 2例为重度窒息患儿,另外 2例为病理性黄疸患儿,给予早期有效的治疗干预,分数逐渐增加至正常范围,且病情恢复良好,相关检查、检验指标均正常。结论 NBNA是检测新生儿系统发育完整性的一种行之有效的方法,适合儿科医生的儿科保健工作者在临床和科研工作中应用,不但有助于早期发现脑损伤,以尽早干预,避免日后伤残,且增进家长对儿童保健的认同。
简介:行为责任和结果责任理论是我国有影响的一种举证责任理论。该理论存在两个重要的假设前提:一是在实现结果责任之前发生的一系列行为中,它们的性质是相同的,它们之间不存在冲突;二是所有这些行为都指向一个目标——结果责任。该理论是一种错误的理论假说。以普通民事诉讼为考察对象,把诉讼的全过程(从起诉、立案、到提交证据、法庭辩论和判决)作为一个整体进行分析可以发现“事实审言词辩论终结时”这个极为重要的节点和理论工具。从起诉、提供证据到事实审言词辩论终结这个时间范围内,本身构成一个密切联系的、自成体系的证据行为发生系统——提供证据行为。行为责任和结果责任理论的建立者忽略了此点,以为得出最后结果之前的所有行为,都可以由“行为责任”一词中的“行为”所抽象涵盖。在举证责任领域,举证行为包含提供证据和对证据加以说明以使证据具有说服力两个行为。提供证据行为对应提供证据的责任,原被告均有提供证据的权利和责任,该责任可以在原被告双方之间转移。说服行为对应的说服责任是不可转移的,在一般的民事诉讼中它由原告负担,在特殊的民事诉讼中它由被告负担,它也是由法官或陪审团作出的对争议事实的认定与判断所形成的结果责任。
简介:摘要:医学检查检验结果互认旨在提升医疗机构运行效率,促进医疗资源合理利用,减轻人民群众就医负担。本文在回顾国家、省卫生健康部门检查检验结果互认政策的基础上,结合样本医院(我省人民医院)互认实践,分析了临床开具检查检验申请行为的改变。结果互认下,临床开具检查检验申请的行为进一步规范化,患者既往检查检验结果调阅、互认情况较好,累积节省相关医疗费用超1200万。但同时,结果互认实施中也存在一些问题,如相关科室绩效降低、医疗事故责任归属复杂化、医患观念待准确转变等。为进一步完善检查检验互认工作,建议制定配套政策鼓励在支付方式改革下开展检查检验结果互认,同时厘清互认过程中的法律关系与责任归属,并不断完善政策宣传,促进医患观念更新。
简介:摘要目的评估低出生体重儿新生儿与正常出生体重新生儿相比较其神经行为能力(NBNA)是否受影响。方法对65例低出生体重儿(BW<2500g)的新生儿分别于生后3-4天和25-28NBNA测评,并与78例正常出生体重儿进行比较。结果在出生3-4天和出生25-28天测评NBNA时,低出生体重儿的NBNA各种测量值与对照组比较,差别有显著性(p均<0.001);出生后25-28天的低出生体重儿NBNA各项评分与总评分与出生后3-4天NBNA各项评分及总评分比较差异均有显著性(p均<0.001);结论低出生体重儿NBNA值与正常出生体重儿NBNA值要低;随着新生儿的生长发育,其NBNA值会不断提高。