简介：

简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：

简介：目的：系统评价不同乙肝表面抗体定量测定诊断试验的准确性，为政府确定乙肝表面抗体定量检测主流方法提供理论依据。方法：通过检索MEDLINE、EMBASE、EBMREVIEWS、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库等收集文献，采用QUADAS开展文献质量评价，计算灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等指标，拟合ROC曲线。结果：共纳入28篇研究文献，共5243例患者。以酶联免疫吸附试验为参照，时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0．97，0．92，0．9822）、（0、94，0．77，0．9715）、（0．90，0．94，0．9652）；以时间分辨荧光免疫分析法为对照，电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法合并敏感度、特异度及ROC曲线下面积分别为（0．92，0．96，0．9890）、（0．91，0．99，0．9918）。结论：乙肝表面抗体定量方法时间分辨荧光免疫分析法、电化学发光免疫技术及微粒子酶免分析法检测准确性均较高，其中时间分辨荧光免疫分析法及微粒子酶免分析法相对较优，建议政府根据不同医疗机构的实际情况推广使用。

简介：目的采用Meta分析的方法评价LiPA和phage-basedassays法检测结核分枝杆菌耐利祸平诊断试验的准确性：方法通过检索PubMed、EMbase、CBMWeb、CSJD、CJFD数据库和其他方式广泛收集文献：根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量，用Meta-Disc软件对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比等进行合并分析，并进行异质性检验，对无异质性的研究绘制SROC曲线。结果最终纳入42篇文献：（1）LiPA法检测结核分支杆菌耐利福平时，7个研究以BACTEC460法为参考，合并敏感度0.98，合并特异度0.98，SROC（AUC）=0.9924；6个研究以proportion法为参考，合并敏感度0.97，合并特异度1.00，SROC（AUC）=0.9961；3个研究以BACTEC460、Proportion法作为参考，合斤敏感度0.92，合并特异度0.98，SROC（AUC）=0.9842；（2）噬菌体扩增法（商用）检测结核分枝杆菌耐利福平的7个研究，以BACTEC460、Proportion法为参考，合并敏感度0.95，合并特异度0.95，SROC（AUC）=0.9842，（3）噬菌体扩增法（内部的）检测结核分支杆菌耐利福平的7个研究，以BACTEC460、比例法、绝对浓度法和电阻率法为参考，其合并敏感度0.98，合并特异度0.98，SROC（AUC）=0.9949；（4）光素酶噬菌体报告技术检测结核分枝杆菌耐利福平的7个研究，以BACTEC460、比例法、绝对浓度法为参考，其合并敏感度0.98，合并特异度0.98，SROC（AUC）=0.9788。结论现有研究证实：（1）采用分离培养时，噬菌体检测法存检洲结核分枝杆菌耐利福平方面具有较高的敏感度和特异度，在提高耐多药结核病诊断准确性方面具有潜力、（2）LiPA任检测结俊分枝杆菌耐利福平方面也具有较高的敏感度和特异度，但直接应用临床标本检测时敏感度似乎稍有下降一上述结果尚需更多设计严谨、科学的临床试验进一步证实。

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简介：诊断试验系统评价包括基于诊断干预性试验研究的系统评价和基于诊断准确性试验的系统评价。本文将讲述如何运用GRADE对诊断试验系统评价证据体进行分级、如何有效运用GRADEproGDT在线工具对GRADE分级结果进行呈现,并对GRADE分级结果进行进一步的阐述。

简介：医学文献的读者经常会遇到关于临床试验的文章，介绍推荐某种临床实践的依据。具备正确评估这些文献的能力对客观评述临床试验非常重要。只依赖于发表的文章而没有其他试验资料的评估是局限的。最重要的支持文件是试验方案。对特别感兴趣的试验值得努力去获得实验方案的复印件——重要的临床试验方案发表的越来越多。

简介：在牙体牙髓和根尖周疾病的诊治中．准确判断牙髓状态非常重要．它直接关系到对疾病的正确诊断、合理的治疗设计及对预后的准确估计。临床工作中对牙髓实施的冷测、热测和电测是将温度刺激或电刺激施加于牙齿硬组织上，牙髓组织中的A6神经纤维接受到刺激后会作出相应的反应．产生不同程度的痛感．据此．医生对牙髓状态做出判断。但此时患牙的反应仅指示其神经纤维的功能强度，并不能提供牙髓血流的信息．因此不能反映出牙髓的病理状态。近年来．发展出一些测定牙髓血供状态的新诊断方法．如激光多普勒血流测定仪、脉搏血氧饱和度测试仪．这些测试方法的结果更能真实地反映牙髓的病理状态．但仍需结合病史、临床检查、X线片检查来综合判断牙髓状况。本文通过回顾牙髓诊断试验的文献，对各种方法的原理．临床应用、可靠性及安全性进行综述．旨在为临床实践提供有益的参考。

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简介：摘要随着气田的不断开发，低产气井逐年增多，地层能量衰减严重，携液能力进一步减弱，井底积液量不断增多，原有生产管柱已不能满足生产要求，严重影响气井生产能力及使用寿命，对采气排水工艺提出了更高的要求，本文通过对涩北气田一口气井进行速度管柱先导性试验，平均油套压差减少0.81MPa，产气量增加0.17×104m3/d，取得良好的排水采气效果。

简介：【摘要】目的：研究腹部超声诊断异位妊娠的临床效果。方法：选择我院自2017年1月—20

简介：摘要目的对卡托普利试验（CCT）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的价值及适宜切点进行再评价。方法回顾性纳入所有完成了筛查、CCT和氟氢可的松试验（FST）的PA高危患者，利用随机数法从单侧PA患者中随机抽样，使纳入分析的单侧PA在PA中的比例达35%，基于化学发光法测定血浆醛固酮浓度（PAC）和肾素浓度，以FST作为PA的诊断标准，构建CCT诊断PA的受试者工作特征（ROC）曲线，探讨CCT的诊断价值和适宜切点。结果纳入PA共400例，原发性高血压（EH）143例。CCT后PAC 的ROC曲线下面积（AUCROC）为0.86（0.83，0.89），显著高于CCT后醛固酮/肾素浓度比值（ARR）及试验前后PAC抑制率的AUCROC［0.78（0.74，0.82），0.62（0.56，0.67）］，差异均有统计学意义（P<0.01）。以CCT后PAC 110 ng/L作为PA的诊断切点时，敏感度为73.25%，特异度为79.02%。分别联合ARR和PAC抑制率并未提高CCT后PAC的诊断效能（P>0.05）。结论CCT是较好的PA确诊试验，推荐立位、50 mg CCT后2h PAC 110 ng/L为适宜诊断切点。

简介：摘要急性胰腺炎是一种较为严重的临床分解代谢疾病，主要由于胰酶与胰脏自身消化引起产生的化学反应，一旦发生急性胰腺炎，不仅对患者的胰腺造成损伤，还会引发较为严重的并发症或全身症状，威胁生命。本文目的探讨采用超声检测对临床上治疗急性胰腺炎的指导意义。方法随机选取某医院2014年1月—2015年12月的20例急性胰腺炎患者进行产生检查，并做出分析总结。结果出现急性水肿型胰腺炎19例，急性坏死型1例。结论超声对急性胰腺炎的诊断有重要意义

简介：摘要：

简介：摘要临床诊断泌尿系统感染目前实验室以干化学白细胞酯酶试验(LeukocyteesteraseLE)和亚硝酸盐还原试验（NitreNit）作为筛查，以尿细菌培养作为金标准。但实际实验中60-80%尿培养结果阴性1、时间长、费用贵、增加细菌室的工作量。为了避免这些缺点、通过尿中检查Nit、LE和细菌培养进行比较。目的评价Nit、LE诊断细菌尿筛查中准确性和可信性。方法同时检查尿常规和尿细菌培养标本163例，标本取必须清洁的中段尿、晨尿，女性患者均要求清洗外阴部后留标本。用接种环尿接种到伊红美兰和血平皿，置350C18-24小时以后分通过尿中检查Nit、LE和细菌培养进行比较，离出纯细菌。结果根据Nit、LE选择性进行尿细菌培养，助于满足临床的需要。

简介：【摘要】：目的 探究超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节的临床评价。方法 于2019年11月至2021年6月期间我院接治的58名甲状腺结节患者，分为对照组（28名）和试验组（30名）。对照组行超声检查，试验组行超声诊断联合鉴别诊断。将两种方法在临床中的诊断效果予以对比，并分析。结果 58名甲状腺结节患者中，在鉴别诊断中有39名良性病变，19名恶性病变；超声诊断中有41名良性便便，17名恶性病变。超声诊断存在3.4%（2/58）的误诊率，显著高于鉴别诊断0.0%（0/58）。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 探究超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节的临床评价。方法 于2019年11月至2021年6月期间我院接治的58名甲状腺结节患者，分为对照组（28名）和试验组（30名）。对照组行超声检查，试验组行超声诊断联合鉴别诊断。将两种方法在临床中的诊断效果予以对比，并分析。结果 58名甲状腺结节患者中，在鉴别诊断中有39名良性病变，19名恶性病变；超声诊断中有41名良性便便，17名恶性病变。超声诊断存在3.4%（2/58）的误诊率，显著高于鉴别诊断0.0%（0/58）。比对差异明显（P

简介：作文评价作为作文教学过程的延续,应遵循学生的身心发展规律,着眼于学生作文能力和主体意识的提高。因此,教师要更新作文评价理念,尊重学生的"原创",注重表达的真实,承认学生的差异,关注学生的态度;要实施多维评价方式,淡化文本、关注学生心灵,淡化标准、正视学生差异,淡化单一、注重评价多元,由统一化评价变为个性化评价,由突出终端性评价变为突出过程性评价,由封闭式评价变为开放式评价。

简介：腹部创伤为平时多见的急腹症之一，常致腹内脏器破裂出血危及生命。临床及时准确的诊断，是救治患者的重要环节。近年来我们应用超声显像(US)诊断腹部创伤，已显示其优越性，现将1984年6月—2001年4月经手术和资料完整的45例诊断体会予以报告。