简介:目的探讨儿童深部真菌感染情况,分析其对常用抗真菌药物的敏感性,为真菌感染的治疗和预防提供依据。方法回顾性分析了2009年3月~2012年12月延安市某医院270例确诊为深部真菌感染住院患儿的临床资料,药敏试验严格按照2006年CLSIM272A2规则及标准进行AmB、FCZ、5-FC、ICZ4种抗真菌药敏检测。结果真菌感染标本主要来源于咽拭子,白假丝酵母菌的分离率最高(61.1%),其次为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。药敏实验结果表明,假丝酵母菌对AmB、5-FC的敏感性较高。结论儿科患者中分离的真菌中以假丝酵母菌属最多,并以白假丝酵母菌为主;AmB、5-FC均有较高的抗真菌活性。应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。
简介:摘要目的调查研究地区全科医师临床实训现状,评价实训效果,探讨存在问题,提出改进策略。方法对接受培训全科医师、门诊患者、继续医学教育中心负责人进行问卷调查与深入访谈。结果调查受训医师98例,男女比重0.511,年龄阶段层次分布较均匀,大专、本科比重高,初级、中级职称为主,专业背景来源广,以内科、外科为主,技能培训项目24项,不合格率最高项目为外科T形管护理、人工肛门护理、吸痰术、腹腔穿刺术、插胃管术、褥疮预防与护理,不合格率均在10%以上,前三者达到30%;全科医师评价有效93.88%,对医师培训满意73.47%;调查10名负责人,认为良好5例、合格5例;调查患者100例,满意率82.00%,认为获得了许多不必要的检查88例、认为医师未能充分解释治疗与处置措施44例。结论全科医师培训效果仍有待提高,代教教师自身全科理念欠缺,受训医师对技术性较强医技掌握不足,全科知识欠缺,无法为患者提供较全面的信息支持。
简介:摘要目的通过对本院管理措施进行调查研究,为进一步完善护理管理措施提供参考依据,并且可以根据医院护理管理原则,从三个方面设计多个项目。方法采用简单抽样,以问卷形式调查本院170名护士护理措施的实施情况以及实施的有效性。结果(1)在170名护士中,对于人员管理的评分为89.5±4.5、质量管理的评分为71.4±6.2、福利措施的评分为64.7±5.8。(2)我们对医院30例风险事件的发生因素的调查研究中,由于环境因素造成有5例、占16.7%;因管理因素造成9例、占30%;因护士因素造成13例、占43.3%;因病患本身因素共3例、占10%。结论(1)加强医院管理措施的实施,组织各种形式的活动提高护士的自身素养;(2)注重保护护士安全,注意培养医院良好的文化氛围;(3)提高护士待遇,提高护士的工作积极性,从而提高医院对病人的护理水平。
简介:摘要目的研究优质护理服务在医院护理管理工作中实施情况。方法选择2011年02月~2013年02月在我院接受治疗的患者、患者家属以及我院的护理人员总共1000例作为研究对象,对这些研究对象实施问卷调查。结果在护理组中,大多数护理人员都了解优质护理服务,并且基本都能愿意实施优质护护理服务,在800例患者或家属中,对于优质护理服务不满意的有10例,较满意的有120例,非常满意的有670例,患者或家属的满意度高达98.75%。结论要想顺利展开优质护理服务,医院需要进行床护比调整呢过,将护理人员的整体素质提高,并大力宣传优质护理的意义和效果。
简介:摘要目的调查糖尿病患者手足真菌感染的发病率;糖尿病足发病的危险因素。方法通过便利抽样法,观察我院内分泌科门诊就诊且确诊为2型糖尿病的患者100例,纳入我科2013年1月-6月31日住院2型糖尿病患者100例,观察甲床的颜色、厚度,足趾间的颜色、完整性。结果门诊2型糖尿病患者,甲真菌感染人数为85例,占糖尿病患者85%;并存足趾间霉菌感染5例,无痛性的足趾间皮肤完整损害的3例;住院的100例2型糖尿病患者,甲真菌感染93例,占2型糖尿病患者的93%,并存足趾间霉菌感染9例,其中2型糖尿病糖尿病足Ⅲ级5例,无痛性的足趾间皮肤完整损害5例。结论2型糖尿病甲真菌感染的患病率85%-93%,甲真菌感染具有传染性,我们在工作中应做好防护及健康教育工作;100例住院的2型糖尿病患者中,5例是因2型糖尿病糖尿病足Ⅲ级住院治疗,伤口分泌物细菌培养有孢子杆菌、克氏柠檬酸杆菌、奇异变形菌、凝固酶阴性葡萄球菌生长。
简介:目的了解经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术后1年患者抗血小板治疗依从性的现状以及对临床预后的影响。方法选取在北京大学人民医院2006年1月1日-2009年12月31日初次成功接受经皮冠状动脉介入治疗并接受随访的1203名患者为研究对象,了解其术后1年抗血小板治疗用药情况、影响因素以及主要不良心血管事件(majoradversecardiacevents,MACE)发生情况。结果PCI术后1年,服用抗血小板治疗完全依从的患者有599名(49.8%),101名(8.4%)患者则完全停止抗血小板治疗。大多数患者停药是自认为没必要和害怕副作用。抗血小板治疗依从性与年龄(OR=1.027,95%C/:1.005~1.048)、受教育程度(OR=4.206,95%C/:1.064~16.625)和合并疾病数量相关(OR=0.653,95%CI:O.450~0.947)。术后不进行抗血小板治疗与PCI术后发生MACE相关(OR=0.203,95%C/:0.117—0.354)。结论PCI术后患者抗血小板治疗依从性不良,不进行抗血小板治疗是PCI术后发生MACE的危险因素之一。
简介:目的了解深圳女性外来务工者健康促进生活方式的现状,并分析其影响因素.方法采用健康促进生活方式量表-Ⅱ和自行设计的人口学资料问卷对深圳2个大型企业(员工达4000人以上)的非深圳户口、工作达3个月以上的女员工共2000人按照随机抽取的方法进行调查.按人口学特征及健康变化、单位进行分组,比较健康促进生活方式的差异.结果健康促进生活方式量表得分指标从高到低依次为营养行为、人际关系行为、运动行为和健康职责行为.多个不同人口学特征间外来务工者健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P<0.05).自觉健康较1年前差的深圳女性外来务工者在健康促进生活方式多个维度得分较低.结论健康促进生活方式对深圳女性外来务工者的健康状况有积极的影响,改进深圳女性外来务工者的健康促进生活方式应从多个方面采取积极措施.
简介:目的分析某院短期内神经外科多例患者手术部位感染(SSI)的可能原因。方法收集该院2013年2月1日-3月15日135例神经外科手术患者资料,采用病例对照研究,回顾性分析可能引起SSI的危险因素。结果135例手术患者,5例发生SSI,感染率为3.70%。病例对照研究显示,第5手术间使用情况和进行二次手术的比值比分别为4.07(95%CI:0.52~36.65)、18.00(95%CI:2.00~180.00)。各手术主刀医生施行手术患者SSI率与该科2012年平均SSI率2.54%(17/669)比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。第5手术间环境卫生学检测,除麻醉机袖带的菌落总数超标外,其余采样部位单位面积菌落总数均符合国家要求;且麻醉机袖带采样培养的微生物为凝固酶阴性葡萄球菌,与感染患者致病微生物无关。结论进行二次手术是此次短期多例神经外科患者发生SSI的高危因素。