简介:摘要目的:观察新型中央孔型后房型人工晶状体(ICL-V4c)植入术治疗-10 D以上超高度近视的安全性和有效性,并探讨视力提高情况(△LogMAR)与术前球镜度(SD)之间的关系。方法:回顾性研究。选取2016年12月至2020年1月于北京同仁医院行ICL-V4c植入术治疗超高度近视患者802例(1 380眼),术前SD -23.50~-6.00(-11.54±3.59)D。根据患者术前SD将患者分为A组(-10 D<SD≤-6 D)、B组(-23.5 D≤SD≤-10 D),B组按照组距3 D分为B1(-13 D<SD≤-10 D)、B2(-16 D<SD≤-13 D)、B3(-19 D<SD≤-16 D)、B4(-22 D<SD≤-19 D)、B5(-23.5 D≤SD≤-22 D)共5个亚组。使用Kruskal-Wallis检验及卡方检验分析比较各组患者术前和术后1周、2个月的视力、眼压及视力提高情况。结果:B组患者SD术后得到明显改善(P<0.001),最佳矫正视力(BCVA)得到明显提高(P<0.001);2组患者手术的安全指数和有效指数平均值均>1。△LogMAR和组别之间存在相关性(P<0.001);B3、B4组患者术后△LogMAR明显高于A、B1、B2组(调整后均P<0.001)。B组患者术后眼压高于A组(P<0.001),且术后高眼压的比例更高(P=0.008)。结论:ICL-V4c植入术治疗SD≤-10 D以上的超高度近视是安全、有效的,远期效果需进一步观察;治疗-22~-16 D的超高度近视患者术后收益高于>-16~-6 D的患者。
简介:摘要目的观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题。方法对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗。结果术前屈光参差4.25~12.00D,平均5.71±2.39D。术前裸眼视力平均0.08±0.03,最佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13。结论超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效.术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量。
简介:摘要目的观察超高度近视性屈光参差患者准分子激光治疗效果,探讨手术方式、手术量设计及需要关注问题。方法对58例(99眼)超高度近视性屈光参差患者选择进行LASIK或LASEK治疗。结果术前屈光参差4.25~12.00D,平均5.71±2.39D。术前裸眼视力平均0.08±0.03,最佳矫正视力平均0.87±0.15,术后裸眼视力平均0.92±0.13。结论超高度近视性屈光参差患者进行LASIK或LISEK治疗安全有效。术前精确检查,对各项指标综合分析,合理设计矫正屈光度、选择合适激光切削直径可以预防屈光回退,减少术后眩光,促进双眼视觉平衡、立体视觉恢,改善视觉质量。
简介:摘要目的分析准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年6月至2010年12月之间采用SBK治疗高度近视患者50例(100眼)的术前及术后第1天、第1、3、6、12个月的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果术后1天裸眼视力有明显提高,摘镜后视力多在0.6以上。其中有10眼术后裸眼视力超过术前最佳矫正视力。除6眼因角膜较薄,手术未能全矫以外,其余患者术后视力均达到术前最佳矫正视力。视力术后第1天、第1、3、6、12个月视力分别为0.60±0.32、0.8±0.46、1.05±0.56、0.8±0.43、0.8±0.62。SBK-LASIK术后第1d、第1mon、第3mon、第6mon屈光状态平均偏移分别为(1.07±0.63)D、(0.97±0.63)D、(0.79±0.63)D、(0.31±0.64)D。屈光回退多发生在第12个月。术后第12个月时屈光状态为(-0.55±0.21)D。结论SBK矫正高度近视是安全有效的,其手术效果稳定,可为患者保留更多的角膜基质床厚度,扩大近视的矫治范围,有助于高度近视、角膜薄的患者以及再次手术矫治屈光回退提供机会。
简介:摘要目的研究分析超高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入手术临床效果。方法选取2015年1月——2015年12月我院收治的超高度近视的患者83例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组患者采用超声乳化人工晶状体植入手术,对比两组视力改善情况。结果观察组患者经治疗后视力大于0.5的占57.5%,对照组患者经治疗后视力大于0.5的占25.58%,观察组患者视力改善情况明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论超高度近视白内障超声乳化人工晶状体植入手术临床效果显著,患者的视力改善情况较好,值得临床推广。
简介:摘要目的总结后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗超高度近视眼的护理体会。方法回顾分析88例后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗超高度近视眼的护理措施。结果术后12个月患者裸眼视力≥术前最佳矫正视力者占98.5%。仅个别病例出现手术并发症术后1天内高眼压2例;瞳孔散大1例,术后15个月时白内障1例。结论专业的术前宣教,严谨的术前检查,准确熟练的术中配合,心理护理,术后密切观察病情,加强对并发症的观察和护理,细致的出院随诊指导是手术取得成功的重要保证。
简介:目的检测超高度近视眼屈光度数、黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度及图像视觉诱发电位(PVEP)各波的反应振幅与潜伏期,并与正常人比较,评价其差异。方法选择残疾鉴定工作中超高度近视患者20例(40眼)和正常对照组20例(40眼),用综合验光法验光,光学相干断层扫描仪(opticalcoherencetomography,OCT)测量黄斑中心凹神经上皮层厚度,图像视觉诱发电位(PVEP)测量各波的反应振幅与潜伏期,分析超高度近视眼屈光度数、中心凹部神经上皮层厚度及PVEP各波的反应振幅与潜伏期关系。结果超高度近视眼平均眼屈光度数为(18.30±4.67)D,与对照组比较,差异有统计学意义;黄斑中心凹平均神经上皮层厚度为(158.54±6.82)μm,与对照组比较,差异有统计学意义;PVEP各波的反应潜伏期N75波为(85.26±2.95)ms,P100波为(120.97±10.58)ms,N145波为(153.66±9.03)ms,P100波振幅(5.12±2.03)uv,同对照组相比,各波反应潜伏期明显延迟,振幅低平,差异有统计学意义。结论超高度近视眼与正常眼相比,眼屈光度数越大,黄斑区神经上皮层厚度明显变薄,图像视觉诱发电位(PVEP)各波的反应振幅与潜伏期明显较正常眼差,提示视网膜神经上皮通路功能明显受损。
简介:摘要目的探讨超声乳化人工晶状体植术治疗超高度近视合并白内障的临床疗效.方法选取我院2014年6月~2015年6月眼科收治的48例超高度近视合并白内障患者为观察组研究对象,同时回顾性分析2013年9月~2014年5月眼科收治的36例超高度近视合并白内障患者的临床资料,设为对照组.对观察组患者行超声乳化人工晶状体植术,对对照组患者行常规白内障囊外摘除人工晶状体植术,观察两组患者治疗前后视力、散光度数改善情况,同时观察并记录手术的不良反应情况,评价手术的安全性.结果采用两种不同手术方法治疗后,观察组患者的视力改善情况显著优于对照组(P均<0.05),观察组患者的视力改善情况显著优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生显著低于对照组(P<0.05).结论采用超声乳化人工晶状体植术治疗超高度近视合并白内障具有创伤小、安全、有效的优点,可显著改善患者的视力情况,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.关键词超高度近视;合并白内障;人工晶状体植术;超声乳化;临床疗效AbstarctObjectiveToinvestigatethephacoemulsificationandintraocularlensimplantationsurgeryclinicalefficacyofultra-highmyopiacataract.MethodsinourhospitalinJune2014~June2015weretreated48casesofOphthalmologyhighmyopiacataractpatientsintheobservationgroupstudy,whileretrospectiveanalysisSeptember2013-May2014weretreated36casesofophthalmologysuperhighmyopiacataractpatientswithclinicaldata,setthecontrolgroup.TheobGservationgroupunderwentphacoemulsificationandintraocularlensimplantationsurgery,forpatientsinthecontrolgroupunderwentconventionalextracapsularcataractextractionandintraocularlensimplantationsurgery,patientswereobservedbeforeandaftertreatmentvisualacuity,astigmatismimprovethesituation,buttoobserveandrecordadversereactionssurgeryevaluatethesafetyofoperation.Resultsafterusingtwodifferentsurgicaltreatments,visionimprovementinpatientsintheobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.05)wereobservedinpatientsvisualacuityimprovementwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.05),poorobservationgroupreactsignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusionphacoemulsificationandintraocularlensimplantationfortreatmentofhighmyopiaandcataractwithlesstrauma,safeandeffectiveadvantages,cansignificantlyimprovethepatient'sviGsiontoimprovethequalityoflifeofpatientswithhighclinicalvalue.Keywordssuperhighmyopia;cataract;intraocularlensimplantationsurgery;phacoemulsification;clinicalefficacy中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0004-02