简介:摘要目的探讨孤立性轻度侧脑室扩张胎儿产前及出生后的随访预后结果。方法纳入2016年6月至2018年6月在湖州市妇幼保健院足月分娩的产前诊断为孤立性轻度侧脑室扩张的新生儿73例。所有患儿在第1次超声发现侧脑室扩张后每隔2周进行一次侧脑室变化情况复查直至出生。出生后7 d内行MRI检查,后每隔3个月超声随访观察侧脑室扩张变化情况,随访至1岁。所有小儿均于出生后第3、6、12个月采用贝利婴幼儿发展量表的智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)进行发育评估,依据评分将发育程度分为优秀、良好和低下。观察侧脑室扩张变化情况,并分析不同变化情况新生儿的预后结果。结果73例新生儿中,胎儿期及出生后侧脑室扩张宽度逐渐缩小者28例,无明显变化者38例,进行性增大者7例。超声随访至1岁,逐渐缩小组患儿全部无扩张表现;无明显变化组中仅1例存在扩张;进行性增宽组患儿中3例进展为轻度脑积水,3例无明显变化,1例进行性缩小。出生后1年,进行性增宽组患儿PDI与MDI评分均低于逐渐缩小组和无明显变化组,差异均有统计学意义(PDI:t=14.2093、12.8738;MDI:t=15.4998、17.8503,P均<0.05)。逐渐缩小者无一例MDI和PDI评分低下;无明显变化者,1例随访MDI和PDI评分发育低下;进行性增宽的7例中,5例PDI评分低下,4例MDI评分低下。3组之间的PDI和MDI量表评分分级比较,差异均有统计学意义(H=36.161、31.938,P均<0.001)。结论孤立性轻度侧脑室扩张的胎儿,如随访观察侧脑室扩张无明显变化或逐渐缩小,一般预后良好,如出现扩张进行性增宽,预后不良的风险增加,需谨慎咨询。
简介:摘要近年来,运动锻炼作为认知衰退的主要行为干预策略而备受关注。一些大型前瞻性队列研究指出,定期的体力活动对降低认知障碍风险具有保护作用。目前,对运动和认知的大多数前瞻性干预研究往往集中在有氧训练上,然而,有学者认为,其他类型的运动训练,如抗阻训练,也可能有益于认知功能,特别是在轻度认知障碍(MCI)阶段。MCI是认知障碍的早期,经常与正常的衰老混淆,从而被忽视。其实MCI阶段是干预的重要机会,如果能进行有效地干预,则可能逆转其病理进程。本综述的目的是探讨抗阻训练对MCI可能的作用机制,并进一步从训练方式、训练强度、训练时间、训练频度和注意事项等五个方面讨论其疗效。
简介:摘要目的探讨轻度认知障碍(MCI)患者焦虑、抑郁情绪与认知功能的关系。方法采用便利抽样法,于2019年1—12月对北京某三级甲等医院多学科联合记忆门诊就诊的727例老年患者进行记忆筛查,在征得其同意后,对其中的247例MCI患者使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行调查。结果共发放问卷247份,回收有效问卷233份。233例MCI患者合并焦虑抑郁67例(28.8%),仅焦虑11例(4.7%),仅抑郁53例(22.7%),无焦虑抑郁102例(43.8%);MCI患者焦虑与延迟回忆呈正相关(P<0.05),抑郁与语言功能呈负相关(P<0.05);不同情绪状态的MCI患者在语言功能方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论MCI患者合并焦虑、抑郁的发生率较高,且焦虑、抑郁会影响MCI患者认知功能的不同维度。医务人员需要针对MCI患者的不同情绪特点给予有针对性的干预措施。
简介:摘要目的探求一种新的矫正轻度上睑下垂的方法。方法2015年12月至2017年10月,湖南省人民医院整形激光美容外科对轻度上睑下垂患者31例,13例为双侧,18例为单侧,共44只眼;其中男5例,女26例,年龄18~51岁;用眶隔翻转向下与下方眼轮匝肌睑板前筋膜缝合固定的方法进行矫正,观察其效果。结果31例44只眼均于术后7 d拆线,重睑线形态良好,眼睑闭合良好。随访6个月,轻度上睑下垂均得到矫正,无上睑退缩,无眼睑闭合不全。术前及术后6个月测量双眼平视前方时睑缘遮盖角膜高度分别为3.03±0.32,1.55±0.19(P<0.01)。术后25例(80.6%)达到满意效果,6例为基本满意,无不满意者。结论眶隔翻转向下固定是矫正轻度上睑下垂的良好方法。
简介:摘要目的探讨胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍的关系。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的胰岛素抵抗患者60例作为病例组,同时选取在本院健康体检者60例作为对照组。记录两组研究对象的一般情况(包括性别、年龄、文化程度、身高、体重、血压等),既往病史(高血压、糖尿病、冠心病等),完成血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及头颅CT或MRI检查,并行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、总体衰退量表(GDS)、日常生活能力评定量表(ADL)评估,对比两组研究对象轻度认知功能障碍发生率、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),韦氏量表总分及各分量表分数、蒙特利尔认知评估量表评分,并分析影响轻度认知功能障碍发生的危险因素。结果病例组血脂、血压、受教育程度、年龄、性别方面与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),病例组轻度认知功能障碍发生率35.0%,高于对照组11.7%(P<0.05);病例组ISI、FINS、FPG均高于对照组(均P<0.05);病例组知识、领悟、算术、相似、数字广度、词汇、语言量表总分、数字符号、图形拼凑、操作量表总分、韦氏量表总分、蒙特利尔认知评估量表评分均低于对照组(均P<0.05);高血糖、高胰岛素症、胰岛素抵抗是轻度认知功能障碍发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论胰岛素抵抗是轻度认知功能障碍发生的独立危险因素。
简介:【摘要】目的 探究早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响。方法 对2019年5月-2020年5月我院的妊娠高血压轻度子痫前期患者120例进行调查研究,根据患者到院顺序进行编号,将编号为单数的患者分为对照组,编号为双数的患者分为观察组,两组患者采用不同的护理措施。护理后,对比两组患者血压控制情况与对护理工作满意度。结果 护理后,观察组患者血压改善有效率为95%、对护理工作的满意度96.7%,均显著高于对照组患者各研究指标,数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论 早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者具有良好的临床效果,可以有效的稳定患者的血压情况,具有重要临床应用价值,值得推广。
简介:摘要本文通过回顾和分析关于帕金森病轻度认知功能障碍(Parkinson's disease-mild cognitive impairment,PD-MCI)的相关指南及文献,对PD-MCI的评估现状、两种常用评估手段以及评估时机作一综述,旨在为我国临床评估PD-MCI提供参考,从而降低帕金森病痴呆的发生。
简介:【摘要】目的:肺癌合并轻度肺部感染患者应用星夏涤痰饮治疗方法,探讨其临床疗效。方法:本次研究对象共 68例,是我院收治的肺癌合并轻度肺部感染病患者,选取时间段为 2017年 1月 -2019年 10月。其中 34例患者接受常规治疗方法,视为对照组;另外 34例患者在对照组的基础上接受星夏涤痰饮治疗方法,视为观察组。比较观察两组患者临床症状改善时间和治疗效果。结果:经过治疗后,观察组患者的气促、发热、肺部啰音以及咳嗽等临床症状改善时间同对照组相比较短,有统计学意义( P<0.05);观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,有统计学意义( P<0.05)。结论:应用星夏涤痰饮治疗方法,能够改善肺癌合并轻度肺部感染患者的临床症状,治疗效果显著,对于提高患者的生活质量具有积极意义。
简介:摘要目的调查乌鲁木齐市社区60岁以上老年人轻度认知功能障碍的影响因素,并提出对策建议。方法使用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能评估表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)作为调查工具,随机对乌鲁木齐市8个社区60岁以上998位老年人进行问卷调查,符合MCI诊断者173人,患病率17.3%。结果女性人群轻度认知功能障碍(MCI)患病率高于男性;文化程度越低的人群MCI患病率越高;年龄越大的人群MCI患病率越高;患有高血压的人群MCI患病率明显高于其他躯体疾病的人群;经济收入越低的人群MCI患病率越高。结论老年人的早期MCI筛查及干预,是有效预防及控制老年人MCI发病、提高其生活质量,避免或延缓MCI患者向老年性痴呆进展的重要措施。
简介:摘要目的分析轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者针刺治疗前后脑区低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)值的改变,探讨针刺治疗MCI患者的中枢机制。材料与方法对符合纳入标准的MCI患者运用原络通经针法治疗(共28 d),临床疗效评价使用简明精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表和蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表,并用SPSS 25.0软件包进行统计学分析。治疗前后利用3.0 T磁共振扫描仪分别行静息态功能磁共振成像(resting state functional MRI ,rs-fMRI)检查,对获得的图像数据应用功能磁共振静息态数据处理助手(data processing assistant for resting-state fMRI ,DPARSF)软件进行预处理得到ALFF影像学指标,再运用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM12)和xjView软件行统计学分析及结果呈现。结果与治疗前比较,针刺治疗后MMSE和MoCA两种神经心理学量表评分均有显著差异(P <0.001),治疗后分值增高。相比治疗前,针刺后MCI患者ALFF值增高的脑区有右侧海马旁回、左侧丘脑、右侧岛叶、左侧前扣带回;ALFF值减低的脑区有左侧小脑后叶、左侧颞下回、右侧颞下回、左侧额下回、左侧颞中回、左侧枕下回、左侧顶上小叶。结论MCI患者针刺治疗前后多个脑区ALFF值发生改变,针刺增强了与认知功能相关脑区的神经活动,同时也使治疗前功能活动增强的代偿脑区ALFF值下降,推测针刺治疗MCI是通过调节多个脑区的神经活动而改善患者症状。