简介：摘要目的探究对进行肾盂输尿管吻合术的小儿实施护理干预的临床效果。方法临床纳入2015年1月至2016年12月间在我院进行肾盂尿管吻合术的小儿54例，观察肾盂输尿管吻合术后疗效，总结术中配合方法与护理要点。结果本次研究中54例患儿均完成手术，术后恢复时间较短，护理后住院时间、下床活动时间、拆线时间及排气时间均缩短好转。结论对进行肾盂输尿管吻合术的小儿，做好术前准备工作，实施标准化的护理手术配合，患儿临床疗效较好。

简介：摘要目的评价采用输尿管端侧吻合术耦合输尿管膀胱再植术治疗儿童完全性重复肾畸形的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月采用输尿管端侧吻合术耦合输尿管膀胱再植术治疗的37例同侧双输尿管病变的完全性重复肾畸形患儿的临床资料。其中，男4例，女33例；患侧为左侧25例，右侧12例。临床症状中，尿路感染34例，滴尿2例，排尿困难1例。病理类型中(同一患儿不限于一种病理类型)，上肾部输尿管异位开口11例，上肾部输尿管异位开口伴反流3例，上肾部输尿管囊肿26例，上肾部输尿管囊肿伴反流6例，下肾部输尿管反流26例，下肾部输尿管异位开口伴狭窄11例。分析手术时间、肾盂分离前后径(anterior and posterior diameter，APD)、输尿管直径、患肾分肾功能(differential renal function，DRF)、并发症等，评价这种术式的优缺点。结果所有患儿均顺利完成同侧输尿管端侧吻合术耦合输尿管膀胱再植术，平均手术年龄为8.3个月，范围为4～110个月，手术时间为(128.84±35.06)min。术后上肾部APD为(9.41±6.40)mm，术后上肾部输尿管直径为(2.76±4.93)mm，术后下肾部APD为(5.49±6.47)mm，与术前同类数据相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。术后下肾部输尿管直径为(2.05±4.10)mm，与术前下肾部输尿管直径相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后DRF为(43.06±5.75)%，与术前DRF相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后平均随访时间为45.1个月，范围为13～120个月，患儿术后临床症状均消失，术后8.1%(3/37)出现并发症：1例术后半年复查积水下降不明显，DRF下降，输尿管膀胱吻合口处狭窄再次行手术治疗；2例术后2年出现间歇性排尿困难伴尿路感染，行膀胱镜下输尿管囊肿开窗术。结论输尿管端侧吻合术耦合输尿管膀胱再植术是适用于儿童完全性肾重复畸形的安全、有效且并发症少的治疗方式。

简介：输尿管子宫内膜异位症是指异位的子宫内膜出现在输尿管组织中,在临床上非常少见,由于其症状及辅助检查均缺乏特异性,容易造成误诊,常见的手术治疗方法包括输尿管粘连松解术和输尿管病变段切除＋输尿管端端吻合术或输尿管膀胱再植术。近日我科诊治1例输尿管子宫内膜异位症患者,由于病变范围长达5cm,常用的手术方法无法完成尿路重建,遂采用输尿管膀胱瓣吻合术,现报道如下。

简介：1临床资料患者男，39岁，因发现肛周有肿物入院。经检查，诊断为直肠癌，行腹腔镜直肠癌根治术＋乙状结肠造口术。术后第7天，骶骨前引流管引出约400ml淡黄色液体。此后，引流液逐日增加，每日引流出约1000ml淡黄色液体，给予持续导尿，尿管引流尿量和骶骨前引流液数量相当，并经过骶骨前引流液生化检验为尿液，诊断为尿瘘^[1]。经过静脉肾盂造影检查，提示左输尿管下段显示不清。行CT尿路造影检查，左输尿管下段狭窄并尿瘘。经过抗感染及增加营养治疗，病情无好转。

简介：胰头十二指肠切除术胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

简介：摘要本文回顾性分析2例肾移植受者术后并发长段输尿管狭窄病例的临床诊治过程。2例受者均诊断为输尿管狭窄，发生部位均在中下段，长度分别为3 cm和3.5 cm。2例受者的手术方案为腹腔镜下移植肾肾盂与自体输尿管吻合术。术后血清肌酐稳定(例1：135 μmol/L；例2：110 μmol/L)，移植肾功能恢复良好。术后3个月随访移植肾肾盂未见积水。本病例为今后肾移植术后长段输尿管狭窄受者的治疗提供借鉴。

简介：胆肠吻合术是小儿外科常见术式，经历了漫长的发展过程，出现过许多术式，但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理，又能避免或减少各种并发症的术式，一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的术式——改良胆管空肠襻式吻合术，供大家参考。

简介：1898年意大利Codivilla首次尝试了部分胰腺和十二指肠切除，手术仅仅缝闭胰腺残端而未行胰肠吻合，被认为是胰十二指肠切除手术（pancreaticoduodenectomy，PD）的先驱。1912年，Kausch成功实施了胰十二指肠切除，二期手术将胰腺残端套入空肠。

简介：摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。

简介：摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

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简介：摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败，改进后的吻合口的不会塌陷阻塞，术后复发率极低。

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简介：摘要目的探究分析输卵管吻合术的护理工作对手术疗效的影响。方法我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例，分析总结这些患者的治疗情况以及术前、术中和术后护理的相关情况，得出正确结论。结果104例患者经过治疗，术后进行定期随访，所有患者输卵管能够再通，治疗成功率100%，且另有受孕成功的患者98例，该项所占比例达到了94.2%。结论合理正确的护理工作在输卵管吻合术中有重要作用，能显著提高手术的成功率，对患者预后有极大帮助。

简介：摘要目的对改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效进行临床观察和探讨。方法对本院74例(74只眼)通过改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者的手术方法和疗效进行回顾性分析，观察术后泪道通畅情况。结果术后随访3～24个月，泪道完全通畅67只眼(90.54％)；不全通畅5只眼(6.76％)；不通畅2只眼(2.70％)。结论本改良方法是治疗慢性泪囊炎的有效方法，具有操作简便、手术时间短、术中出血少及有效率高等特点，值得在临床治疗慢性泪囊炎中推广使用。

简介：目的研究胰胃吻合术的术式合理性及预防术后胰瘘的作用.方法对1997年3月至2008年8月间,25例接受胰十二指肠切除胰胃吻合术的患者资料进行回顾分析.结果本组患者无围手术期死亡,术后无胰瘘、胆瘘、消化道出血等严重并发症发生,仅1例发生术后胃排空障碍,经保守治疗后痊愈.结论在胰十二指肠切除后消化道重建的众多方法中,胰胃吻合术能够有效预防胰瘘的发生,是一种简便、安全的手术方式.

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简介：摘要目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊合术的临床效果；方法在鼻内窥镜下对100例（即100眼）慢性泪囊炎患者进行鼻腔泪囊吻合术，观察其主要临床效果；结果以上患者均接受随访3个月至1年以上的内容，其中100例患者中治愈的有80例，占比重为80.00%，好转的患者有20例，其占比重的20.00%，总有效率为100.00%，且在随访过程中无其他并发症发生；结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具备良好的临床疗效，满足微创手术的实际需求，具备较高的临床运用及推广价值；

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