简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗中老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2004年3月～2011年12月对84例中老年肱骨近端骨折行锁定接骨板内固定治疗。结果术后所有患者随访9-16个月，平均随访10.5个月，骨折愈合时间平均14周。按Constant评分标准，优良率84.5％。结论肱骨近端锁定接骨板具有手术方法简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复好的特点，是肱骨近端特别是中老年骨质疏松患者首选治疗方法。

简介：摘要目的比较分析老年股骨转子间骨折抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定板内固定治疗的疗效。方法收集老年股骨转子间骨折100例，根据术式将患者分为PFNA组和对照组，每组50例。对照组采用股骨近端解剖锁定板内固定，PFNA组采用PFNA内固定。比较两组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间和术后骨折愈合时间及髋关节功能恢复情况。结果PFNA组的手术时间、术中出血量明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，下地活动时间、术后骨折愈合时间略短于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA具有操作简便，创伤小，固定稳定性好，利于术后早期进行功能锻炼，骨折愈合快等优势，故PFNA是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法。

简介：摘要目的比较新型解剖型锁定钢板与肱骨近端锁定内固定系统（PHILOS）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月北京大学第三医院骨科行手术治疗的35例肱骨近端骨折患者资料。男13例，女22例；年龄24~83岁，平均56.7岁。根据使用固定物不同分为2组：新型钢板组14例（采用新型解剖型锁定钢板固定）与PHILOS组（采用PHILOS固定）21例。对两组患者的性别、年龄、骨折分型、手术时间、术中出血量、住院时间、术后1个月和末次随访时美国加州大学（UCLA）肩关节评分、上肢功能障碍评分（DASH）及术后并发症进行随访和比较。结果新型钢板组与PHILOS组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获6~21个月（平均11.3个月）随访。新型钢板组手术时间为（83.9±29.2）min，术中出血量为（36.4±27.1）mL，住院时间为（2.3±1.1）d，术后1个月UCLA评分和DASH评分分别为（20.1±4.7）、（55.5±19.1）分，末次随访时UCLA评分和DASH评分分别为（28.5±4.6）、（25.1±24.4）分，术后有2例患者发生并发症；PHILOS组手术时间为（85.0±38.8）min，术中出血量为（62.9±46.8）mL，住院时间为（2.4±0.9）d，术后1个月UCLA评分和DASH评分分别为（21.0±3.8）、（49.6±23.7）分，末次随访时UCLA评分和DASH评分分别为（28.0±5.1）、（19.1±17.3）分，术后有3例患者发生并发症。以上项目两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论新型解剖型锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折可以获得良好的骨折愈合，患者肩关节功能满意，与PHILOS固定疗效相当，是一种可行的内固定方式。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)联合微创接骨板技术（MIPO）治疗肱骨近端骨折的技术体会和疗效。方法回顾性分析2016年9月至2020年3月湖北省十堰市竹溪县人民医院骨科采用PHILOS钢板联合MIPO技术治疗的30例老年肱骨近端骨折患者资料。男11例，女19例；年龄45~80岁，平均61.0岁。所有患者均采用闭合复位，透视确认骨折复位后，于肩峰下方做小切口，肩袖附着点留置骨科缝线，于结节间沟外侧4 mm插入PHILOS钢板，骨科缝线穿入钢板近端缝线孔备用，PHILOS钢板加压孔拧入加压螺钉，牵拉缝线对抗肩袖应力，维持肱骨头内倾角，复位后用多枚克氏针临时固定，透视证实骨折复位及钢板位置良好，置入锁定螺钉。记录并比较术前与末次随访时患侧肱骨头内倾角。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效，并记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症发生情况。结果30例患者术后获6~18个月（平均12个月）随访。所有患者均未发生切口感染及血管神经损伤，无内固定物失效。其中25例患者骨折达解剖复位，5例功能复位，肱骨头内倾角明显改善。末次随访时VAS评分平均1.9分。随访复查X线片示所有患者均达骨性愈合，愈合时间为6~18个月，平均9个月。末次随访时患侧肱骨头内倾角为130°±5°，与术前的90°±11.2°相比明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者肩关节功能恢复良好。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效：优22例，良6例，中2例。结论PHILOS钢板联合MIPO技术适于肱骨近端骨质疏松性骨折，是一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折闭合复位锁定板内固定与切开复位内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法2013年3月至2015年3月选择接受手术治疗肱骨近端骨折。患者18例作为研究对象，其中接受切开治疗7例为对照组，接受闭合复位术式固定者11例为观察组。两组实施相应的手术治疗后随访1年，统计并对比两组手术情况、疗效以及不良反应情况。结果观察组治疗后Neer评分显著高于治疗前及对照组治疗后评分。观察组出血量、骨折愈合时间、住院时间均显著低于对照组。结论闭合复位锁定板内固定术式治疗肱骨近端骨折患者可获得较好的疗效，有较高的安全性，值得被临床推荐。

简介：

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简介：摘要目的探讨切开复位肱骨近端解剖锁定板固定治疗桡骨下段长斜形骨折的临床疗效。方法采用前臂中下段前正中切口入路暴露桡骨下段骨折，予以复位后采用肱骨近端解剖锁定板塑型后予以固定骨折断端17例，术后随访时记录患侧和健侧肘关节屈伸活动度和桡偏尺偏活动度，前臂旋转活动度和力量，随访时拍摄患X线片以观察骨折愈合情况，根据Flynn肘关节功能评价标准评定患儿肘关节功能。结果17例全部活动随访，随访时间6-30个月，平均13.5个月。根据Anderson前臂骨折术后功能评价标准，15例为优，1例良，1例可。结论桡骨下段长斜形骨折可采用切开复位后肱骨近端解剖锁定钢板塑型后予以固定，其固定牢靠，有利于早期活动。

简介：【摘要】目的： 探讨肱骨近端骨折采用经皮锁定加压接骨板内固定术治疗的临床疗效。方法：  纳选本院2021年1月-2022年1月收诊的肱骨近端骨折患者例数共计88例，以患者主观治疗意愿分设不同小组，研究组（n=44例，经皮锁定加压接骨板内固定术）；对照组（n=44例，传统切开复位内固定术）。比较两组临床疗效及手术情况。结果： 研究组临床总有效率为97.73%，对照组临床总有效率为77.27%，数据比较有意义（P＜0.05）；

简介：目的评价锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果及并发症。方法采用锁定钢板对骨折进行常规手术治疗。术后3、6、12个月对患者进行随访。随访内容包括疼痛、生活情况、力量及Constant评分,并与对侧肩关节进行对照。每次随访时,拍摄肩关节前后位片及＂Y＂位片,评价骨折愈合情况及可能存在的并发症。结果本组共106例肱骨近端骨折患者。其中,使用5孔钢板95例（90%）,其余类型钢板11例（10%）。术后随访发现,患者受伤肩的活动度有明显的提高（P〈0.05）。术后12个月,肩关节前伸可达（132°±35°）,外展（122°±39°）,外旋（45°±23°）,内旋（77°±21°）;患肩的Constant评分为（70.6±13.7）,达到健侧（83.0±8.0）的（85.1%±14.0%）,并随时间推移有明显提高（P〈0.05）。在完成随访的93个患者中,25人（27%）出现了34例并发症,其中的18例（53%）并发症发生在术后3个月内,而22例（65%）并发症是因手术操作导致的。结论采用锁定钢板治疗不稳定性及老年性肱骨近端骨折有较好的临床效果。尽管也有并发症的发生,但大多是由手术操作造成的,是可以避免的。

简介：摘要目的探讨股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月期间西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的29例股骨转子间骨折内固定失败患者资料。男17例，女12例；年龄为35~83岁，平均68.7岁。初次内固定方式：动力髋螺钉固定12例，股骨近端锁定钢板固定13例，髓内钉固定4例。内固定失败原因：头切割8例，骨折不愈合10例，钢板或螺钉断裂6例，髓内钉断裂3例，髋内翻畸形2例。翻修手术均采用股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定。记录患者的骨折愈合时间、末次随访时疼痛视觉模拟评分、髋关节Harris评分、健康调查简表(SF-36)评分及并发症发生情况等。结果29例患者翻修术后获12~24个月（平均18个月）随访。所有患者均获骨性愈合，愈合时间平均为4.5个月（3~7个月）。随访期间未出现骨不连、再骨折及内固定失败等并发症。末次随访时患者疼痛视觉模拟评分[（4.6±1.6)分]显著低于术前[(7.1±2.1)分]，髋关节Harris评分[（85.2±8.2）分]、SF-36评分[(75.9±15.5)分]显著高于术前[(48.0±12.7)、(48.7±18.8)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据髋关节Harris评分系统评定疗效：优9例，良15例，可4例，差1例，优良率为82.8%。结论对于股骨转子间骨折内固定失败患者，尤其是股骨头颈骨质良好、髋关节状态较好者，股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定可获得较满意的临床效果。

简介：摘要目的比较近端解剖锁定板内固定方案与PFNA内固定方案治疗老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法以本院2011年1月-2017年8月接诊的20例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，将之利用奇偶数字分组法随机分成两组观察组与对照组各10例。对照组采用近端解剖锁定板内固定治疗，观察组使用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉固定治疗（简称PFNA）。综合分析两组采用不同方案的治疗效果，并对各组的出血量、切口长度、并发症发生率以及住院时间等作出比较。结果观察组的并发症发生率为0.0%，明显比对照组的30.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。观察组切口长度和对照组比较有显著差异，两者之比为（4.16±2.54）cmvs.（8.12±2.15）cm，组间差异显著（P＜0.05）。观察组的出血量比对照组少，手术时间比对照短，组间差异显著（P＜0.05）。观察组住院时间（17.69±4.15）d和对照组（22.18±3.04）d比较有显著差异，P＜0.05。结论在老年股骨粗隆间骨折中，近端解剖锁定板内固定与PFNA内固定都能取得比较好的成效，但PFNA内固定治疗方案的临床应用优势更加显著，比如创口小，康复快，并发症较少等，值的临床推广、借鉴。

简介：摘要目的报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2006年6月～2010年1月，采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例，其中男16例，女21例；年龄62～79岁，平均69.7岁。骨折按Neer分型法，二部骨折13例，三部骨折18例，四部骨折6例。术后随访时间12～18个月，平均14个月，根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定。结果术后12个月按肩关节功能Neer评分标准，优17例，良17例，可3例，优良率91.9%。发生肱骨头缺血性坏死1例。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意，固定牢靠，操作简单，创伤较少，具有疗效佳、康复快、功能好等优点，是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一。

简介：【摘要】目的：分析锁定加压钢板内固定治疗C型肱骨近端骨折的效果。方法：筛选

简介：

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2015年3月—2017年10月本院收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者，将患者随机分为两组，对照组患者采取股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗，观察组患者采取股骨近端防旋髓内钉方式治疗，对比两组患者治疗效果。结果在生活质量方面，观察组患者治疗1年后社会功能、心理健康、物质生活以及身体健康等方面情况明显好于对照组患者（P＜0.05）；在髋关节功能方面，观察组患者髋关节功能情况明显更好（P＜0.05）。结论针对老年股骨粗隆间骨折患者，行股骨近端防旋髓内钉术治疗，疗效确切，患者恢复效果好，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨小切口微创技术治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及其疗效。方法采用闭合复位微创经皮股骨近端解剖板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折22例。结果22例均手术成功,所有22例患者均获4～18个月的随访,平均为12.6个月。所有患者均在术后3个月内达到骨性愈合,疗效评定优14例,良7例,可1例,优良率95.4%。结论微创经皮股骨近端解剖板内固定是治疗老年人股骨粗隆间骨折的较好方法。

简介：摘要目的探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板（ALPFP）内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的适应症、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2008年5月至2013年8月间行锁定接骨板内固定手术治疗的45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果，术后随访45例，随访时间18～22个月，平均19.5个月；疗效按Harris标准优15例、良27例、可2例，差1例。结论ALPFP具有操作简便、内固定坚强及骨折愈合率高等优点，若具备合适的骨折病例、熟练的手术技巧及术后坚持适当的功能锻炼，应用ALPFP内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折，可获得良好的临床疗效。

简介：本院应用肱骨近端锁定接骨板ＬＰＨＰ治疗36例老年移位肱骨近端骨折患者,向明.肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端3、4部骨折.中华创伤杂志,其中1例患者因为四部分骨折