简介：摘要：目的：分析远端胃大部切除与全胃切除治疗远端胃癌的疗效。方法：选择2018年1月~2020年12月在我院接受治疗的胃癌患者123例，接受远端胃大部分切除的63例患者作为A组；接受全胃切除手术的60例患者作为B组。对比两组手术和术后恢复情况以及手术前后肿瘤标志物水平。结果：A组患者手术时间、出血量、淋巴清扫数低于B组，同时术后排气时间、住院时间短于B组，数据差异显著，P＜0.05。术后1d两组CA19-9、CA125、CEA水平均有明显的改善，手术前后组内对比有明显差异，P＜0.05；手术后对比CA125、CEA水平无明显差异，P＞0.05。结论：全胃切除手术与远端胃大部切除相比淋巴清扫范围更大，但远端胃大部切除手术时间短、出血量低，患者术后康复效率更高。

简介：远端胃大部切除术后残胃排空障碍虽然没有器质性病变的基础，但都是术后早期并发症之一，如对本病认识不足而不规范治疗．将会加重病情及带来严重不良后果，采取合理的保守治疗完全可以治愈。作者就我院近年来发生的远端胃大部切除术后22例残胃排空障碍病例进行分析．现报道如下。

简介：无

简介：目的评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux—en—Y重建的效果，方法对接受该项手术的118倒病人的临床、病理和随访资科进行分析，与同期采用其他重建方式的病人进行对比，结果Roux—en—Y组近期效果与其他重建组无区别，远期随访无胆汁返流性胃炎、Roux淤积综台征和倾倒综合征，生存质量有所提高。Visick评级多属于Ⅰ～Ⅱ级，2年存活率高于其他组；结论与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比，Roux—en—Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间，可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。

简介：摘要全机器人下远端胃大部切除术，术中依次解剖胃右血管，胃小弯前壁，胃网膜右血管，胃网膜左血管，胃左血管后，分别离断胃周血管并完成D2清扫，用直线切割闭合器离断十二指肠，然后保留部分近侧胃并于胃上部以直线切割闭合器离断胃壁；然后用直线切割闭合器分别进行毕Ⅱ＋Braun’s吻合。穿过winsiow孔于吻合口周围预防性留置腹腔引流管；适当延长脐下Trocar孔切口取出标本。

简介：目的总结胃大部切除术后残胃胃瘫综合征发病特点及治疗.方法对1995年10月至2004年8月胃大部切除术后23例患者(占同期术者的3.8%)出现胃瘫综合征的临床资料进行回顾性总结.结果本组患者胃瘫综合征发生于术后4-12d.20例经保守治疗而治愈;3例于胃瘫后第14、15、20d分别行空肠造瘘术,1周后治愈.结论胃瘫综合征的治疗以非手术疗法为主,必要时可行空肠造瘘术解决营养问题.

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫的诊断与治疗。方法对1998年8月～2010年1月胃大部切除术后9例患者出现胃瘫综合征的临床资料进行分析。结论胃瘫确诊后可行保守治愈，必要时行空肠造瘘解决营养问题。

简介：

简介：摘要目的研究胃大部切除术后与贫血的关系。方法回顾性分析我院胃大部切除术后发生缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血的数据。结果胃大部切除术后发生贫血63例，缺铁性贫血30例，巨幼细胞性贫血24例，贫血患病率80.8%，缺铁性贫血患病率38.5%，巨幼细胞性贫血患病率30.8%。结论临床应重视胃大部切除术后贫血。

简介：摘要目的观察远端胃大部切除术应用不同吻合方式进行消化道重建的临床价值。方法选取2014年1月至2019年8月入住本院的行远端胃大部切除术的患者60例作为主要观察对象，采用随机数字表法将患者分为A组（20例）、B组（20例）、C组（20例）。A组男14例，女6例，年龄（51.28±4.29）岁；B组男15例，女5例，年龄（52.16±3.46）岁；C组男16例，女4例，年龄（51.19±3.86）岁。A组采用Billroth Ⅰ式吻合术，B组采用Roux-en-Y式吻合术，C组采用非离断式Roux-en-Y吻合术。比较3组患者术后并发症、术后营养指标、胃电参数变化情况。结果C组吻合口瘘发生率0.00%，显著低于A组（χ2=5.714；P=0.017）；B组、C组倾倒综合征发生率0.00%，显著低于A组；B组、C组患者术后血红蛋白水平（11.37±3.42）g/L、（8.46±2.19）g/L，显著低于A组的（20.36±2.37）g/L（t=2.342、3.100，P=0.023、0.003）；C组PNI指数（42.37±2.41），显著高于A组的（25.20±5.76）（t=2.589，P=0.012）；术后2周，B组、C组餐前主功率比（38.99±3.17）、（41.76±4.12），餐后主功率比（43.72±3.43）、（48.85±4.39），均显著高于A组（t=3.206、3.716、2.991、4.074，P=0.002、0.000、0.004、0.000）；术后2周，B组、C组餐后慢波节律比（90.87±5.46）、（91.23±7.86），显著高于A组（t=4.508、3.967，均P =0.000）。结论非离断式Roux-en-Y吻合术的吻合口瘘、倾倒综合症的发生风险低于Billroth Ⅰ式吻合术，患者预后营养状态更佳，术后胃肠功能损伤程度更低，减少胃电节律紊乱程度，与Roux-en-Y式吻合术相比，几无差异。

简介：

简介：摘要胃作为人体消化系统的重要组成部分，是人体进行食物消化和吸收的关键部位。当胃部发生严重性疾病而采用常规疗法不能治愈时，为根除病灶，防止其扩散累及周边组织及其它脏器，临床治疗常对胃实施大部切除术。胃大部切除术包括对胃体、幽门、胃窦部及十二指肠球部的部分或完全切除。该手术具有创伤大、易引发各种并发症的特点，因此，一旦术后护理不当，就有可能造成病情恶化，甚至危及患者生命。

简介：目的总结胃大部切除术后急性胃瘫的临床诊治经验。方法对1985年至1999年行胃大部切除术后发生胃瘫的19例病人的治疗过程和效果进行回顾性分析。结果胃瘫临床表现为胃潴留。而无明显腹痛。大多数肛门排气正常。消化道造影可见胃蠕动差。胃镜检查吻合口通畅。18例经胃肠减压，支持营养，维持水电解质代谢平衡。以及用促进胃肠动力药物均得以缓解。1例再次手术后恢复时间更长。结论胃大部切除术后胃瘫的诊断主要依据临床表现。胃镜检查有重要价值。排除存在机械性梗阻后应积极采取非手术治疗。尤其是胃肠动力促进剂的应用，不应盲目手术。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后并发胃瘫的发病原因、诊断及治疗。方法对19例胃大部切除术后并发胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例功能性胃排空障碍经保守治疗均痊愈出院，无再手术病例。结论胃瘫是胃大部切除术后早期常见并发症，经上消化道造影及胃镜检查可确诊，采用非手术综合治疗多可治愈，应尽量避免再次手术。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征（Postoperativegastroparesissyndrome，PGS）发生的病因、诊断方法、治疗和疗效。方法对2008年-2012年术胃大部切除术后出现胃瘫的12例患者的临床资料进行回顾性总结。结果12例患者均经非手术治疗于2-7周内治愈。结论胃瘫的发生是由多种因素诱发，消化道的重建、手术创伤、术前基础疾病、精神因素与本病相关性较高。上消化道泛影葡胺透视和胃镜对诊断有价值。以非手术治疗为主。

简介：摘要目的探讨并分析贲门癌近端胃大部切除与全胃切除的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2017年3月选择100例在我院普外科接受诊断和治疗的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字数字法分为观察组（n=50）与实验组（n=50）。观察组采用近端胃大部切除术进行治疗；实验组采用全胃切除手术进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者治疗总有效率（96.00%）显著高于观察组患者的治疗总有效率（80.00%），两组患者的临床治疗总有效率数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除的远期疗效更加理想，可以显著提升患者的术后生活质量，并降低并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术后胃瘫的护理。方法针对胃大部切除术后并发胃瘫10例患者，给予多方面的护理。主要包括心理护理、胃肠减压护理、呕吐的护理、肠内营养护理、自体胃液回输、肠外营养护理、血糖及电解质检测、指导患者进行早期活动、饮食护理、胃镜检查等。结果本组病例胃肠功能均在3～6周内恢复，无一例再次手术。结论胃瘫是一种功能性疾病，只要通过经保守治疗与精心护理后可治愈。

简介：摘要2000年3月--2010年3月100余例胃大部切除术前，术后护理中体会要使此种手术收到满意的效果，术前术后的合理饮食，护理技巧是手术获得最后成功的必备条件。例如患者术前营养不足而术后又进食不当引起低蛋白血症5例，术口不同程度裂开2例，全部裂开1例，延期愈合2例，而患者通过食用作者精心配置化学精制食物，无一例因营养不良而致并发症发生，因这种精制食物含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，它无需经消化过程而达到治疗目的，另外病人术后按其营养的需求给予高热量，高蛋白，低脂肪易消化的食物，使患者能顺利渡过禁食阶段，流食阶段，半流食阶段，普食四个阶段，这种合理的饮食使得患者即得到了充足的营养又增强了机体的免疫力，术后术口愈合好，康复早，同时也确保了手术取得最后的成功。

简介：摘要目的探讨胃大部切除术的临床效果。方法切除手术。结果83例病人经Visck分级标准进行手术效果评定，其中Ⅰ级44例，Ⅱ级30例;Ⅲ级7例;Ⅳ级2例。讨论胃大部切除术的术者必须具备扎实的理论功底、娴熟的操作技术、认真负责的工作态度、良好的心理素质，认真做好围手术期处理，积极预防手术并发症的发生。尤其要掌握手术技巧，确保手术质量。

简介：