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  • 简介:摘要目的讨论胃迷走神经切断术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论迷走神经切断术去除了壁细胞的直接迷走刺激,降低了壁细胞对胃泌素的敏感性,对胃十二指肠溃疡有确切疗效。

  • 标签: 胃迷走神经切断术
  • 简介:摘要功能保留性胃切除术,尤其是保留幽门及迷走神经胃部分切除术(PPG)可以提高胃癌患者术后的生活质量,得到了学术界的广泛认可。随着外科技术和设备的发展,保留神经已成为"精准医疗"时代的新要求,但在胃癌手术中,对迷走神经腹腔的保留一直存在争议。目前的研究已经表明,保留迷走神经腹腔在早期胃癌患者中是安全可行的。保留腹腔在胃癌手术中的价值虽有争议,但在预防胆结石、调节胃排空、减少倾倒综合征、缓解慢性腹泻、减少胃食管反流及抑制胆汁反流方面可能发挥一定作用。随着外科手术进入个体化精准治疗时代,迷走神经腹腔在胃癌手术中的意义值得在未来进一步关注和探索,以推动功能保留性胃切除术的发展,提高患者的生活质量。

  • 标签: 胃肿瘤 保留功能胃切除术 迷走神经,腹腔支
  • 简介:<正>病例1:程某,男,51岁,因感冒屏气时心悸而就诊。查体:一般情况良好,血压正常,心脏听诊:节律不齐,各听诊区未闻杂音,两肺(一)。五年前开始有类似发作,按冠心病治疗一段时间,效果不佳。本次发作时间较长。描记常规心电图时发现窦律与房颤交替出现,连续描记Ⅱ导联如图1所示:窦律与房颤间歇出现,而且每次房颤前均由房早引发,当屏气时,窦律消失,由房颤取代。图1第ⅠV-VⅠ行,吸气末屏气,房颤消失,由窦律取代。图1VⅡ、VⅢ行。心电图诊断:①窦律心律不齐,②迷走神经源性房颤。

  • 标签: 神经源性 房颤 常规心电图 心电图诊断 迷走神经兴奋 心律不齐
  • 简介:摘要神经系统在血压的调控系统中的有着重要作用。目前已经发现颈椎紊乱可刺激SCG并影响内分泌及免疫功能,是引起颈源性疾病的原因之一。临床和实验均已证实刺激颈交感神经可以引起血压的变化,但对迷走神经与血压影响研究较为匮乏,制约了高血压发病机制的探索,有待更加深入的研究。

  • 标签: 迷走神经 血压 自主神经
  • 简介:目的探讨胃癌根治术附加胆囊切除术的必要性.方法选取1999年~2001年我院保留迷走神经肝胆的胃癌根治术80例,测量术前、术后空腹胆囊容积、胆囊收缩功能及胆囊结石情况并进行对照分析.结果术后空腹胆囊收缩功能较术前明显降低(P<0.01),术后2年检查发现有8例(10.12%)胆囊结石发生.结论胃癌根治术附加保留迷走神经肝胆不能完全预防术后胆囊炎、胆囊结石的发生;胃癌根治术附加胆囊切除术有其必要性.

  • 标签: 迷走神经肝胆支 胃癌根治术 胆囊功能 1999年-2001年 胆囊收缩功能 胆囊切除术
  • 简介:腹腔镜保留迷走神经的食管切除胃代食管术治疗早期食管癌具有微创、功能保全和术后生命质量好的优势,同时能达到常规根治性手术的肿瘤学效果。2009年9月至2013年8月第三军医大学大坪医院和第四军医大学西京消化病医院对12例早期食管黏膜内鳞癌患者施行保留迷走神经的食管切除胃代食管术。术后随访1~24个月,其中发生一过性声音嘶哑和颈部吻合口瘘各1例,经保守治疗治愈;术后2个月吻合口狭窄1例,经扩张治疗3次后治愈;其余患者均能正常经口进食,无胸闷、腹胀、腹泻、吞咽困难等症状,无肿瘤复发、转移征象。因此,腹腔镜保留迷走神经食管切除胃代食管术是治疗早期食管黏膜内癌和食管良性疾病的较好选择。

  • 标签: 食管肿瘤 腹腔镜检查 食管切除术 保留迷走神经
  • 简介:摘要肥胖已成为全世界最严峻的公共健康问题之一,除了倡导健康的生活方式,研究人员还致力于寻找健康而行之有效的减肥方法。近年来发现迷走神经刺激在治疗肥胖方面也有着良好的效果,其机制可能与调节内分泌激素及机体代谢、影响不同部位神经功能、调节炎症和免疫通路、调控肠道菌群和调整昼夜节律等多个方面有关。目前迷走神经刺激治疗肥胖的研究主要集中在经皮刺激(即经皮耳迷走神经刺激)、经皮下刺激(包括颈部、腹部迷走神经刺激)和经消化道刺激(包括植入迷走神经激活装置及阻滞装置)。越来越多的研究证实这3类刺激方式均具有良好的减肥效果,且不良反应较少,近来光遗传学刺激迷走神经末梢治疗肥胖的研究正在进行中,而我国的针灸减肥机制与迷走神经刺激异曲同工。由于迷走神经刺激的方式大多通过物理治疗手段实现,可操作性强,理论上不良反应少,易被人们接受,因此,基于迷走神经刺激的肥胖治疗方法具有广阔前景。

  • 标签: 迷走神经刺激 肥胖治疗 针灸
  • 简介:目的探讨PCI术后出现迷走神经反射患者的有效观察及实施有针对性的护理措施。方法采用接受PCI手术患者294例,对引起迷走神经反射的各相关因素进行有针对性的观察及护理。结果有效的护理措施即缓解紧张情绪,保证出入量,监测生命体徵(HR,BP)减轻疼痛增加舒适。结论有效及时采取护理措施才能有效的预防迷走神经反射的发生和纠正其发生后带来的不良后果

  • 标签: 介入治疗 冠心病 迷走神经反射 护理
  • 简介:摘要目的研究分析保留迷走神经的近端胃次全切除术后胃食管反流情况及其对患者术后生活质量的影响。方法此次研究的对象是选择2013—2016年间行近胃次全手术的75例胃上部癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并进行主观症状和生活质量的评估、胃食管反流测定。结果保留迷走神经组术后生活质量评分QOL均数值(20.38±3.25)与对照组均数值(16.87±2.70)相比差异有统计学意义(P=0.035);在评价酸反流的指标和反映胃食管反流整体情况的DeMeestei评分上均差异有统计学意义(P值为0.01)。结论胃上部癌患者手术中保留迷走神经对于防止术后胃食管反流、提高生活质量有着重要的临床意义。

  • 标签: 胃上部癌 迷走神经肝支 近端胃次全切除术
  • 简介:摘要自主神经张力改变对心房颤动(房颤)的发生发展起着重要的作用。低强度经皮迷走神经刺激不仅可以拮抗肾上腺素能效应和胆碱能效应,还可以减轻炎症反应,从而减少房颤的发生,缩短房颤的持续时间。经皮迷走神经刺激的方法具有无创、经济和不良反应少的优点,为临床治疗房颤提供了一种新的选择,展现出良好的应用前景,但仍需进一步研究观察其有效性和安全性。

  • 标签: 心房颤动 迷走神经刺激 心律失常
  • 简介:目的总结拔管致迷走神经反射的原因和护理方法。方法对我院496例行心脏介入术后拔管情况进行分析.寻找拔管致迷走神经反射的相关因素。结果15例患者出现拔管致迷走神经反射。结论拔管致迷走神经反射有诸多因素,加强手术前后的病情观察和护理,可以预防及减少拔管致迷走神经反射的发生。

  • 标签: 拔管 迷走神经反射 护理
  • 简介:心脏介入治疗已成为临床广泛有效的诊断方法和治疗手段,迷走神经反射在心脏介入治疗过程中是一种常见的但需及时发现和处理的特殊情况,严重时会威胁病人的生命。因此加强对血管迷走神经反射的认识和预防是非常必要的。

  • 标签: 血管迷走神经反射 心脏介入治疗 护理 诊断方法
  • 简介:摘要目的根据临床资料探讨保留迷走神经胃癌根治切除术的临床应用价值以及意义。方法胃癌60例患者随机分为观察组和对照组各30例,分别实施保留迷走神经胃癌根治术及胃切除手术并进行比较。结果观察组在手术时间、出血量、清扫淋巴结总数及围手术期并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后进食后不适感发生率较对照组低(P>0.05)。结论对进展期胃癌行保留迷走神经胃癌根治术安全可行,能达到与传统经典术式相同的根治效果,但术后不良反应少。

  • 标签: 胃肿瘤 保留迷走神经术 胃癌
  • 简介:摘要目的探讨帕罗西汀加三联疗法治疗迷走神经紊乱性胃病的疗效。方法对照组用三联疗法,疗程10-16日。研究组用三联疗法,加用帕罗西汀片口服,20mg每日1次,用10-16日,或典唑酮片25-50mg,1日2次,用10-16天。结果研究组明显优于对照组,差异明显不同(P<0.05)。结论帕罗西汀片口服加三联疗法治疗迷走神经紊乱性胃病,疗效肯定,可以普遍使用。

  • 标签: 帕罗西汀 迷走神经胃炎 疗效评价
  • 简介:摘要:冠状动脉介入治疗是一种非常有效的治疗方法,但是在手术中存在着各种各样的并发症。血管迷走神经反射是一种比较常见的并发症,如果出现这种情况,会给病人的生命带来很大的危险。通过对我院2023年1月到6月收治的235例病人进行分析,明确其发病机理、临床表现及应对措施,对于提高冠状动脉介入治疗的成功率,减少并发症的发生,保障病人的生命安全,有着十分重要的意义。

  • 标签: 冠脉介入 迷走神经反射 护理
  • 简介:摘要目的明确迷走神经根丝切断术及不同切断数量对迷走-舌咽神经痛(VGPN)的治疗效果和长期影响。方法回顾性分析航空总医院神经外科自2008年6月至2019年3月收治的85例VGPN患者资料,根据手术过程中血管神经关系分别采用单纯舌咽神经切断术(26例)、舌咽神经联合迷走神经第1分切断术(29例)及舌咽神经联合迷走神经上段多切断术(30例)3种治疗方式进行治疗,分析比较3组患者的临床疗效及随访结果。结果85例患者治疗均有效,其中治愈76例(89.4%),缓解9例(10.6%)。3组患者治愈率差异有统计学意义(χ2=6.370,P=0.041),其中舌咽神经联合迷走神经第1分切断组、舌咽神经联合迷走神经上段多切断组治愈率明显高于单纯舌咽神经切断组,差异有统计学意义(P<0.05)。85例患者中共有10例(11.8%)出现颅神经功能障碍症状,随访6个月后6例患者症状消失,4例患者症状改善但不明显(舌咽神经联合迷走神经第1分切断组1例,舌咽神经联合迷走神经上段多切断组3例)。结论舌咽神经联合迷走神经根丝切断术治疗VGPN效果优于单纯舌咽神经切断术。

  • 标签: 迷走-舌咽神经痛 迷走神经根丝切断术 并发症
  • 简介:摘要目的总结心脏介入术后并发迷走神经反射的护理经验。方法回顾性分析我科室近几年来心脏介入术后并发迷走神经反射的病因及处理方法。结果19例发生迷走神经反射患者的主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取积极干预治疗措施后均恢复正常。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后的护理,是迷走神经反射的重要预防措施。

  • 标签: 心脏介入术 迷走神经反射 病因分析 临床护理 处理措施