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  • 简介:摘要作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴转移的首要方法,淋巴经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊导致其颈部淋巴转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是否需要行淋巴、如何确定淋巴范围的困惑。根据常见头颈恶性肿瘤的淋巴转移特性及手术对患者的创伤程度,梳理出当前较为规范的淋巴式,为头颈外科医师提供参考,有助于改善头颈恶性肿瘤颈部淋巴治疗和预防的总体效果。

  • 标签: 头颈肿瘤 颈淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴转移的首要方法,淋巴经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊导致其颈部淋巴转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是否需要行淋巴、如何确定淋巴范围的困惑。根据常见头颈恶性肿瘤的淋巴转移特性及手术对患者的创伤程度,梳理出当前较为规范的淋巴式,为头颈外科医师提供参考,有助于改善头颈恶性肿瘤颈部淋巴治疗和预防的总体效果。

  • 标签: 头颈肿瘤 颈淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要目的探讨功能区域淋巴(FRND)治疗多发性淋巴结核(CLNT)的临床效果。方法将2017年5月至2020年4月濮阳市第五人民医院收治的多发性CLNT患者152例作为研究对象,并将其按照随机数字表法分为FRND组(76例)与淋巴结核病灶清除(CLND)组(76例),FRND组采用FRND治疗,CLND组采用CLND治疗,比较两组围期情况、淋巴除效果、复发率、功能和切口愈合情况、并发症发生率。结果与CLND组比较,FRND组术后引流时间、切口愈合时间、住院时间较短(P<0.05);与CLND组比较,FRND组淋巴除数量较少,复发率较低(P<0.05);术后随访1年,FRND组术后颈功能正常率(97.37%,74/76)、切口愈合良好率(98.68%,75/76)较CLND组(80.26%、78.95%)高,P<0.05;FRND组并发症发生率(2.63%,2/76)较CLND组(13.16%,10/76)低,P<0.05。结论采用FRND治疗多发性CLNT,无需过多清扫淋巴,并发症少,可减轻对术后颈功能和机体恢复的影响,且不会增加复发风险,可提高预后效果。

  • 标签: 淋巴结 结核 功能性区域颈淋巴结清扫术
  • 简介:摘要:目的:探讨选择颈部淋巴切除治疗甲状腺癌的疗效和意义。方法:对106例甲状腺癌病人进行临床诊治,随机分成2组,实验组53例,行甲状腺癌根治+选择颈部淋巴清扫和对照组53例单一甲状腺癌根治治疗,并进行临床并发症、Barthel评分、VAS评分、生存质量进行对比。结果:两组患者术后随访均未见明显的并发症(P>0.05);实验组淋巴转移的发生率为5.66%,与对照组15.09%相比,有显著差异(P

  • 标签: 选择性颈部淋巴结清扫 甲状腺癌根治术 临床价值
  • 简介:【摘要】目的 探究在甲状腺癌根治选择颈部淋巴临床应用效果与价值。方法 以我院2019年4月-2020年5月诊疗106例甲状腺癌患者为研究对象,分为实验组(n=53,甲状腺癌根治+选择颈部淋巴清扫治疗)和对照组(n=53单一甲状腺癌根治治疗),比较分析两组颈部淋巴转移和临床并发症情况、Barthel、VAS评分及生活质量。结果 经术后随访,两组并发症发生率,无显著差异,(P>0.05);实验组患者淋巴转移率(5.66%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P

  • 标签: 选择性颈部淋巴结清扫 甲状腺癌根治术 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨淋巴术后护理。方法选取2016年2月~2017年11月我院收治的45例实施甲状腺恶性肿瘤淋巴清扫患者作为此次的研究对象,并针对研究的患者实施相应的护理措施。结果此次研究的45例行实施甲状腺恶性肿瘤淋巴患者,术后切口愈合分为甲级、乙级、丙级。甲级愈合41例,占91.11%,乙级愈合2例,占4.44%,丙级愈合2例,占4.44%。术后住院天数,最长30天,最短15天,平均15.6天,院内零死亡率。经术后对切口引流情况进行严密的观察,采取不间断恒定的负压吸引、营养补充等有效的护理措施,2例淋巴漏患者均顺利愈合,未有感染的情况发生。结论对于淋巴术后并发淋巴漏患者的康复,采取有针对的护理措施具有明显的效果。

  • 标签: 甲状腺 甲状腺恶性肿瘤 颈淋巴结清扫术 术后护理
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  • 简介:摘要目的探讨弧形切口行功能淋巴在治疗甲状腺乳头状癌伴侧淋巴转移中的应用。方法回顾分析本院25例甲状腺乳头状癌伴侧淋巴患者予低位弧形切口行功能淋巴的临床资料。结果弧形切口行功能淋巴野暴露充分,对于侧淋巴转移较少患者侧淋巴充分,操作方便,减少手术时间,患者切口美观,术后疤痕挛缩减轻,无出现皮瓣坏死,无颈部畸形和活动障碍,无肩胛疼痛综合症。结论弧形切口行功能淋巴切口美观,野暴露充分,对于侧II、III、IV区淋巴转移较少患者能达到根治目的,值得推广应用。

  • 标签: 弧形切口 功能性颈淋巴结清扫术 甲状腺癌
  • 简介:随着对直肠癌的解剖、病理、生物学特性及淋巴转移规律的深入研究和探索,对直肠癌手术提出了新的要求:既要根除肿瘤,降低局部复发尤其是吻合口或吻合口周围局部复发,又要尽可能地保留患者排便、排尿功能,维持性功能,减少中副损伤,降低并尽可能避免与手术相关的并发症。

  • 标签: 直肠癌根治术 侧方淋巴结清扫 淋巴结转移规律 直肠癌手术 局部复发 生物学特性
  • 简介:【摘要】目的:对比观察乳腺癌患者应用乳腔镜腋窝淋巴与常规淋巴治疗的临床疗效。方法:选取我院于 2017年 3月 ~2018年 3月收治Ⅰ期乳腺癌患者 66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各 33例,对照组 33例应用常规淋巴治疗,观察组 33例应用乳腔镜腋窝淋巴治疗,对比两种式的临床疗效。结果:观察组 33例患者在手术时间、中出血量、术后引流量等手术指标均优于对照组,组间比较差异显著, P<0.05。结论:相比于常规淋巴,应用乳腔镜腋窝淋巴治疗Ⅰ期乳腺癌的临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术 常规淋巴结清扫术 乳腺癌
  • 简介:目的探讨对伴有淋巴转移的cN1期甲状腺乳头状癌患者采用选择保留颈部淋巴的手术方法及其临床意义。方法选取2011年1月至2013年6月外科手术治疗的77例cN1期甲状腺乳头状癌患者进行研究,其中39例患者采用选择保留颈部淋巴治疗(保留组),38例患者采用常规的颈部淋巴(常规组),数据分析采用SAS10.0软件,手术时间、手术出血量用均数±标准差(x±s)进行统计描述,组间比较采用t检验;感觉功能优良率、手术并发症率采用百分率(%)表示,组间比较采用,检验;P值〈0.05表示差异具有统计学意义。结果保留组的手术时间长于常规组,差异具有统计学意义(P〈0.05),两组的中出血量、术后3年复发率差异均无统计学意义(P〉0.05);术后3个月,保留组的耳廓区、肩区的皮肤感觉功能优良率分别为89.74%、87.17%均高于常规组的71.05%和68.42%,差异具有统计学意义(P〈0.05);保留组的手术并发症率10.26%低于常规组的28,95%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论cN1期甲状腺乳头状癌患者采用选择保留颈部淋巴会延长手术时间,但是可显著的改善患者术后区皮肤感觉功能、减少手术并发症。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 颈淋巴结清扫术 淋巴转移
  • 简介:目的探讨临床淋巴阴性(cN0)分化型甲状腺癌患者淋巴的范围.方法结合文献回顾分析106例cN0期分化型甲状腺癌患者中央组淋巴的临床资料评价其疗效.结果28例双侧甲状腺全切除患者术后20~48h内出现面、手足麻木或抽搐,经补钙后症状缓解.1例术后14个月出现同侧颈部V区淋巴肿大,针吸细胞学检查示颈部淋巴见可疑异型细胞,再行功能淋巴,病理证实为淋巴肿大.全组患者获得6~66个月的随访,未发现颈部淋巴转移,目前均健康存活.结论中央组淋巴创伤小,安全可靠,术后患者生活质量改善,用于cN0分化型甲状腺癌患者是可行的.

  • 标签: 中央组淋巴结清扫术 分化型甲状腺癌 颈淋巴结阴性 淋巴结清扫范围
  • 简介:摘要目的分析采用选择淋巴除治疗治疗乳头状甲状腺癌患者的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年4月间94例在我院就诊的乳头状甲状腺癌患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将所选对象随机分为应用选择淋巴除治疗进行治疗的A组47例,B组47例患者施原发灶根治进行治疗,对两组患者的临床疗效进行观察,并进行比较分析。结果治疗后,A组患者根治43例,有效清除率为96.3%,B组仅37例根治,总有效率为78.7%,且A组术后对外观影响较小,患者满意度较高;A组的并发症发生率明显小于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对早中期乳头状甲状腺癌的治疗,采用选择淋巴除治疗是一种十分有效的方式,治疗效果明显,临床上值得应用推广。

  • 标签: 选择性颈淋巴结清除 治疗 乳头状甲状腺癌 效果分析
  • 简介:摘要目的探究多发性淋巴核患者接受功能区域淋巴清扫对颈部功能与预后造成的影响。方法选取2016年3月—2018年3月我院收治的多发性淋巴核患者100例,随机分为对照组(颈部结合病灶清除)与观察组(功能区域淋巴清扫)各50例,对比两组颈部功能与预后。结果(1)观察组颈部功能正常率(100.00%)比对照组(92.00%)高,观察组切口愈合良好率(98.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。(2)观察组切口愈合时间(6.1±0.8)d短于对照组(8.2±1.3)d,住院时间(10.5±1.2)d短于对照组(17.3±2.0)d(P<0.05)。(3)随访1年发现,两组复发率对比,差异显著(P>0.05)。结论多发性淋巴核患者接受功能区域淋巴有助于保护颈部功能,促进切口恢复并缩短住院时间,不加大复发可能,且有助于改善切口愈合情况,其运用效果显著。

  • 标签: 多发性颈淋巴结结核 手术治疗 功能性区域淋巴清扫术 颈部功能 预后
  • 简介:摘要目的探究多发性淋巴核患者接受功能区域淋巴清扫对颈部功能与预后造成的影响。方法选取2016年3月—2018年3月我院收治的多发性淋巴核患者100例,随机分为对照组(颈部结合病灶清除)与观察组(功能区域淋巴清扫)各50例,对比两组颈部功能与预后。结果(1)观察组颈部功能正常率(100.00%)比对照组(92.00%)高,观察组切口愈合良好率(98.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。(2)观察组切口愈合时间(6.1±0.8)d短于对照组(8.2±1.3)d,住院时间(10.5±1.2)d短于对照组(17.3±2.0)d(P<0.05)。(3)随访1年发现,两组复发率对比,差异显著(P>0.05)。结论多发性淋巴核患者接受功能区域淋巴有助于保护颈部功能,促进切口恢复并缩短住院时间,不加大复发可能,且有助于改善切口愈合情况,其运用效果显著。

  • 标签: 多发性颈淋巴结结核 手术治疗 功能性区域淋巴清扫术 颈部功能 预后
  • 简介:

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  • 简介:胃周淋巴是胃癌根治重点和难点之一,临床上已广泛开展腹腔镜胃癌根治。结合文献对腹腔镜胃癌根治中的淋巴问题做一综述。腹腔镜胃癌根治中的淋巴主要应用于进展期胃癌,顺利完成淋巴要求施者必须熟悉腹腔镜视角下的解剖定位标志、各组淋巴在腹腔镜下的解剖位置、各个解剖平面和良好的团队合作等。

  • 标签: 胃肿瘤 胃癌根治术 淋巴结 腹腔镜手术
  • 简介:20世纪50年代以前,阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤。近年来,随着卫生条件的改善,发病率逐渐下降,已成为较少见肿瘤。阴茎鳞癌是阴茎癌中最常见的病理类型,约占95%以上。手术治疗仍是目前治疗阴茎癌原发灶的主要方法,

  • 标签: 阴茎癌 淋巴结清扫术 男性泌尿生殖系统 诊治 手术治疗 恶性肿瘤