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  • 简介:摘要目的探讨阴道成形术患者的临床护理方法,进而降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。方法选取2014年9月至2015年3月我院收治的先天性无阴道无子宫患者9例为研究对象,做好心理护理、阴道成形术的术前准备和术后护理以及出院指导等,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨阴道成形术的临床护理方法。结果参加本次实验研究的9例患者中有1例患者在手术20天发生肠梗阻,随访1年之后无患者发生阴道黏连萎缩、狭窄等不良情况,治疗效果满意,患者的平均住院时间为16.5天。结论在对阴道成形术患者实施护理服务的过程中,优质、全面的护理方法可以提高患者手术的成功率,降低并发症和不良反应的发生,具有显著的效果,值得临床推广。

  • 标签: 阴道成形术 术前准备 术后护理 出院指导
  • 简介:摘要目的探讨人工阴道成形术的护理模式。方法先天性无阴道病人,2例,术前心理护理及术前准备,术后观察生命体征,饮食护理,切口及会阴的护理,指导下床时间及活动,留置尿管时间及护理,正确放置阴道模具及教会患者阴道模具的清洁、消毒及使用方法。结果本组两例患者随访至今,一例已结婚,能过正常性生活。另一例每天坚持放置阴道模具,阴道可容2指。结论正确及恰当的护理,保证患者正确坚持使用阴道模具对手术的成功起到关键的作用。

  • 标签: 人工阴道成形术 护理
  • 简介:目前国内对先天性无阴道阴道成形术的方法很多,但手术也比较复杂,且存在一些不同的问题。笔者曾亲眼目睹一个非常简单且易操作的阴道成形手术,此术由Sheares大夫首先创建,

  • 标签: 阴道成形术 先天性无阴道
  • 简介:先天性无阴道,又称MRKH综合征,是双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞而未向下延伸所致的无阴道表现。临床表现为原发性闭经、性交困难,阴道前庭结构正常,性腺结构正常,染色体核型正常(46,XX),具有女性的第二性征。该病的发生率为0.93‰[1]。患者中35%~45%合并一侧肾脏缺如,10%~30%合并脊柱畸形[2]。MRKH综合征给患者心理和精神上造成极大创伤。

  • 标签: 阴道成形术 先天性无阴道 阴道前庭 人工阴道 原发性闭经 性交困难
  • 简介:摘要目的探讨乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果。先天性无阴道患者手术术式有多种,如游离皮瓣移植、羊膜移植、腹膜移植等,以上术式共同缺点是术后人工阴道不同程度狭窄及干涩。我院近年采用乙状结肠人工阴道成形术,该术式具有术后无需佩戴模具、1月后可性生活、人工阴道宽度合适、有分泌功能等优越性,治疗效果好。方法总结我院近5年来收治的先天性无阴道患者共6例,采用的治疗术式均为乙状结肠人工阴道成形术。6例患者均选择在即将结婚时机治疗。结果6例先天性无阴道患者,经过手术方式再造人工阴道,解决了患者性角色及性生活问题。6例患者手术全部成功,出院检查外阴伤口愈合好,阴道可容纳2横指,1月后随访阴道及外阴口无萎缩,阴道有分泌物,随访6-12月性生活较满意。结论乙状结肠人工阴道成形术用于治疗先天性无阴道患者,其手术方式具有明显的优越性,治疗效果好,定期的阴道扩张是预防阴道萎缩的关键。

  • 标签: 先天性无阴道 乙状结肠 人工阴道成形术
  • 简介:目的探讨小阴唇皮瓣法阴道成形术在治疗先天性阴道下段闭锁的临床效果。方法回顾分析我院1994年1月~2011年11月收治的9例先天性阴道下段闭锁患者采用小阴唇皮瓣阴道成形术治疗的临床资料。结果所有手术均获成功,所形成的阴道通畅,光滑湿润弹性好,所有病人月经正常,痛经缓解,性生活满意,有4例正常分娩。结论小阴唇皮瓣法阴道成形术方法简便,效果好,是治疗先天性阴道下段闭锁良好的方法,值得临床推广应用。

  • 标签: 阴道闭锁 阴道切开术 外科皮瓣
  • 简介:先天性无阴道患者确诊后做人工阴道阴道成形术术式较多。其中以乙状结肠代人工阴道效果较好。由于手术涉及肠管吻合和移植肠管成活,手术前后需做大量护理工作。本文总结了2000年1月至2005年4月共8例乙状结肠代阴道成形术患者护理。体会到手术成功的关键在于术前加强饮食指导:保证营养摄人,做好肠道准备,保证肠道清沽,给予心理疏导。术后做好病情观察及护理:做好两冲洗;膀胱冲洗、阴道冲洗;做好两预防;预防肠瘘。预防感染。经过针对性治疗护理,康复指导,8例患者均取得满意效果。

  • 标签: 阴道成形术 乙状结肠代阴道 冲洗 护理
  • 简介:先天性无阴道系胚胎期副中肾管汇合后未能向末端伸展所致,多数病人无子宫,有正常的卵巢功能,第二性征发育良好,除原发性闭经外,无其他临床症状^[1]。如子宫发育正常,在青春期后可出现周期性腹痛及经血潴留,妇科检查外阴正常。自1817年Dupuytrein开始用外科方法治疗先天性无阴道以来,已有100多种阴道成形手术方法被临床采用^[2]。2003年12月我中心为1例先天性无阴道病人行乙状结肠人工阴道成形术,现将临床观察与护理报告如下。

  • 标签: 乙状结肠人工阴道成形术 护理报告 先天性无阴道 第二性征发育 临床症状 原发性闭经
  • 简介:摘要目的探讨利用阴道黏膜的处女膜成形术在阴道口宽大或处女膜裂口较深患者的临床应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月广东省妇幼保健院医学美容科收治的因阴道口宽大或处女膜裂口较深的处女膜裂伤行手术修复的患者资料。18例患者年龄18~35岁,平均26岁。设计切口位置,眼科剪水平修剪处女膜缘,裂隙处边缘同样做水平方向修剪,向阴道内分离阴道黏膜,深度约2 cm,形成类似波浪线的切缘。将阴道黏膜下肌层以5-0可吸收线做拉拢减张缝合固定,形成新的处女膜外缘,阴道黏膜以6-0可吸收线在阴道内从里向外做间断缝合,外层的黏膜纵向缝合抬高处女膜缘基底,在处女膜成形的同时缩小阴道外口。术前、术后拍照,评估切口愈合情况,随访术后是否"见红",调查满意度。采用描述性方法进行统计分析。结果术后1个月复诊,18例患者切口愈合率为94.44%(17/18),指检仅容纳1指宽,且有轻微疼痛感。术后6~12个月电话或微信随访,10例表示已有初次性生活并全部"见红",3例尚无性生活,5例失访;非常满意10例,满意2例,总体满意率为92.31%(12/13)。结论对于阴道口宽大、处女膜裂口较深的患者,利用阴道壁黏膜减张行处女膜成形术临床效果较好。

  • 标签: 处女膜 撕裂伤 修复外科手术 阴道黏膜
  • 作者: 陈娜 段佳丽 朱兰
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第20期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院妇产科 国家妇产疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京 100730,北京协和医学院临床医学专业,北京 100730
  • 简介:摘要Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome(简称MRKH综合征)是由胚胎期苗勒管发育障碍导致子宫、阴道发育不全的一种先天性畸形。患者可合并原发性闭经、性交困难等临床表现。该病的主要治疗目标是重建阴道以满足患者的性生活需求,具体包括非手术法阴道成形术(顶压法)和手术法阴道成形术。在各种治疗方法中,顶压法更为安全、患者可控、治疗效果不亚于手术法且更具成本效益。对于大多数MRKH综合征患者而言,顶压法是最合适的一线治疗方案。

  • 标签: MRKH综合征 非手术法阴道成形术 顶压法
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术(罗湖术式)直肠损伤发生的原因,预防和处理的方法及护理。方法对罗湖术式所出现的直肠损伤围手术期护理资料进行回顾性分析。结果306例罗湖术式出现直肠损伤13例,经术中直接修补和术后直肠阴道瘘修补术后均愈合。结论罗湖术式术中直肠损伤直接修补及术后直肠阴道瘘保留瘘口旁组织及切除瘘管及周围疤痕。围手术期护理对保障手术成功有重要临床意义。

  • 标签: 护理 腹腔镜 腹膜阴道成形术(罗湖术式) 直肠损伤
  • 简介:目的探讨术后采用双腔导尿管自制改良模具在乙状结肠阴道成形术中的临床应用价值。方法回顾性分析本院1995年1月至2011年12月收治的因先天性阴道缺如拟行乙状结肠阴道成形术,术中采双腔导尿管自制的改良模具的15例患者为研究对象。其中,有性生活患者为6例,无性生活为9例。术后对其均采用双腔导尿管自制的改良模具进行阴道扩张冲洗。对患者的阴道形成良好率、明显疼痛感、使用医从性、性生活满意度及相关并发症等进行分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果15例(100.0%)患者乙状结肠阴道成形术及双腔导尿管自制改良模型的制作均成功。对其术后随访6~12个月,15例中14例(93.3%)坚持使用双腔导尿管自制的改良模具,阴道形成均良好,使用医从性好,仅1例(6.7%)因未坚持采用导尿管冲洗扩张而出现阴道中段狭窄。15例(100.0%)患者使用双腔导尿管自制的改良模具时均无明显疼痛感,并且无相关并发症发生。6例(100.0%)有性生活患者随访期间性生活均满意。结论采用双腔导尿管自制的改良模具取材方便、价格低廉、无需特殊制作即可使用,患者术后佩戴无痛苦,使用医从性高,术后无相关并发症发生,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 双腔导尿管 乙状结肠阴道成形术 改良 阴道模型
  • 简介:摘要目的探究分析腹腔镜下腹膜代阴道成形术的护理方法。方法抽取2010年10月--2014年10月在我院就诊的9例先天性无阴道患者进行临床研究,所有患者均接受腹腔镜下腹膜移植阴道成形术治疗,术后根据护理方法不同分为观察组与对照组,对照组行常规干预,实验组行综合护理。分析总结其临床护理经验。结果经治疗,所有患者均成功移植,且经随访无不良反应出现。观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论接受腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗后接受高质量有效的护理可帮助患者克服心理障碍,取得更好的治疗效果,在临床中应注重护理质量的提高。

  • 标签: 腹腔镜下腹膜代阴道成形术 临床护理 先天性无阴道
  • 简介:摘要目的探讨阴道成型术的护理方法,降低病发症发生率,提高患者生活质量。针对患者做好心理护理,手术中生命体征的观察,术中配合,术后随访,患者手术成功,出院时检查阴道,深9-10㎝,可容纳两指。

  • 标签: 先天性无阴道 大腿皮片移植 护理 阴道成型术