简介:摘要目的评价克罗恩病(CD)患者血浆鸟苷前体激素(ProGN)和尿鸟苷前体激素(ProUGN)水平在临床中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对克罗恩病患者和健康对照者血浆ProGN和ProUGN水平进行检测,并分析其与临床疾病活动性及24 h大便次数的相关性。结果与健康对照者相比,CD患者血浆ProGN与ProUGN水平均明显降低(均P<0.05)。亚组分析显示,缓解期与活动期患者血浆ProGN水平均显著低于健康对照组(均P<0.001),活动期患者水平低于缓解期患者,但差异无统计学意义(P=0.121);缓解期患者血浆ProUGN水平显著低于健康对照组(P<0.001),活动期患者低于健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.266);缓解期患者显著低于活动期患者,差异有统计学意义(P=0.011)。Pearson相关性分析显示,血浆ProGN及ProUGN水平与患者24 h大便次数均呈显著负相关(r=-0.804与r=-0.767,均P<0.001)。血浆ProGN水平与Best克罗恩病活动指数呈显著负相关(r=-0.561,P<0.001);而ProUGN水平与Best克罗恩病活动指数无线性相关(r=-0.155,P=0.314)。结论克罗恩病患者疾病临床活动性和腹泻可能是血浆ProGN水平的决定因素。
简介:摘要目的观察白细胞介素-17A(IL-17A)与γ干扰素(IFN-γ)对Graves眼病(GO)患者CD34-眼眶成纤维细胞(OFs)的作用,探讨GO的发病机制。方法收集5例GO患者眼眶减压术中获取的眼眶脂肪结缔组织以及泪腺组织,采用组织块消化法进行培养和传代。采用免疫磁珠富集其中的CD34- OFs。将培养的OFs分为转化生长因子-β(TGF-β)组、TGF-β+10 ng/ml IL-17A组和TGF-β+100 ng/ml IL-17A组、TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组和TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,在各组细胞培养液中均添加5 ng/ml TGF-β以诱导细胞发生纤维化,按照分组方法分别加入不同质量浓度的IL-17A或IFN-γ。采用Western blot法检测各组眼眶脂肪结缔组织和泪腺组织来源的CD34- OFs中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、ɑ-平滑肌肌动蛋白(ɑ-SMA)和组织金属基质蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)等纤维化相关蛋白表达。结果在眼眶脂肪结缔组织来源的CD34- OFs中,TGF-β+100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+10 ng/ml IL-17A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和α-SMA相对表达量均明显低于TGF-β组和TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在泪腺组织来源的CD34- OFs中,TGF-β+100 ng/ml IL-17A组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原、α-SMA和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+10 ng/ml IL-17A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);TGF-β+1 ng/ml IFN-γ组细胞中纤连蛋白、Ⅰ型胶原和TIMP-1蛋白相对表达量明显高于TGF-β组和TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,而α-SMA蛋白相对表达量明显高于TGF-β+5 ng/ml IFN-γ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高质量浓度IL-17A处理可促进TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化,而高质量浓度的IFN-γ则抑制TGF-β诱导的CD34- OFs纤维化。
简介:摘要 目的:评价无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用对生活质量及不良事件发生率的影响。方法:随机抽选本院住院治疗老年冠心病患者共90例为研究对象,设置对比性护理研究,取随机数字表法分组后(对照组45例,观察组45例),于2019年3月~2020年8月期间设置对比性护理研究。期间,对照组行基础护理,观察组行无缝隙护理。比较患者生活质量评分、冠心病并发症发生率差异。结果:患者入院2日时生活质量评分组间对比结果无统计学差异(P>0.05);观察组护理7日后,患者PF评分为(84.32±4.57)分、RP评分为(84.56±4.45)分、VT评分为(81.65±4.19)分、MH评分为(82.09±4.29)分,较护理前提升明显,提升幅度较对照组差异显著(P
简介:摘要:目的:探究加强风险护理对维持性血液透析患者的临床意义。方法:选取2018年10月-2019年10月血液净化中心收治的患者220例,随机分为两组,各110例。对照组采用常规护理;试验组在常规护理基础上进行风险管理。比较两组应用效果。结果:试验组在透析治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组热源反应率及感染率显著低于对照组,消毒检测达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对血液净化中心患者进行风险管理后,透析治疗期间不良反应发生率明显降低,护理质量显著提高,保证了透析治疗效果,避免一些潜在风险因素的出现。
简介:摘要目的分析原发性肝细胞癌患者接受射波刀立体定向放射治疗后发生放射性肝损伤的影响因素。方法前瞻性纳入2016年7月-2019年4月的278例原发性肝细胞癌患者,给予射波刀立体定向放射治疗,处方剂量48~55Gy/5~8次,动态观察治疗前后患者肝功能、凝血功能、Child-Pugh评分以及肝脏影像学改变情况,评估发生放射性肝损伤的发生情况,用Logistic回归模型分析放射性肝损伤的影响因素。结果278例患者中,排除3例肿瘤进展者,共有275例患者纳入分析。治疗后8个月患者总生存率为100%,其中22例患者诊断为放射性肝损伤,发生率为8%,经对症治疗后均缓解。多因素分析结果提示,外周血白细胞计数是放射性肝损伤发生的影响因素。结论射波刀立体定向放射治疗肝癌患者的放射性肝损伤发生率低,是相对安全的治疗方式,治疗前外周血白细胞计数低的患者应密切监测,从而早发现、早治疗。
简介:【摘要】目的:快速康复外科理念在老年复杂性肾结石患者护理中降低并发症发生率的应用研究。方法:选取2020年8月-2021年9月间,入我院进行老年复杂性肾结石围术医治病患100例为研究对象,对照组实施常规护理,观察组在此基础上结合快速康复外科理念,遂对组间病患术后下床所需时长、疼痛积分、住院时长以及并发症出现概率进行比对。结果:依照数据结果对比得知,观察组术后四项指标均低于对照组,P<0.05。结论:通过将快速康复外科理念应用于复杂性肾结石患者临床护理中,可显著改善患者临床病症,提高患者医治效果,降低出现并发症概率,有着较高安全性,缩短患者出院用时有着较高应用价值。
简介:摘要目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划(NHII),以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究,调查覆盖了31个省(直辖市、自治区)的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48 422例,住院患者为35 957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分,其中5个反映特定医疗服务维度状况,另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年,患者体验评分的稳步提升,表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好,而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素,包括医院所在区域和医院类型,以及调查对象个人因素,如性别、年龄、受教育程度和职业,均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中,人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明,中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况,与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强,患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区,改善患者就诊体验,值得政策层面特别关注。
简介:【摘要】目的:分析慢性胃炎患者治疗中护理干预措施的临床效果及对患者心理健康、生活质量的影响。方法:随机抽选医院接诊慢性胃炎患者81例,行对比性临床研究(2021.11~2023.09),于患者就诊后随机划分组别,对照组(41例)配合常规护理,研究组(40例)配合护理干预。比较患者护理效率,心理情绪评分(SAS、SDS)及生活质量评分(GQOLI-74)。结果:相较对照组,研究组护理干预后:(1)SAS、SDS评分降低,差异有统计学意义,P<0.05;(2)GQOLI-74分量表评分及护理有效率升高,差异有统计学意义,P<0.05。结论:慢性胃炎患者疾病治疗中护理干预的临床应用,可积极调节患者病后心理情绪健康、生活质量水平,辅助优化疾病治疗效果。
简介:摘要随着新课程的全面实施,教师的教学观念和方式都已经发生了可喜的变化,合作学习、探究性有效教学方式已广泛运用于小学语文课堂教学,课堂教学逐渐活了起来。然而,用心观察便可发现,某些所谓的“新课堂”仍明显带有师生剧本化的表演,沿用了传统的“填鸭式”教学方式,课堂教学有效性的缺失仍是亟待解决的严重问题。
简介:摘要目的探讨分析实施护理措施对心脏介入术后病人的影响。方法随机抽取做过该手术的病人100例作为实验对象,分为正常组和实验组,正常组病人进行一般的护理措施,实验组病人在一般护理上进行更近一步的护理干预措施,分析观察两组病人的情绪变化和病人的满意程度。结果实验组病人在进行一般护理后又进一步实施了更高级的护理干预,此组病人的情绪状况显著好转,和正常组相比有较大差异(P<0.05),并且病人的满意程度均高于正常组,对比差异较大(P<0.05)。结论当病人进行心脏介入术之后,对其实施更高级的护理干预可以显著的降低病人治疗过程中的负面情绪,从而让病人更积极的参与到治疗过程中,对于手术更有信心,提高病人的满意程度,使其较快恢复。