简介：

简介：摘要目的对比研究1.5 T封闭式磁共振(magnetic resonance，MR)与计算机体层摄影(computed tomography，CT)引导下经皮兔VX2肝脏血管旁肿瘤模型制作的有效性及安全性。材料与方法60只新西兰大白兔随机平均分配至MR引导组(n=30)和CT引导组(n=30)，分别在MR和CT引导下经皮穿刺至兔肝大血管旁将兔VX2肿瘤组织瘤块种植，评价肿瘤模型制作成功率、穿刺针显影情况、针尖周围血管显影情况、手术时间及安全性。结果MR引导组建模成功率为96.7%，仅1只出现针道转移，CT引导组建模成功率为80.0%，2只出现针道转移，3只肝脏其他部位出现转移灶，1只死亡原因不明，差异有统计学意义(P=0.044)。MR引导组20 G同轴穿刺针在T1加权像(T1 weighted imaging，T1WI)的伪影倍数为(7.26±0.38)倍，CT引导组20 G同轴穿刺针的伪影倍数为(2.51±0.57)倍，差异有统计学意义(P＜0.01)，但CT引导组13只(43.3%)穿刺针针尖周围出现星芒状低密度伪影，干扰肝内血管显影，差异有统计学意义(χ2=8.523，P＜0.01)。MR引导组手术时间明显较CT引导组长[(13.32±2.45) min vs. (8.42±1.46) min，P＜0.001)。CT引导组2只(6.67%)发生少量腹腔积液。两组均未见肝脓肿、黄疸及膈肌穿孔等严重并发症。结论相比CT引导，MR引导下经皮兔肝脏血管旁肿瘤种植是一种更有效的造模方法，虽然穿刺针伪影倍数大、手术耗时长，但是针尖周围血管显影清晰，并发症发生率低。

简介：摘要：目的 分析Ｉ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的情况。 方法 选择 2016 年 2 月 ～ 2016 年 11 月我院收治的Ⅰ类切口手术治疗的患者 300 例作为本次研究对象。由研究人员共同探讨和设计专用调查表格，并将计数资料使用统计学软件分析。 结果 本次研究的所有患者均给予了预防性抗菌药物，且术前 2 小时内使用的有 62 例（ 20.67% ），术前超过 2 小时用药的有 177 例（ 59.00 ），术中用药的有 13 例（ 4.33% ），术后用药的有 48 （ 16.00% ）；本次研究结果中，有 187 例（ 62.33% ）患者只使用了单一的抗菌药，联合使用两种及以上药物的有 113 例（ 37.67% ）。 结论 通过本次研究发现， Ⅰ类切口围术期预防性抗菌药物的使用还存在很大的弊端，还需要各医院以及药品使用监管部门进一步规范管理。