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  • 简介:摘要静脉丙种球蛋白(IVIG)是从大量健康人混合血浆分离提出的免疫球蛋白G(IgG),近年来,由于提炼生产和血浆内感染因子监测与杀灭技术的提高,国产IVIG已达到国家血的制品监查质量标准,可供静脉注射,目前临床已应用IVIG治疗儿科多种疾病,疗效疗效良好,副作用少,在危重症的抢救中起着重要的作用。

  • 标签: 静脉用丙种球蛋白 细胞因子 抗体
  • 简介:摘要目的探讨先天性无丙种球蛋白血症静脉丙种球蛋白的治疗现状,为合理规范的治疗提供依据。方法回顾性分析1988年1月至2020年4月重庆医科大学附属儿童医院就诊的114例先天性无丙种球蛋白患儿的基本信息、临床特征、实验室检查、治疗转归等情况,比较规律输注与不规律输注丙种球蛋白患儿临床表现的改善情况,分别将患儿分为无咳嗽、短期咳嗽与长期咳嗽组,慢性肺病与非慢性肺病组,关节炎与非关节炎组,分析各组起病年龄、诊断年龄、诊断耗时、首次丙种球蛋白年龄、每个月丙种球蛋白剂量、IgG谷浓度等指标,组间比较采用χ²检验、t检验、方差分析或非参数检验。结果114例患儿均为男性,起病年龄(22±18)月龄,确诊年龄(89±54)月龄,诊断延迟(63±46)个月,首次丙种球蛋白年龄(75±45)月龄。66例患儿随访至2020年4月,随访时间(54±41)个月, 42例(63.6%)规律输注,每个月丙种球蛋白剂量(538±105)mg/kg,IgG谷浓度(5.8±1.5)g/L,24例(36.4%)不规律输注。规律与不规律输注组患儿发热、咳嗽、鼻窦炎、腹泻、中耳炎、关节炎的改善情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。66例中61例(92.4%)输注前有发热,输注后发热次数明显减少,差异有统计学意义[5(2,12)比0(0,1)次/年,Z=-6.436, P<0.01];60例(90.9%)治疗前有湿性咳嗽,治疗后36例有湿性咳嗽(54.5%),长期咳嗽(27例)、短期咳嗽(9例)与无咳嗽组(18例)相比,首次丙种球蛋白年龄差异有统计学意义[(97±51)比(64±41)比(63±42)月龄,F=3.554,P=0.035]。29例(43.9%)诊断慢性肺病,慢性肺病组(29例)比非慢性肺病组(37例)确诊年龄大[103(75,142)比47(31,68)月龄,Z=-3.486 P<0.01]、诊断耗时长[91(55,129)比29(10,41)个月,Z=-4.386, P<0.01]、首次丙种球蛋白年龄大[103(75,144)比46(26,64)月龄,Z=-4.330, P<0.01],差异均有统计学意义。32例(48.5%)诊断关节炎,关节炎组(32例)比非关节炎组(34例)诊断耗时长[(74±49)比(44±40)个月,t=2.600, P=0.010],首次丙种球蛋白年龄大[(98±51)比(58±39)月龄,t=3.420, P=0.001],差异均有统计学意义。结论静脉丙种球蛋白治疗后患儿发热、鼻窦炎、腹泻、中耳炎等临床症状较前均有不同程度改善,但湿性咳嗽、慢性肺病、关节炎仍是突出临床问题,规范的丙种球蛋白治疗使得部分患儿病情得到有效控制。

  • 标签: 丙种球蛋白缺乏血症 咳嗽 关节炎
  • 简介:【摘要】 目的 分析在川崎病治疗过程中不同时机使用丙种球蛋白静脉注射的临床效果,为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年2 月至2020 年2 月我院收治的40 例川崎病患儿的临床资料,20 例患儿在发热5 d内接受静脉注射丙种球蛋白,作为对照组,20 例患儿在发热6~10 d接受静脉注射丙种球蛋白,作为观察组,比较两组患儿治疗前后炎症水平、冠脉病变发生率和丙种球蛋白抵抗发生率。结果两组患儿治疗后IL-6和IL-8较治疗前显著下降,但组间差异无显著性,P>0.05,两组患儿治疗前后TNF-α组间差异无显著性,P>0.05;两组患儿CAL发生率组间差异无显著性,P>0.05;观察组IVIG抵抗发生率明显低于对照组,P

  • 标签: 川崎病 丙种球蛋白 静脉用
  • 简介:摘要目的观察采用静脉滴注丙种球蛋白对于治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法对我院收治的78例小儿重症肺炎患儿按照随机原则分为观察组及对照组。对照组给予综合治疗方式给予静滴头孢噻肟钠和纳洛酮,然后进行吸氧、纠正心力衰竭、纠正酸碱平衡和纠正电解质紊乱等;观察组在此综合治疗的基础上采用静滴200mg/kg的丙种球蛋白,比较两组疗效。结果观察组的临床有效率为92.30%,对照组为69.23%,差异显著(P<0.05),观察组患儿平均住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用静脉丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎临床疗效良好,可以借鉴使用。

  • 标签: 丙种球蛋白 小儿重症肺炎 纳洛酮
  • 简介:【摘要】目的 :分析静脉丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎的应用效果。 方法 : 选取 2019 年 1 月 -2020 年 1 月本院收治的 116 例重症腺病毒肺炎患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,各 58 例,对照组实施常规治疗,实验组实施丙种球蛋白辅助治疗,对比患儿临床疗效、治疗不良事件发生率及患儿治疗满意度。 结果 : 实验组患儿临床疗效显著好于对照组( P < 0.05 ),且实验组治疗不良事件发生率显著低于对照组(

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  • 简介:丙种球蛋白(又称免疫球蛋白下简称丙球)之适应证是有限的,仅对几种疾病的防治有效。然而目前在临床实践中,丙球的滥用情况比较严重。这不但造成药物的浪费,甚至有的引起严重不良后果。因此,提高对丙球的认识从而做到合理使用非常重要。丙球之生物学特性丙球目前统称为免疫球蛋白(Ig)。根据其理化性质和免疫性质之不同,将其分为五大类即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。其中80%的成分是IgG。它们是体液免疫的抗体成分。

  • 标签: 丙种球蛋白合理 合理使用
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  • 简介:川崎病(KD)是一种病因未明的全身性血管炎,其中有20%~40%的患儿发生冠状动脉损害[1,2].我科采用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)2g.kg-1.d-1(简称丙球冲击疗法)治疗30例川崎病患儿较传统的单用阿司匹林(ASP)及IVIG常规疗法(0.4g.kg-1.d-1×5)疗效显著,现报道如下.

  • 标签: 丙种球蛋白 静脉治疗 超声心动图 疗效 KD 大剂量
  • 简介:摘要:目的:分析辅静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效。方法:于我院败血症新生儿中随机抽取92例,以数字分配法分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,辅静脉注射丙种球蛋白治疗,对比2组患儿治疗有效率与临床指标。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组体温下降时间、血培养转阴时间与住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:辅静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿败血症可提高治疗效果,尽快改善患儿临床症状,促进患儿康复,缩短患儿住院时间。

  • 标签: 静脉注射 丙种球蛋白 新生儿 败血症
  • 简介:摘要:目的:分析辅静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效。方法:于我院败血症新生儿中随机抽取92例,以数字分配法分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,辅静脉注射丙种球蛋白治疗,对比2组患儿治疗有效率与临床指标。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组体温下降时间、血培养转阴时间与住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:辅静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿败血症可提高治疗效果,尽快改善患儿临床症状,促进患儿康复,缩短患儿住院时间。

  • 标签: 静脉注射 丙种球蛋白 新生儿 败血症
  • 简介:摘要丙种球蛋白(简称丙球)系统免疫蛋白制剂。临床常用的丙球有两种以健康人胎盘血为原料而制成的称为“人胎盘血丙种球蛋白”,蛋白浓度分为5%与10%两种;以健康人血浆为原料而制成的称为“人血丙种球蛋白”,蛋白浓度同上。这种制品如果应用得当,基本上是安全的,可用于某些疾病的预防和治疗。

  • 标签: 丙种球蛋白 合理 应用
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  • 简介:摘要目的观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为二组,对照组34例,采用常规方法;观察组34例在常规方法基础上加静脉丙种球蛋白。结果观察组喘憋和肺部体征消失时间均较对照组明显偏短,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论静脉丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效明显优于常规治疗。

  • 标签: 丙种球蛋白 毛细支气管炎 疗效
  • 简介:摘要目的探讨静脉丙种球蛋白预防早产儿医院感染的临床效果。方法选取自2008年1月~2010年12月在我院生产的早产儿120例,随机分为两组,对照组60例采用常规抗感染药物进行预防,治疗组60例在抗感染药物预防的基础上,静脉给予丙种球蛋白进行预防。对其治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨两种方案对早产儿医院感染的预防效果。结果治疗组与对照组相比早产儿在出生后各项检查中表现无显著差异,p>0.05,无统计学意义;两组早产儿均安全出院,但治疗组早产儿的血清免疫球蛋白G较对照度差异显著,p<0.05,具有统计学意义。结论静脉丙种球蛋白能够显著提升早产儿血清免疫球蛋白水平,增强早产儿抗医院感染能力,使其健康成长,值得临床推广。

  • 标签: 静脉丙种球蛋白 早产儿 医院感染
  • 简介:摘要目的探讨首次丙种球蛋白静脉注射无反应性川崎病(KD)的发生率及其再治疗方法。方法总结2008--2018年我院87例川崎病患儿的临床资料,丙种球蛋白无反应性为首次丙种球蛋白静脉注射治疗48h后体温仍超过38.5℃,或治疗后2-7天,甚至2周内再次发热,并符合至少一项川崎病诊断标准者。结果87例均在急性期治接受丙种球蛋白治疗,6例对首次丙种球蛋白治疗无反应,发生率6.8%。对丙种球蛋白无反应者6例给第2次2g/kg丙种球蛋白静滴,5例热退;1例未热退,给糖皮质激素治疗。结论约6.8%KD患儿对初次丙种球蛋白治疗无反应。对初次丙种球蛋白无反应患儿推荐使用第2剂丙种球蛋白2.0g/kg,对2次2.0g/kg丙种球蛋白治疗仍无效者,可以选用第3次2g/kg丙种球蛋白静滴和糖皮质激素治疗。

  • 标签: 川崎病 静脉丙种球蛋白治疗 IVIG无反应性
  • 简介:摘要目的观察和分析静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(kawasakidisease,KD)的发生率及临床特点,为静脉注射丙种球蛋白的治疗无反应性川崎病效果提供一定的参考借鉴。方法选取2009年6月到2014年6月我院收治的130例KD患儿的临床资料,按照静脉注射丙种球蛋白的反应情况分为IVIG敏感组和无反应组,比较两组的临床特点。结果通过临床治疗和观察分析,诊断为川崎病并接受IVIG治疗患儿130例,其中IVIG敏感者105例,无反应者25例,发生率19.23%(25/130)。无反应组接受IVIG治疗时间早,发热时间长,住院时间长、中性粒细胞比值、CRP明显高于敏感组,而血浆白蛋白明显低于敏感组。IVIG无反应组合并冠状动脉病变9例(36.00%),明显高于IVIG敏感组13例(12.38%)。对IVIG无反应者的再治疗,给予IVIG追加疗法,甲基泼尼松龙冲击治疗,泼尼松口服治疗。结论IVIG无反应性川崎病与IVIG敏感性川崎病患者相比,更容易发生冠状动脉病变和严重并发症;接受IVIG治疗时间、发热时间、中性粒细胞比值、CRP,血浆白蛋白是IVIG无反应的危险因素。对IVIG无反应性川崎病可以IVIG追加治疗,值得临床推广应用。

  • 标签: IVIG 无反应性川崎病 敏感 冠状动脉病变
  • 简介:摘要目的观察静脉用人血丙种球蛋白治疗小儿难治性肺炎疗效。方法将确诊为肺炎并经常规抗感染、止咳、化痰、雾化等综合治疗15d以上仍无效或病情反复、迁延不愈的50例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均继续采用相同的综合治疗方法,治疗组在综合治疗基础上加静脉滴注人血丙种球蛋白,剂量为400mg/(kg•d),治疗3d,比较两组间总有效率及住院天数。结果治疗组总有效率明显提高,住院天数明显缩短(P<0.O1)。结论静脉用人血丙种球蛋白可明显提高难治性肺炎的临床疗效。

  • 标签: 人血丙种球蛋白 难治性肺炎 总有效率
  • 简介:摘要目的探析川崎病应用静脉注射丙种球蛋白治疗的临床疗效。方法随机选取2012年11月—2016年11月我院收治的川崎病患者64例,分为两组,小剂量组采用1g/(kg·d)丙种球蛋白治疗,大剂量组采用2g/(kg·d)丙种球蛋白治疗,比较分析两组治疗疗效。结果治疗后,大剂量组CRP、ESR、WBC水平下降程度优于小剂量组,P<0.05;且大剂量组发热、颈淋巴肿大、黏膜充血消退时间及平均住院天数优于小剂量组,P<0.05;但两组CAL发生率比较无明显差异,P>0.05。结论川崎病应用静脉注射2g/(kg·d)丙种球蛋白治疗的临床疗效确切,可推广。

  • 标签: 川崎病 静脉注射 丙种球蛋白 治疗