简介:摘要目的探讨和研究B型脑钠肽在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的价值。方法选择2010年3月至2011年10月共160例因呼吸困难于我院就诊的患者,结合临床表现以及其他辅助检查来诊断是心源性呼吸困难还是非心源性呼吸困难,进行血BNP浓度测定,来对比关联性。结果在确诊的78例心源性呼吸困难的患者中有71例BNP>400ng/L,仅有2例<100ng/L,其余在100-400ng/L之间,而诊断为非心源性呼吸困难的患者中有75例BNP<100ng/L,有3例超过400ng/L,其余在100-400ng/L之间。结论在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难的中,BNP有重要的临床价值。
简介:摘要目的减轻患者心源性呼吸困难的症状。方法根据护理诊断,采取护理措施,解决气体交换受损、活动无耐力、焦虑等症状,达到护理目标,进行护理评价。
简介:摘要目的讨论Nt-proBNP、心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在小儿心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难中的临床研究。方法将2011年7月-2012年10月我院收治的心源性呼吸困难患儿(为各种源因所致的心力衰竭)50例作为观察组A;非心源性呼吸困难患儿50例作为观察组B;健康体检者50例作为对照组,对心源性组、非心源性组、对照组的Nt-proBNP水平及心肌肌钙蛋白Ⅰ给予测定。结果观察组A的Nt-proBNP水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率显著高于观察组B,即P<0.05,表明差异均具有统计学意义;观察组A的Nt-proBNP水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率显著高于对照组,即P<0.05,表明两组的差异具有统计学意义;观察组B的Nt-proBNP水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率与对照组差异无统计学意义,即P>0.05。结论应用Nt-proBNP、心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿呼吸困难的鉴别诊断有重要的临床意义,可作为小儿呼吸困难鉴别诊断的敏感指标。
简介:摘要目的探讨血清脑钠肽(BrainNatriureticPeptide,BNP)在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难中的临床意义。方法68例呼吸困难患者随机分为心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组各34例,测定患者的血清BNP和左心室射血分数(LeftVentricularEjectionFraction,LVEF),并进行对照研究。结果心源性呼吸困难组的血清BNP及LVEF分别为450.82±7.04pg/ml、55.54±8.71%,非心源性呼吸困难组的血清BNP及LVEF分别为74.36±11.23pg/ml、67.64±6.50%;心源性呼吸困难组患者的BNP明显高于非心源性呼吸困难组的患者,而LVEF值明显低于非心源性呼吸困难组的患者,差异均有统计学意义。心源性呼吸困难组中11例心功能Ⅱ级组患者的血清BNP及LVEF分别为312.03±12.80pg/ml、61.00±6.00%,11例心功能Ⅲ级组患者的血清BNP及LVEF分别为446.39±13.22pg/ml、52.00±7.00%,12例心功能Ⅳ级组患者的血清BNP及LVEF分别为678.25±14.54pg/ml、43.00±8.00%;心功能Ⅱ级组患者的BNP水平明显低于心功能Ⅲ级组患者,LVEF明显高于心功能Ⅲ级组患者;心功能Ⅲ级组患者的BNP水平也明显低于心功能Ⅳ级组患者,LVEF也明显高于心功能Ⅳ级组患者。结论脑钠肽可以辅助鉴别心源性和非心源性呼吸困难患者。
简介:摘要目的探究BNP对于临床鉴别心源性和肺源性呼吸困难的意义。方法选择2015年3月到2015年5月在我院治疗的124例呼吸困难的患者作为本次试验的研究对象,其中心源性呼吸困难的患者有65例,肺源性呼吸困难的患者50例。65例中NYHA心功能2级的患者有21例,3级的有23例,4级的有21例,其中16例患有扩张型心肌病,26例为高血压所导致的心衰,22例患有冠心病。59例肺源性呼吸困难的患者中有9例患有肺炎,25例患有慢性阻塞性肺疾病,25例患有支气管哮喘患,这59例患者心功能检查都是正常的。运用干式快速免疫荧光法定量分析两组患者的血浆BNP水平。再分别对NYHA2级、3级、4级患者进行测定。结果心源性呼吸困难组的检测结果为(921±401)pg/ml,肺源性呼吸困难组的检测结果为(64±15)pg/ml。分别测定NYHA2级、3级、4级患者血浆BNP水平,检测结果分别为(262±155)pg/ml,(564±194)pg/ml,(1102±157)pg/ml。结论两组检测结果相比心源性呼吸困难组的检测结果明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。且血浆BNP水平随着心功能的减退而升高。BNP水平测定不但可以帮助判断呼吸困难患者是肺源性的还是心源性的,还可以帮助了解心衰患者的病情进展,适合在临床上进行推广。
简介:摘要目的分析探究呼吸科门诊非器质性呼吸困难的发生率以及临床表现。方法调查分析在我院呼吸科门诊自2015年3月—2016年5月间诉呼吸困难而就诊的648例患者,给予第一次以呼吸困难就诊或在辗转多家医疗机构就诊但不能确定病因的呼吸困难患者问卷调查,形式有Nijmegen症状学问卷以及阿森斯失眠量表(AIS)的自我评估调查两种方式,抽取分析临床症状,整理患者对呼吸困难的自我表述。结果648例患者中有602例能确定病因,占92.90%,有46例非器质性疾病患者,占比8.10%。非器质性呼吸困难患者多以“气堵胸口”“气提不上来”“胸口不舒服”“胸口有压迫”“呼吸吃力”等词汇自我表述。分析显示,这些基本有压力大、焦虑或抑郁症状、失眠等现象,给予他们抗焦虑、镇静安眠治疗后,症状很快减轻。结论要正确认识和诊断非器质性呼吸困难,减少和避免误诊,给予合理治疗措施,使患者尽早摆脱病症。