简介：目的比较稳态下丙戊酸镁缓释片与普通片的相对生物利用度和药代动力学参数.方法采用气相色谱(GC)法测定人体血中丙戊酸浓度.结果达峰浓度Cmax普通片为(69.57±12.80)μg/ml,缓释片为(58.45±11.83)μg/ml;达峰时间Tmax普通片为(1.8±0.7)h,缓释片为(3.9±1.8)h;峰谷浓度普通片为(48.91±12.00)mg/ml,缓释片为(52.87±11.03)mg/ml,波动系数DF普通片为(37±9)%,缓释片为(10±4)%,Csavg普通片为(57.12±11.93)μg/ml,缓释片为(59.16±24.22)μg/ml,相对生物利用度为103.97%.结论丙戊酸镁缓释片与其普通片比较具有缓释特征,血药浓度稳定,其生物利用度与其普通片剂相似.

简介：近年来关于糖尿病性癫痫已多有文献报道．而由非酮症性单纯高血糖所引起的癫疴发作则鲜见论述。我院自1996年2月-2006年8月诊断、治疗非酮症性高血糖癫痫患者3例，结果报告如下。

简介：目的探讨各种心理治疗方法对考试焦虑的作用效果。方法采用文献法搜集各种考试焦虑的干预研究。结果综述了考试焦虑的情绪中心治疗，认知中心治疗和学习技能中心治疗三种治疗取向，对每种取向中的具体考试焦虑治疗方法和效果加以比较，分析了考试焦虑治疗研究中存在的不足并指出未来考试焦虑治疗研究的发展方向。结论认知中心的治疗是应对考试焦虑的较好方法，其它取向的治疗需要辅以认知中心的治疗才有效果。

简介：我们收治一例良性颅骨非骨化性纤维瘤,鉴于本病少见,好发于四肢长骨,多见于大龄儿童及青少年,且该类病例多为骨科或放射科同仁报导,经查询国内文献未见发生于颅骨的非骨化性纤维瘤的报导,特此结合文献复习将病例介绍如下:

简介：目的总结脑干前非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PMSAH）的临床特点及治疗效果。方法对我科2011年12月至2012年11月共收治的43例PMSAH患者的临床表现、影像学资料、诊断及治疗情况进行分析。结果首次全脑数字减影血管造影（DSA）检查阴性的43例PMSAH患者，2周左右复查DSA或320排CT血管造影，结果仍为阴性。所有病例均治愈出院，住院期间未发生再出血。43例出院后均随访6～12个月无再出血发生。结论PMSAH是一种预后佳，临床症状较轻、并发症少、主要位于脑干前方而病因不明的蛛网膜下腔出血。

简介：目的总结中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）的临床特点。方法分析2006年10月一2008年4月我院收治的经CT证实并行全脑血管造影的PNSH26例的临床特点。结果所有患者均无意识丧失，无神经定位体征，Hunt—Hess分级Ⅰ～Ⅱ级，CT上出血部位在中脑周围的脑池，DSA检查均为阴性。采用对症治疗，未发生再出血、脑积水、继发性脑血管痉挛等并发症。结论PNSH临床表现平稳、恢复快、预后良好、并发症少。正确认识PNSH，可以缩短住院时间和减少重复脑血管造影，但首次诊断需行脑血管造影排除动脉瘤的可能。

简介：目的：提高中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）的认识水平，指导临床诊治。方法：回顾性分析11例（PNSH）患者的临床表现、影像学资料、治疗及预后。结果：所有患者均痊愈，病程24～30d。无明显并发症发生。对上述患者随访1—3年，平均随访22个月，生活均能自理，无再出血病例发生。结论：PNSH是一种特殊类型的SAH，无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生，预后好。

简介：目的探讨原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤（PCNSNHL）的早期诊断、治疗方法及预后。方法回顾性分析86例术后经病理证实为PCNSNHL的临床特征、影像学特点、治疗方法及预后。结果术前早期诊断12例。随访63例，死亡48例，平均生存期13．74个月。术后行放、化疗组，平均生存期14．68个月（最长达5年）；未行放、化疗组，平均生存期仅2个月。结论PCNSNHL术前早期诊断有可探讨之规律，尤其是影像学特征；采用包括手术和放、化疗在内的综合治疗是提高疗效的关键。

简介：目的应用非参数逐步判别分析法（NSDA）建立颅内压（ICP）半定量数学模型，探讨其临床应用价值。方法对21例急性颅高压（ICH）病人采用硬膜外置探头监测ICP，同时连续20min采集大脑中动脉平均血流速度（VMCA）、平均动脉压（MAP）、呼气末二氧化碳分压（PmCO2）和心率（HR）。应用SAS软件，用这4个自变量建立3种ICP（正常至轻度升高、中度升高、重度升高）的NSDA半定量预测模型。结果模型对ICP正常至轻度升高、中度升高、重度升高阶段的错判率分别为5．20％、6．98％和10．17％，总体错判率为6．40％。结论NSDA模型对ICP的判定准确率较高，具有潜在临床应用前景。

简介：不寐（非器质性失眠症）诊疗方案是针对不寐患者的全部诊治过程,可改善患者睡眠质量,并具有较好的依从性,便于临床推广应用。

简介：在非高血压性ICH病因中,脑血管结构病变如脑AVMs、海绵状血管瘤、reteMCA等可能通过病变局部血管结构及血流动力学的变化导致患者ICH风险增加;抗凝药和溶栓药物的应用可能通过改变患者血液凝结状态导致ICH;目前还发现抗抑郁药物等其他药物也有潜在导致患者ICH发生的风险,其机制尚不明确。研究还发现,一些全身性因素如血糖异常、肝功能异常,甚至儿童时期的生长暴露也可能影响患者的ICH风险。

简介：目的探讨显微外科手术切除非Galen静脉脑动静脉瘘(non-galenicarteriovenousfistulas,NGAVF)的技巧及效果。方法回顾性分析3例显微手术治疗的NGAVF患儿的临床资料。结果3例患儿均切断供血动脉及回流静脉,切除扩张的静脉球;消除了颅内出血的风险,解除了病变的占位效应。3例患儿术后均恢复良好。结论显微手术切除是治疗NGAVF的有效方法,可以取得很好的疗效。术中需精细操作,遵循以下原则:先切断供血动脉,然后切断回流静脉,最后去除球样扩张的静脉。

简介：目的研究调序治疗仪治疗精神分裂症的疗效、副作用、及降低用药的毒副反应,改善睡眠障碍,改善提高认知功能的作用.方法收集接受调序治疗仪治疗的患者125例.其中单纯应用调序治疗仪治疗的60例(甲组),调序治疗仪+药物治疗(氯丙嗪)的65例(乙组),并引用陈晋东等观察的氯丙嗪治疗精神分裂症的有关数据做参考对照(丙组).疗效用阳性和阴性症状量表(PANSS),不良反应用副反应量表(TESS)评定,基础研究采用脑超慢涨落分析技术(ET).认知功能障碍的改善与提高,根据临床症状用改善率统计.结果(1)调序治疗仪对脑内多种神经递质呈双向性调节,使多种神经递之间相互作用呈有序化.(2)甲、乙两组入组时与治疗后的PANSS总分、阳性症状、阴性症状分别都达到了非常显著性差异(P＜0.01).甲、乙两组的显效率做组间对照无显著性意义(P＞0.05),但甲、丙两组对照却有显著性意义(P＜0.05).乙、丙组的显效率做组间对照,也分别达到了显著性差异(P＜0.05).(3)对乙组进行TESS治疗前后不良反应对照,治疗后毒副反应发生率明显低于治疗前,18项不良反应中有7项达到了显著性差异(P＜0.05),有6项达到了非常显著性差异(P＜0.01),且所降低的副反应具有广泛性特征.(4)对甲组进行TESS不良反应评价,结果显示:调序治疗仪无副作用.(5)乙组失眠发生率治疗前为17%,治疗后降为零.(6)乙组治疗前有明显的认知功能障碍,治疗后五项认知功能障碍全部有改善.改善率最低的75%,最高达95%.结论调序治疗仪治疗精神分裂症效果显著.不仅对阳性症状效果显著,亦对阴性症状效果显著,且无副作用,同时具有降低用药的毒副反应、改善睡眠、改善和提高认知功能的作用.是当前精神病临床治疗中一个全新的具有特色的非药物治疗手段.

简介：三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）是神经科常见疾病，其发病机制尚不完全清楚，因而临床上至今尚无十分满意的治疗方法。除传统的药物治疗外，近年来，采用阿霉素、酒精或甘油封闭疗法，三叉神经周围支撕脱术，三叉神经感觉根切断术或显微血管减压术，以及立体定向放射外科如γ-刀等治疗三叉神经痛。但药物治疗仅适用于早期患者，而且药物维持时间短暂，有一定的不良反应，而其他方法的远期疗效尚待进一步确定，加之受条件所限，在一般医院目前还难以普遍推广。近年来，我院采用经皮穿刺半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛，取得了较为满意的疗效。

简介：帕金森病是一种常见的中枢神经系统变性疾病，临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动性症状为特征。事实上，帕金森病的非运动性症状对患者的生活质量影响很大。皮脂溢和多汗是帕金森病患者两个常见的非运动性症状，然而在这一领域的研究相对较少，本文试图总结归纳现有的研究成果，就帕金森病皮脂溢和多汗的流行病学，两种症状与疾病的相关性及其发病机制等内容作简要综述。

简介：非功能性垂体腺瘤（NFPA）是垂体腺瘤中的常见类型，已有大量临床研究观察到NFPA引起血清泌乳素水平升高。NFPA所致高泌乳素血症常可致错误诊断，当泌乳素水平在25～200μg／L范围，NFPA可能被误诊为泌乳素微腺瘤；在120～400μg/L范围，可能被误诊为泌乳素大腺瘤。明确NFPA的泌乳素水平及其临床意义，有助于NFPA的诊断和后续治疗方案的选择，本文从NFPA的分类及诊断，NFPA导致泌乳素高分泌的原因，NFPA所致高泌乳素血症的特点，及泌乳素水平鉴别NFPA等方面进行综述。

简介：卒中研究在预后、诊断和治疗中仍然存在许多不足,其生物标志物仍需进一步明确。近几年,长链非编码核糖核酸（longnoncodingRNA,lncRNA）逐渐被人们所重视,尤其在肿瘤研究方面取得了很大的进展。在卒中研究中,人们发现了lncRNA的表达水平与正常情况存在很大的差异性。越来越多的研究发现,卒中诱导脑内大量lncRNA表达改变,提示lncRNA可能参与卒中复杂的病理过程,其可能会为卒中的预防及治疗带来新的方向。

简介：目的：观察黄连温胆汤对痰热内扰型失眠的临床疗效,并对其部分机制进行探讨。方法：选取2017年1~12月隆化县医院收治的痰热内扰型失眠患者60例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者睡前服用艾司唑仑,1mg/次;观察组在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤,1剂/d,200mL煎服,早晚温服分服。2组均连续治疗14d,治疗结束后比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠自评量表（SRSS）评分的变化,同时检测外周血5-羟色胺（5-HT）、β-内啡肽（β-EP）浓度变化。结果：1）治疗后2组PSQI、SRSS评分均较治疗前有所下降（P〈0.05）,观察组下降得较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;2）治疗后2组5-HT及β-EP浓度均较治疗前下降（P〈0.05）,其中观察组优于对照组（P〈0.05）。结论：黄连温胆汤对痰热内扰型失眠有理想疗效,其作用机制可能与下调患者5-HT、β-EP有关。

简介：目的:观察“清胃宁心汤”治疗胃热扰心型失眠的临床疗效。方法:选取2014年7月至2017年1月西昌市中医医院门诊胃热扰心型失眠患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组给予“清胃宁心汤”治疗,对照组给予艾司唑仑治疗,观察2组对胃热扰心型失眠的疗效及安全性。结果:观察组总有效率高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组。结论:“清胃宁心汤”治疗失眠疗效良好,不良反应少,值得临床推广。

简介：目的：调查持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者容量管理现状及其影响因素。方法：应用一般资料调查表、CAPD患者容量管理量表及身高标化细胞外液（ECW/h）,对146例规律门诊随访的CAPD患者进行调查。结果：本组患者容量管理总分为（17.38±3.79）分。多元线性回归分析提示,性别、教育程度和是否在职是容量管理能力的影响因素（P〈0.05）。结论：本组CAPD患者容量管理能力尚有待提高。护士应针对不同性别、教育程度和工作状态的患者,予以差异化的容量管理教育,提高其容量管理能力。