简介:摘要目的观察糖尿病并发脑梗塞(DCI)患者的临床特点。方法回顾我院2008年1月至2010年12月的住院患者,其中糖尿病患者共284例,脑梗塞患者共336例,糖尿病并发脑梗塞(DCI)患者58例,占糖尿病患者20.4%,占脑梗塞患者17.3%。非糖尿病脑梗塞(NDCI)组278例(82.7%)。对其发病年龄、肢体瘫痪、并发症、意识状态及预后等进行观察研究。结果DCI组发病年龄早、意识障碍重,预后差,与NDCI组相比较有显著差异(P<0.01)。结论糖尿病的糖代谢障碍及脂代谢异常可加速动脉粥样硬化的病程,是脑梗塞发病早,病情重的机理所在。所以,对脑梗塞患者,血糖测定应为常规检查,病程中应动态观察。糖尿病的早发现,早治疗是预防脑梗塞,改善脑梗塞患者生存质量的措施之一。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗措施。方法分析我院2011年1月~2012年10月收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞做简要报告。结果本组50例均采取了控制血糖、控制血压及常规脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,所有病例均未行溶栓治疗。结论积极控制血糖对预防糖尿病性微血管并发症作用肯定,但血管病变有许多除血糖以外的其他因素,如血压、血脂、血尿酸等。糖尿病合并脑梗死的防治原则引起大血管并发症的主要危险因素是高血糖、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及高血压。2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果。临床应控制血糖,注意饮食习惯,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,以减少脑梗死的发生率。糖尿病并发脑梗塞的危险性是非糖尿病者的2~4倍,病死率高。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的临床诊治情况。方法分析48例2型糖尿病合并脑梗塞住院患者临床资料。结果糖尿病合并脑梗塞多发生在患糖尿病6~18年之间,与平时血糖控制水平密切相关。以腔隙性脑梗塞多见,基底节区为好发部位。结论糖尿病合并脑梗死病情重,致残率高,糖尿病作为急性脑血管病重要的独立危险因素,在治疗中应尽早控制血糖,使血糖水平尽可能接近正常。另外控制血压,降低血黏度、纠正高脂血症等治疗,对脑梗死的治疗和预防均有重要意义。
简介:摘要目的讨论非胰岛素依赖性糖尿病合并高血压的治疗。方法对患者进行药物治疗。结论糖尿病伴高血压的理想降压药应具备以下条件①降压效果可靠;②有利于糖代谢,例如能增加胰岛素敏感性,降低高胰岛素血症和高血糖,至少对糖代谢无不良影响;③对脂代谢有利,改善血脂异常包括高三酰甘油血症;④对靶器官有保护作用,如具有改善内皮功能,有抗氧化作用,逆转血管壁内膜、平滑肌和左心室肌的肥厚,降低微白蛋白尿(24h尿白蛋白的排出应低于30mg),减少心肌梗死和脑卒中发病率;⑤改善至少不加重糖尿病性神经病变所致的直立性低血压等。
简介:摘要目的探讨早期胃管补液对糖尿病非酮症高渗性昏迷的疗效。方法对46例糖尿病非酮症高渗昏迷性患者随机分为鼻饲组24例和对照组22例,鼻饲组采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素,对照组单纯静脉补液治疗,所获数据经t和X2检验。结果鼻饲组有24例中有22例血浆渗透压降至320mmol/L以下,对照组22例有10例血浆有效渗透压降至320mmol/L以下,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.01)。结论鼻饲组温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素是抢救糖尿病非酮症高渗昏迷的有效措施,能显著降低病死率。