简介：背景与目的:海绵窦区颅底贯通性肿瘤临床上并不少见,长期以来均被认为是颅外肿瘤的晚期表现,不适于进行根治性手术治疗。我们应用经眶颧颅内外联合入路显微手术根治性切除海绵窦区颅底贯通性肿瘤,以期提高侵及海绵窦区域的颅底贯通性恶性肿瘤的全切除率,减少手术造成的神经系统并发症的发生。方法:本组收集了我科自1998年3月～2002年2月收治的14例海绵窦区颅底贯通性肿瘤病例,其中女性5例,男性9例;年龄22至73岁,平均43.2岁;腺样囊性癌4例,恶性成纤维细胞瘤2例,鼻咽癌2例,上颌窦癌1例,上颌骨软骨肉瘤1例,骨肉瘤1例,骨巨细胞瘤1例,骨纤维结构发育不良1例,神经纤维瘤1例。所有手术全部采用经眶颧颅内外联合入路,手术方法主要包括整体游离眉弓和颧骨、切除蝶骨嵴外侧、打开眶上裂、眶下裂和视神经管。肿瘤切除常规按无瘤原则(enbloc)进行。结果:本组共14例患者均达到肿瘤根治性全切除。所有患者术后均无神经功能障碍。经CT/MRI随访3个月～36个月,均未复发。结论:应用经眶颧入路显微手术可避免术中对正常脑组织的牵拉、减少手术中颅内操作的时间、并且在巨大型肿瘤的切除过程中控制海绵窦和肿瘤的出血等方面具有十分突出的优点。大大地提高了颅底贯通性肿瘤的根治率,并相应地减少了并发症的发生率,加快了患者恢复的过程。

简介：1982年7月15日,农场职工朴××在与其妻金××撕打中,用三角刮刀刺伤金的左胸部。伤口流血不止,住院治疗中,只做了胸部损伤的单纯缝合和止血治疗。4天后,金××自觉病情好转,要求出院回家。8月1日晚饭后,金××突感腹痛,四肢无力,呼吸急促,送医院途中死亡。

简介：摘要：随着人们生活水平的提高，对精神文化需求日益增长。戏曲是中华民族最重要的传统文化，是中国的国粹艺术。近年来，我国政府部门愈发提高对戏曲传承的重视程度，进一步加大传统文化的宣传力度。为了满足新时代观众的审美要求，戏曲演员要全面分析角色内涵，用最真实的感情塑造角色，完美演绎出人物的内在精神，增加自我艺术修养，提高舞台艺术表演效果。本文就戏剧表演艺术中的情感贯通性展开探讨。

简介：[摘要 ] 针对某型齿轮泵壳体进、出口贯通性扫膛问题，通过受力分析、尺寸链计算，并结合机上液压系统分析以及模拟试验，结果表明：齿轮泵反转将导致进、出口贯通性扫膛。由于机上齿轮泵出口连接单向阀，反转时出口腔变为吸油腔，出口腔封闭区间形成负压，迫使齿轮移向出口腔，将出口腔扫膛，进而形成进、出口贯通性扫膛。本文为该类产品的修理工作提供了指导性作用。

简介：

简介：目的：探讨显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床方法及影响因素的分析。方法：总结2009年1月至2016年7月我科35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床资料,对疾病的病理特点及诊治进行临床分析。结果：全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者。肿瘤全切21例,次全切除10例,部分切除4例。结论：前颅底区沟通性肿瘤采用颅面联合入路手术并进行颅底修复是一种有效的治疗手段。

简介：摘要孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SFT）是一种罕见的间质肿瘤，头颈部是SFT发生的第三大常见部位，而位于颅底的复杂沟通性SFT则鲜有报道。我科收治1例颅底沟通性SFT，具有肿瘤解剖位置隐蔽、周围组织解剖结构复杂、与颅内相沟通等特点。在虚拟现实（virtual reality，VR）技术辅助下，制订出详细且全面的手术方案，并在头颈外科及神经外科医生的联合下，为患者成功进行了手术治疗。同时在术前沟通中，让患者更加直观地认识到手术的整个过程。本文结合病例和文献，对VR技术在临床中的应用和颅底沟通性SFT进行总结和讨论。

简介：摘要中国药科大学中药学院开设了“功能性药食同源中药颗粒剂研发的贯通性实验课程”，本课程在教学内容上，既重视传统理论与功效，又注重引进相关现代机制与作用；在教学方法中，既递进式改革大而全的教学手段，又循序式突破单科独进的教学模式；在教学质量上，既保障扎实的基础知识，又拓展灵活的创新思维。其目标在于培养“厚基础、重实践、宽专业、强能力”的实践创新类中药学人才。

简介：目的探讨眶内及眶颅沟通性肿瘤的显微外科治疗方法。方法对32例眶内及眶颅沟通性肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。32例中眶内肿瘤21例，眶颅沟通性肿瘤11例，均出现与视器有关的症状。13例采用经额硬膜外入路，另19例采用经翼点入路。结果肿瘤全切27例，大部切除4例，1例未切除。术中15例行颅底重建，均恢复良好。术后无死亡病例。结论眶内及眶颅沟通性肿瘤目前以外科手术治疗为主，采用不同的手术入路及联合入路，在显微镜下切除肿瘤，可以增加肿瘤全切的可能性，能直接改善手术治疗效果；颅底重建对于预防脑脊液漏及颅内感染等并发症的发生有关键作用。

简介：目的：经颅底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本文探讨该入路的手术方法和适应证。方法：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果．并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果：所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例．次全及大部分切除5例。术后死亡1例，其余病例均无严重并发症。结论：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。

简介：近年来,由于颅颌面外科与显微外科手术的进步,前颅底、头面部肿瘤手术治愈率明显提高,同时肿瘤切除后缺损与再建方法也逐渐增加,特别是应用各种肌皮瓣,如带蒂帽状腱膜骨膜及颞浅筋膜瓣的采用,游离腹直肌皮瓣及游离背阔肌皮瓣等的应用,使重建外科手术提高到一个新的水平。本文收集13例前颅底、副鼻窦恶性肿瘤,采用经颅-鼻腔双重人路方法切除肿瘤。术中行双额冠状瓣开颅、骨瓣形成、经前颅窝底探查肿瘤侵犯部位及程度,一期整块切除前颅底及筛窦恶性肿瘤。应用鼻窦

简介：摘要目的研究分析CT及MRI在诊断颅底沟通性脑膜瘤病症的结果。方法选取我院2018年1月~2018年12月期间所收治颅底沟通性脑膜瘤患者60例（经手术及病理确诊）当作研究对象，回顾分析其CT及MRI影像学资料。结果①CT检查准确率（86.67%）与MRI（91.67%）相似，未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）；②MRI检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质造成侵犯情况准确率（90.00%）明显比CT检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质造成侵犯情况的准确率（75.00%）高，有统计学意义（P＜0.05）；③MRI检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边软组织造成侵犯情况的准确率（91.67%）明显比CT检查颅底沟通性脑膜瘤对于周边软组织造成侵犯情况的准确率（66.67%）高，有统计学意义（P＜0.05）。结论CT与MRI在诊断颅底沟通性脑膜瘤病症上，均具有较高准确率，满足临床需求。但在诊断颅底沟通性脑膜瘤对于周边骨质以及软组织造成侵犯方面，MRI表现更佳。

简介：【摘要】目的：研究 分析 CT及 MRI在 诊断颅底沟通性脑膜瘤病症的 结果。方法：选取我院 2018 年 1 月 ~2018年

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简介：　　2005年1月～2006年1月,我们对50例颅底肿瘤患者采用质子治疗,效果满意.现报告如下.……

简介：目的评价Gasket-Seal技术在颅底肿瘤内镜手术颅底重建中应用的效果.方法在中外文文献数据库中检索2007年10月至2016年10月已发表的关于应用Gasket-Seal技术进行颅底肿瘤内镜手术颅底重建的病例对照研究.利用ReviewManager（5.3版）软件进行荟萃分析.结果按文献入选标准共纳入5篇病例对照研究,共210例颅底肿瘤内镜手术患者纳入荟萃研究.荟萃分析表明,与非GS组相比,GS组患者术后远期脑脊液漏发生率低（OR=0.32,95％CI=0.11～0.89,P=0.03）,术后脑膜炎发生率低（OR=0.10,95％CI=0.01～0.67,P=0.02）.根据GS组是否联合NSF进行亚组分析,结果表明两亚组术后远期脑脊液漏发生率间比较,差异无统计学意义（P=0.85）.在GS组中,采用人工骨组与采用同种骨（包括自体骨和异体骨）组病例术后脑脊液漏发生率比较,差异无统计学意义（P=0.25）.结论应用Gasket-Seal技术能安全有效地完成颅底肿瘤内镜手术中的颅底重建.相较其他颅底重建方法,术后脑脊液漏及脑膜炎的发生率更低.

简介：摘要目的总结神经内镜经鼻入路切除颅底肿瘤术中颅底缺损的修补策略和疗效。方法回顾性分析2011年4月至2016年2月于复旦大学附属华山医院神经外科接受神经内镜经鼻入路颅底肿瘤切除术中出现颅底缺损的202例患者的颅底重建疗效。术中根据硬膜缺损直径和脑脊液流量将颅底缺损分为Ⅰ～Ⅲ级，对不同分级的患者采用相应的颅底重建策略。结果202例患者中，颅底缺损Ⅰ级者占15.8%(32例)、Ⅱ级者占24.3%(49例)、Ⅲ级者占59.9%(121例)。术后发生脑脊液鼻漏6例(3.0%)，接受再次神经内镜修补手术后均获得成功。术后颅内感染4例(2.0%)，予以抗感染治疗后均痊愈。1例(0.5%)老年患者手术后因长期卧床并发肺部感染死亡。结论应用神经内镜修补颅底缺损安全、有效。根据不同颅底缺损分级采用相应的修补策略，可有效避免术后脑脊液漏的发生。

简介：摘要：鼻颅底肿瘤手术是一种复杂而高风险的手术过程，术后康复是恢复和提高患者生活质量的关键环节。本文总结了鼻颅底肿瘤术后康复的重要注意事项，包括饮食调理、伤口护理、呼吸康复、声音康复、体力康复和心理康复等方面，旨在为临床医生和患者提供指导。

简介：摘要目的研究颅底肿瘤患者的围手术期护理体会,为颅底肿瘤患者提供治疗依据.方法选择２０１３年８月———２０１４年６月在我院进行手术的颅底肿瘤患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组５４例,将采取采取围手术期综合护理干预的患者定为观察组,采取常规护理的患者定为对照组,一段时间的护理之后比较两组患者的并发症现象以及死亡情况和患者及患者家属的满意程度.结果观察组并发症的例数为４例,占所有例数的７．５％,对照组发生并发症的例数为１２例,占所有例数的２２．２％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).然而两组的死亡例数相比无显著差异,不具有统计学意义(P＞０．０５).观察组总满意率为９６．３％,对照组总满意率为６８．５％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论对颅底肿瘤患者采取围手术期综合护理具有非常好的临床疗效,能够有效的控制患者的术后的并发症现象,提高患者满意程度,值得广泛的临床运用.关键词颅底肿瘤患者;围手术期;综合护理中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７０１－０２

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