简介：摘要目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者，用随机数字表法随机分为臭氧溶核组（n=103），行颈椎间盘臭氧髓核溶解术；联合阻滞组（n=113），行颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗。首先对病变椎间盘施行椎间盘造影，明确病变椎间盘后开始注射臭氧，首次注射臭氧2 ml时观察复制疼痛反应情况。联合阻滞组在常规椎间盘臭氧髓核溶解术结束后，针尖继续穿刺到椎间隙后缘，进行窦椎神经阻滞。两组治疗结束后，分别记录治疗前及治疗后随访7 d、1和6个月时的视觉模拟评分（VAS），并行VAS加权值处理以评价各时点的疗效。结果联合阻滞组失访4例，臭氧溶核组失访2例。与治疗前比较，两组患者治疗后各时点VAS评分均降低，且差异均有统计学意义（P均<0.05）；与臭氧溶核组比较，联合阻滞组治疗后各时点VAS评分均较低，且差异均有统计学意义（P均<0.05）。联合阻滞组在治疗后7 d、1个月、6个月时的优良率分别为80.7%（88/109例）、81.6%（89/109例）、88.1%（96/109例），均高于臭氧溶核组治疗后各时点的优良率55.4%（56/101例）、60.4%（61/101例）、66.3%（67/101例），差异均有统计学意义（P均<0.05）。臭氧溶核组术后6个月时的优良率[66.3%（67/101例）]、总有效率[74.2%（75/101例）]明显高于治疗后7 d时的优良率[55.4%（56/101例）]、总有效率[59.4%（60/101例）]。联合阻滞组内治疗后各时点优良率、总有效率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效优于单纯颈椎间盘臭氧髓核溶解术。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧（O3）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法248例LDH患者在C臂X光机下定位，在穿刺病变椎间盘内注射浓度50ug/ml的O310-20ml，在椎间盘神经根附近注射30ug/ml的O310-15ml。结果所有患者都随访3个月，显效41.1%（100例）；有效52.4%（130例）；无效6.5%（18例），总有效率93.5%。结论臭氧髓核溶解术是治疗LDH的一种安全有效的微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨臭氧核髓消融术治疗腰椎间盘突出症的手术配合；方法对64例行臭氧消融术的术中程序的总结及综合分析；结果保障手术的顺利进行，缩短手术所用的时间，减轻患者痛苦；

简介：摘要目的探讨经皮穿刺髓核微型切除术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效，为临床选择提供依据。方法将我院收治的47例颈椎间盘突出症患者分为两组，采用经皮穿刺髓核臭氧注射治疗19例（A组），联合髓核微型切除组28例（组），分别于术后立即、术后1周、1个月、3个月、6个月进行随访，评定其治疗效果。结果A组有效14例（73．7％），B组有效25（89．3％），两组病例均无明显并发症发生。结论经皮穿刺髓核微型切除术联合臭氧注射，利用经皮穿刺髓核微型切除术的不同作用，其疗效优于单用注射臭氧髓核消融术，是治疗颈椎间盘突出症的一种较好联合技术。

简介：摘要目的观察DSA引导下用微型切除器经皮穿刺椎间盘髓核切除术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法60例颈椎间盘突出症患者在DSA监视引导下，仰卧位，用17G椎间盘微型切除器经患者右（左）前方40度，向足侧倾斜5-10度穿刺病变椎间盘，对椎间盘髓核切除少许，退出切除刀，经套管注入60μg/mlO35～10ml进行残余髓核氧化消融治疗，将套管退到盘外颈前筋膜，再注入浓度为30μg/mlO33-5ml进行消炎镇痛治疗，后退出套管结束治疗。结果60例颈椎间盘突出症患者，穿刺及技术操作成功率100％。术后随访时间1个月、3个月，3个月达最佳疗效，依据MacNab术后评价标准，其显效46例，有效12例，无效2例。总有效率98%。无并发症发生。结论DSA引导下用微型切除器经皮穿刺椎间盘髓核切除术联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效的方法。

简介：

简介：目的总结262例腰椎间盘突出症用臭氧髓核消融治疗的疗效。方法采用经皮腰椎间盘穿刺盘内注射适量浓度的医用臭氧。结果262例患者随访6～12个月，显效45．5％，有效46．8％，无效7．7％，治疗总有效率92．5％。结论臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、感染机会低、疗效肯定、安全、年龄适应症广泛的优点。

简介：摘要目的总结臭氧消融术治疗腰椎间盘突出患者的不同疗效,从而评估臭氧在治疗椎间盘病变中的作用原理.方法在行臭氧消融术治疗椎间盘病变的患者中,根据影像表现,分为轻度和中重度,随机各抽８０例,术后追踪随访并记录其疗效.结果术后６个月,８０例轻度突出患者中,疗效好者７４例,无效或疗效差者６例;８０例中重度突出患者,疗效好者６１例,无效或疗效差者１９例.二者差异有统计学意义(P＜０．０５).结论臭氧在治疗椎间盘病变中,其消炎、镇痛、消除神经根周围水肿及粘连起主导作用,而消融并非占主导作用.

简介：【摘要】目的：分析射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法：纳入70例颈椎间盘突出症患者，按照治疗方式差异随机分成实验组（射频消融术联合臭氧治疗）与对照组（射频消融术治疗），每组各35例，对比两组疗效。结果：对比两组治疗优良率，结果显示对照组为77.14%，实验组为94.29%，组间对比P＜0.05。对比两组患者疼痛指数评分，结果显示治疗前P＞0.05，治疗后P＜0.05。结论：射频消融术联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效较高，而且还能降低患者疼痛程度，值得推广使用。

简介：【摘要】：目的 研讨对颈椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合应用后对治疗颈椎疼痛的临床疗效。方法 于2019年3月至2021年9月期间我院接治的54名颈椎疼痛患者，分为对照组（26名）和研究组（28名）。对照组行颈椎间盘射频髓核消融治疗，研究组行颈椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 研究组临床有效率92.9%（26/28）显著高于对照组76.9%（20/26）。比对差异明显（P

简介：摘要目的总结臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法回顾性分析346例在CT引导下经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症病人的临床资料。结果本组病人均顺利手术，术后症状有不同程度改善，无一例出现术后感染并发症。结论精心护理和密切手术配合是腰椎间盘突出症行臭氧髓核消融术治疗成功的保证。

简介：目的总结低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的经验。方法颈椎间盘突出症42例，在DSA介导下，经前外侧穿刺入路，对病变椎间盘行低温等离子髓核成形术。以治疗前和治疗后3d、3个月疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及治疗优良率来评价临床效果。结果治疗后3d、3个月VAS疼痛评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）。治疗后3d和3个月的治疗优良率分别是85．71％和88．10％。结论在严格选择病例的前提下，低温等离子髓核成形术能快速有效地达到椎间盘减压的目的、疗效优良、操作简便，安全性高。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法对已确诊为腰椎间盘突出症的331例患者均采用经皮穿刺臭氧髓核消融术。全部331例患者随访l～12个月。结果对331例患者进行评估，参照Macnab评价标准，显效226例(68.3%)，有效66例(19.9%)，无效39例(11.8%)，总有效率达88.2%。结论结果表明，在明确诊断，严格把握适应证及禁忌证的前提下，经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症是有效的。

简介：摘要目的探讨臭氧消融术联合星状神经节阻滞治疗颈椎间盘突出症的临床疗效的观察。方法选择200例颈椎间盘突出症患者，随机分为A、B两组A组100例，单纯行臭氧消融术。B组100例，臭氧消融术联合星状神经节阻滞治疗。结果两组患者治疗后3d．3个月、6个月总有效率较A组提高。结论结论B组明显优于单纯臭氧消融术A组，长期效果好，值得推广。

简介：摘要对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子髓核低温消融术结合臭氧注射术治疗并给予精心围术期护理。结果无一例并发症发生，随访3～12个月，总有效率达97.7%(45/46例)。认为做好术前准备、术中配合、术后康复训练及心理护理，对手术成功有重要意义。

简介：目的探讨经皮腰椎间盘髓核切吸(APLD)联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症,提高突出物溶解率和治愈率,缩短疗程,减少、减轻单一疗法所致的并发症.方法采用随机对照研究.治疗组77例行APLD后留置工作导管并推进到对侧纤维环下.另行穿刺将胶原酶注入突出物,与对照组84例对比分析.对161例中的151例(治疗组73例,对照组78例)进行了跟踪随访.结果两组均随访18.7个月.治疗组73例,优良率94.5%,突出物溶解率91.5%,患者恢复工作时间57d.对照组78例,优良率79.5%,突出物溶解率71.2%,患者恢复工作时间110d.结论突出物内注射胶原酶是一项创新技术,将其与APLD联合来治疗腰椎间盘突出症是提高疗效的关键,克服了单纯APLD的疗效不足和单纯胶原酶溶核术致疼痛和康复时间长等缺点.

简介：

简介：摘要目的评估经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性。方法收集2009年9月～2013年1月在我院行经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗的患者，共28例男11例，女17例。C5/C6椎间盘突出的22例，C3/C4和C4/C5椎间盘突出的各有3例。参照Williams方法和视觉模拟评分来评估患者术后治疗效果。结果随访时间3～22个月，平均随访时间9.8个月。术前VAS评分为(5.93±0.60)，随访结束时的VAS评分为（3.29±1.58），术前与术后的VAS评分之间的比较，其差异有统计学意义（t=8.66；P＜0.001)。术后优良率为71.43%。结论经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病是安全、有效的。值得广泛的推广。

简介：目的评价椎体入路经皮内镜颈椎间盘髓核摘除术（percutaneousendoscopiccervicaldiscectomy,PECD）的临床可行性及疗效。方法2013年9月至2014年7月,我科收治颈椎间盘突出症患者9例,其中男4例,女5例;年龄24-68岁,平均（44.5±12.4）岁。突出节段：C（3-4）节段1例,C（4-5）节段3例,C（5-6）节段4例,C（6-7）节段1例。行椎体入路PECD,于血管鞘和气管食管鞘之间进行椎体穿刺,置镜鞘于椎体内,镜下磨钻建立骨性通道,经皮内镜直视下去除突出的髓核,减压脊髓或神经根。记录手术时间、术中髓核组织摘除量以及相关并发症。分别于术前及术后1天、1周、1个月、3个月、6个月记录颈部和上肢疼痛的视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）评估临床疗效。术后随访颈椎正侧位及动力位X线片、颈椎CT以及MRI检查。结果9例均顺利完成手术。手术时间60-135min,平均（81.5±23.4）min,髓核组织摘除量0.3-0.8g,平均（0.5±0.2）g。1例术后发生了四肢的肌力减退,2例出现了钻孔椎体的塌陷。术前VAS评分为（75±10）分,术后1天（32±4）分,术后1周（22±3）分,术后1个月（19±2）分,术后3个月（16±2）分,术后6个月（8±2）分。术后1天时VAS较术前显著降低,术后6个月时VAS评分与手术后1天比较进一步下降,6个月随访时,9例椎体骨隧道愈合。结论椎体入路PECD是可行和安全的。作为PECD一个补充的手术入路,该手术方式值得临床进一步研究应用。

简介：摘要：目的 对治疗颈椎间盘突出症时选择射频靶点消融术+臭氧消融治疗效果进行观察。回顾在对70例患有颈椎间盘突出症的患者治疗，对患者完成治疗后进行为期3个月的随访,对治疗前后的VAS评分和治疗的优良率以及出现不良反应的比率进行回顾性分析。结果射频消融术联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的优良率十分高,而且在整个治疗的过程中,没有出现任何的不良反应，和治疗之前相比,患者在经过治疗之后的VAS评分降低明显,差异显著,具有统计学意义（P