简介：

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简介：摘要目的分析影响跟骨关节内骨折治疗效果的因素。方法对38例46侧不同治疗方法治疗的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估。结果22例26侧获得随访手法复位6例,优良率83.4%、撬拨复位克氏针固定7例,优良率87.5%、切开复位克氏针固定8例优良率90%、切开复位钢板固定1例效果为良。结论切开复位钢板内固定疗效好于切开复位克氏针固定,好于撬拨复位克氏针固定,好于手法复位,同时关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的完美恢复。

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简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗的优点及手术方法。方法回顾性分析我院2006年1月～20011年12月收治的56例跟骨关节内骨折患者，本组病例采用均采用手术切开复位内固定加植骨术治疗。结果本组56例中,疗效优30例,良16例,差10例。优良率为82.14%。结论跟骨关节内骨折手术切开复位内固定加植骨术,能最大程度恢复了跟骨的形态，跟距后侧关节面解剖复位，恢复Bohler角及Gissan角，可获得满意的临床治疗效果。

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简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法2006年7月至2011年1月共收治40例47足跟骨关节内骨折患者，其中男22例，女18例；年龄18-62岁，平均40.52岁。骨折按照Sanders分型II型18足，III型25足，IV型4足。切开复位钢板内固定，复位后跟骨后关节面骨质缺损明显者采用自体髂骨或者同种异体骨植骨。结果47足中45足获随访，时间6-24个月（平均16个月）。术后X线跟结节角由术前10.1°±6.0°恢复至术后38.1°±2.3°，跟骨体-丘部高度由术前（37.1±2.8）mm恢复至术后（38.1±3.1）mm，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月X线片显示骨折全部骨性愈合，对比术后X线片未见骨关节炎征象。根据美国足踝协会的足部评分标准评分，本组优（90-100分）36足，良（75-89分）5足，可（50-74分）4足；优良率91%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折充分恢复了跟结节角、距下关节面的平整，明显恢复足部的功能，减少关节炎的发生率。

简介：目的探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板螺钉内固定植骨术的临床疗效。方法回顾性分析2007年9月至2011年3月我科采用切开复位钢板螺钉内固定植骨术治疗跟骨骨折病例30例（32足）,骨折按Sanders标准分型,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例。结果所有患者均获得随访,随访8～36个月,平均28个月,术后3个月余骨折均愈合。术后切口延迟愈合1例,距下关节炎1例。术后足部功能评分按Maryland标准评分,优18例,良9例,可3例,优良率90%。结论切开复位钢板螺钉内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折临床效果满意。

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简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗的疗效。方法根据我们自2007.8～2009.12处理25例28足，男21例，女4例年龄18～42岁，平均31岁，开放骨折1例，合并腰椎骨折5例。均为钢板内固定处理。结果平均随访时间10～12个月，优17足，良7足，可4足，优良率85.7%。结论跟骨关节内骨折行手术治疗，效果优良。

简介：摘要目的探讨改良小切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法2006年12月～2009年12月，采用改良小切口治疗跟骨关节内骨折35例，男22例30足，女4例5足；年龄18～56岁，平均33.4岁，按Sanders分型SandersⅡ型11足、SandersⅢ型20足、SandersⅣ型4足，均采用外侧斜形切口暴露关节面，并采用可塑性跟骨钢板外固定。应用临床切口愈合标准、影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价，患者全部获得随访。平均随访时间18.13个月(12～32个月)。结果术前Bêhler角-21°～37°，平均15.33°；随访时Bêhler角12°～41°,平均26.12。X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的平均87%。80%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。优良率为100%，SandersⅢ型90%,SandersⅣ型66.7%，总体优良率85%。结论改良小切口治疗跟骨关节内骨折具有暴露范围充分，术后切口及软组织并发症少等优点，临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨采用锁定钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对18例（20足）闭合性跟骨关节内骨折患者采用切开复位锁定钛板内固定治疗。结果本组术后18例全部获得随访。所有患者无内固定失败者，骨折均获得骨性愈合。按照Maryland足部评分系统进行评价，优良率为85%。术后切口皮缘部分坏死1足，切口感染裂开1足，经换药后愈合；足跟疼痛2足，佩戴足跟垫后缓解；1足术后并发距下关节创伤性关节炎，距下关节内注射后缓解。结论锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效可靠。

简介：摘要目的评价解剖型钢板治疗跟骨SandersⅡ～Ⅳ型骨折的效果。方法用跟骨解剖型钢板对19例跟骨骨折患者进行手术内固定治疗。骨折分型采用Sanders分型法,随访时间6～36个月，平均20个月。结果术后功能评价优良者16足，优良率84%。结论解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折疗效满意。

简介：摘要通过对61例跟骨关节内骨折围手术期的观察与护理，阐述跟骨骨折围手术期护理方法与机制，重点介绍围手术期并发症预防与护理，61例病人经过精心护理与合理治疗得到良好恢复。

简介：摘要目的探讨切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法切开复位锁定钢板内固定治疗54例累及距下关节面的跟骨骨折患者共62足。末次随访时使用Maryland足部评分系统评价足部功能。结果所有病例均获得随访，时间为13月到38月。骨折均愈合。足部功能评分优42足，良12足，中6足，差2足，优良率为87.1%。结论切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折效果满意，但其治疗效果跟局部软组织损伤程度，骨折类型及复位质量有关。

简介：跟骨骨折为足部骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60％。多由高处跌落，足部着地．足跟遭受垂直撞击所致。目前对于波及跟距关节且有移位的关节内骨折，多数学者倾向于切开复位内固定．认为通过手术可以恢复关节面平整及跟骨高度和宽度，从而减轻疼痛，减少扁平足、足跟变宽等后遗症。本院从2004至2007年采用外侧人路切开复位治疗跟骨关节内骨折40例．现报告如下。

简介：摘要目的观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床疗效。方法于本院2015年10月--2016年10月收治的骨关节骨折患者中，随机选取81例作为样本，将其分为治疗组与对照组。对照组采用常规骨折手术方法治疗，治疗组将可吸收螺钉应用到治疗过程中。结果治疗组治疗有效率98.04%、术后疼痛评分（2.01±0.81）分、日常生活活动能力评分（90.78±1.85）分、并发症发生几率1.96%，与对照组相比，统计学差异显著（p＜0.05）。结论可吸收螺钉治疗骨关节骨折，安全有效，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要本文通过探讨波及距下关节跟骨骨折的手术方法和疗效，得出结论对于合并距下关节损伤的跟骨骨折，治疗的主要目标在于恢复其正常的力学关系，切开复位钛板内固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法。

简介：跟骨是人体足部最易受损伤的跗骨，跟骨的骨折多为关节内骨折，损伤后的跟骨在高度、长度、宽度均发生变化，因此治疗较困难，我院自2003年2月～2006年5月，采用AO跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折23例25足，取得较好疗效。

简介：目的报告手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的方法和疗效。方法2003年2月至2007年12月收治并获得随访的跟骨关节内骨折畸形愈合患者49例，按Sanders分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型15例，Ⅲ型28例。Ⅰ型行单纯跟骨外侧壁截骨，Ⅱ型根据有无高度丢失行距下关节原位或撑开植骨融合，Ⅲ型需同时行跟骨体部截骨或通过移植髂骨块宽度来纠正内外翻畸形。用多枚空心螺钉固定结合短腿石膏制动，确保关节融合。结果49例获得平均18．4个月随访，距下关节融合时间平均12．8周。术后的平均距跟高度、距骨倾斜角、距跟角、跟骨携带角均比术前明显改善。美国足踝外科协会（AOFAS）后足评分从术前的平均25．7±4．3分提高至最后随访时的74．9±4．8分。结论跟骨关节内骨折畸形愈合的手术治疗应以术前临床和影像学评估为基础，根据患足的畸形和患者的期望值选择个体化方案，进行跟骨外侧减压、矫正后足内外翻畸形并融合距下关节。