简介：目的探讨脑卒中患者高渗状态的危险因素。方法收集脑卒中合并高渗状态患者32例做为高渗状态组，抽取同期非高渗状态的脑卒中患者63例为对照组。采用Logistic回归分析确定脑卒中患者高渗状态的危险因素。结果高渗状态组平均血浆渗透压[（338．8_＋12．5）mOsm／L]明显高于对照组[（285．7±11．7）mOsm／L]，高渗状态组平均GCS分值[（6．9±2．7）分）]明显低于对照组[（12．7±3．5）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析证实，糖尿病（OR=0．043，95％CI=0．007～0．277，P=-0．001）、全身炎症反应综合征（SIRS）（OR=0．550，95％CI=0．388--0．780，P=0．001）、甘露醇用量（OR=0．973，95％CI=0．955～0．991，P=-0．004）是脑卒中患者高渗状态的危险因素。结论糖尿病、SIRS、甘露醇用量可以联合或单独作用引起高渗状态．治疗过程中重视这三项指标的监测将有助于卒中患者的康复。

简介：摘要目的对急性脑卒中并发高渗状态危险因素予以探讨。方法选取我院2009年12月至2014年12月收治的17例急性脑卒中并发高渗状态患者，作为观察组，对照组为我院同期收治的20例急性脑卒中患者，非高渗状态，分析高渗状态发生的危险因素。结果4周后，对照组的病死率为17.65%（3/17），观察组为40.00%（8/20）；血糖、血钠、肌酐、hs-CBR两组患者存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于急性脑卒中患者，并发高渗状态的主要高危因素为血糖、肌酐、hs-CBR等过高，治疗期间应该有针对性的进行预防。

简介：病例简介：男性，68岁，因“口渴、多饮、尿频，伴全身乏力两天”于2008年2月15日入院。近2日劳累过度后感口渴明显，多饮，小便次数多，无尿痛、发热、腰痛及咳嗽，咳痰。伴恶心，呕吐无糖尿病史。查体：Bp95／60mmHg精神萎，中度脱水貌，双眼球内陷，全身皮肤弹性差，余（-）。辅助检查：

简介：摘要目的探究高渗状态引起平均血小板体积（MPV）假性增高的概况，总结相关经验。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，将对应时间段内50例不同血糖浓度的糖尿病患者和50例不同浓度的尿素氮浓度肾功能不全患者、以及同时期健康体检的30例志愿者作为研究对象，均对患者抽取其血常规标本，测定各个患者MPV水平，并进行对比分析。结果随着尿素氮浓度的升高，患者的MPV值表现出上升现象；血糖水平越高的患者MPV值越高，且和对照组比较存在显著差异（P<0.05）。结论高渗状态会引起平均血小板体积假性增高，尿素氮则不会对平均血小板体积产生严重影响。

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简介：摘要总结了2例儿童糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态的护理。护理要点包括液体疗法中的观察与配合、急性期血糖的监测、控制感染等。本组2例患儿经过积极抢救，病情稳定。

简介：糖尿病患病率逐年增多，首发以糖尿病酮症酸中毒（Diabeticketoacidosis，DKA）和高血糖高渗状态（hyperglycemichyperosmolarstatus，HHS）并不少见。DAK及HHS是糖尿病最为严重的急性并发症，临床上不少DKA患者血浆渗透压明显升高，或较多HHS患者同时有酮症或DKA，这种情况逐渐被临床医师认识。2001～2006年我院共收治45例糖尿病酮症酸中毒并高血糖高渗状态（DKA-HHS）患者，对DKA-HHS的临床特点作回顾性分析。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并精神分裂症（SCH）并发高渗状态的原因，以及高渗状态发生后，高渗、高糖、高钠对其预后的影响。方法将28例T2DM合并SCH并发高渗状态患者分为存活组和死亡组，对两组患者住院期间临床资料进行统计学比较。结果死亡组患者血钠、血糖、血渗透压水平均高于存活组，高渗状态持续的时间、入院时昏迷时间也长于存活组，两组之间差异有显著性。结论严密观察T2DM并SCH发生高渗状态的早期原因，可以避免高渗状态发生；严格控制糖尿病合并SCH并发高渗状态时患者的血糖、血钠、血渗透压水平，努力使之尽快平稳达标，可以提高存活率。

简介：摘要该文报道1例糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并高渗高血糖状态（HHS）导致横纹肌溶解（RM）的临床诊治过程，并对DKA、HHS导致RM的发病机制进行探讨。该患者DKA合并高渗状态，病程中肌酸激酶峰值超过正常上限300倍，伴茶色尿，诊断横纹肌溶解，给予大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、碱化尿液等治疗，预后良好。通过整理该病例的诊治过程，旨在提高临床医师对糖尿病急性并发症导致RM的认识，加强对肌酶谱的常规筛查，避免漏诊误诊，提高患者生存率。

简介：摘要朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）是一种可侵犯多器官多系统的罕见疾病，异质性大。本例患者因闭经在中医医院就诊未被识别，直至高血糖高渗状态急诊收入海南省人民医院内分泌科，结合垂体磁共振成像（MRI），多学科会诊考虑下丘脑肿瘤，予以手术治疗，组织病理显示大量淋巴细胞和浆细胞浸润，但未行免疫组化，误诊为淋巴细胞性垂体炎。此后因累及股骨而手术，病理证实LCH，并出现眼眶骨、皮肤和肝脏受累，虽经血液内科积极治疗但效果差，最终因多器官功能衰竭死亡。

简介：摘要回顾性分析天津医科大学总医院内分泌代谢科收治的3例颅咽管瘤术后垂体功能减退突发高渗高血糖状态患者。对3例患者的发病过程、血清学检验结果、治疗及随访进行回顾性分析，并复习7例相似病例的文献。3例颅咽管瘤术后垂体功能减退患者均无糖尿病家族史及术前糖尿病病史，术后突发高渗高血糖状态，且合并高脂血症及非酒精性脂肪肝，经胰岛素及口服药物治疗后血糖控制尚可。临床工作中要注意监测颅咽管瘤术后垂体功能减退患者的血糖水平，以避免出现糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖状态等急性并发症。

简介：＂高渗氯化钠溶液治疗失血性休克技术＂2001年被中华人民共和国卫生部列为＂十年百项推广计划＂。为了更好地推广此项技术,现将高渗氯化钠溶液复苏概述如下。1概念和配方1980年Velasco等首次报道,在治疗狗严重创伤失血性休克时,应用等渗液（0.9%氯化钠溶液）效果不佳,若用少量（相当于出血量的10%）7.5%氯化钠溶液,则能很快升高血压,增加心输出量,动物100%的长期生存。

简介：摘要高渗性药物广泛的使用于临床，但使用高渗性药物容易对血管造成损伤。特别是高渗性药物不当使用时，多引起静脉炎，在快速或高浓度静脉输注中尤为明显。静脉炎作为高渗性药物应用导致的最常见的并发症，其增加了患者的痛苦，同时又延长了住院时间，增加了患者身体和经济上的双重负担，容易引起医疗纠纷的产生。本文综述了近年来高渗性药物的管理及应用方面的研究进展，旨在确保患者的用药安全的基础上，促进高渗性药物的合理使用，从而防止用药差错及不良反应的发生。