简介：摘要我国高甘油三酯血症性胰腺炎（HTGP）的发病率有逐年增高趋势，且HTGP患者病情有易重症化和易复发的临床特点。HTGP患者在发病早期需紧急降脂治疗以阻止病情进展，在出院后需长期控制血清甘油三酯（TG）水平以防止病情复发。本文根据当前国内外的最新研究证据并结合笔者临床实践，介绍HTGP早期降脂药物选择、血液净化（包括血浆置换和血液滤过）的指征、饮食和营养治疗的要求以及患者出院后血脂的控制策略，为临床医生管理HTGP患者提供参考。

简介：摘要：近年来，随着现代化居民生活水平的显著提升，高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）的发病率呈逐年上升趋势，主要以血甘油三酯升高、代谢紊乱及多脏器功能障碍为显性特征。发病机制的探讨多集中于游离脂肪酸、胰腺微循环障碍、钙超载、氧化应激、基因多态性等方面。有研究指出，高甘油三酯血症是继胆道疾病之后引发急性胰腺炎的第二大因素，对其反复发病、疾病急性期严重程度及后期休养恢复等阶段均有不同程度的影响。但从提出此概念到研究阶段都未能系统性地明确其发病机制，导致临床治疗缺乏精准性。基于此，亟待探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎的治疗方法是当前临床医学工作者的重要课题，本文将结合最新研究进展以及权威专家指南，就高甘油三酯血症性急性胰腺炎的诊断、发病机制、治疗预防等方面进行综述，以期更好地帮助患者恢复健康。

简介：摘要血脂控制是高甘油三酯血症性胰腺炎急性期的重要治疗措施。目前国内外的急性胰腺炎指南对其无统一推荐意见，导致临床治疗较为混乱。笔者结合目前相关文献及研究进展，对高甘油三酯血症性胰腺炎急性期的血脂控制原则，常用的降脂治疗方法、现状以及建议进行归纳总结，旨在为高甘油三酯血症性胰腺炎急性期的规范化治疗提供理论性指导。

简介：无

简介：摘要近年来随着生活方式的改变，高甘油三酯血症已成为我国急性胰腺炎发病的第二大原因。研究发现，高甘油三酯对急性胰腺炎的发病（包括复发）、疾病急性期严重程度以及后期胰腺修复均具有明确的影响。然而，当前高甘油三酯血症导致急性胰腺炎的发病机制尚不明确，研究多集中于游离脂肪酸、胰腺微循环障碍、钙超载、氧化应激、基因多态性等方面。在临床诊疗方面，也缺乏针对性的有效治疗手段，有待进一步研究。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨慢病管理式管控甘油三酯对高甘油三酯血症性胰腺炎复发的影响。方法：选取2020年1月~2022年12月期间我院治疗的高甘油三酯血症性胰腺炎患者292例作为观察对象，按照随机数字表法将其分为两组，对照组应用普通随访管理，研究组应用慢病管理式管理，观察两组甘油三酯水平变化以及高甘油三酯血症性胰腺炎复发率。结果：甘油三酯水平在三个月、六个月和一年后均显著低于对照组，且复发率也显著低于对照组，差异存在统计价值（P<0.001）。结论：慢病管理式管控甘油三酯可以显著降低高甘油三酯血症性胰腺炎的复发率，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨慢病管理式管控甘油三酯对高甘油三酯血症性胰腺炎复发的影响。方法：选取2020年1月~2022年12月期间我院治疗的高甘油三酯血症性胰腺炎患者292例作为观察对象，按照随机数字表法将其分为两组，对照组应用普通随访管理，研究组应用慢病管理式管理，观察两组甘油三酯水平变化以及高甘油三酯血症性胰腺炎复发率。结果：甘油三酯水平在三个月、六个月和一年后均显著低于对照组，且复发率也显著低于对照组，差异存在统计价值（P<0.001）。结论：慢病管理式管控甘油三酯可以显著降低高甘油三酯血症性胰腺炎的复发率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎（HTG-AP）和胆源性急性胰腺炎（BAP）临床特征的差异。方法回顾性分析2008年7月至2016年10月川北医学院附属医院收治的465例急性胰腺炎患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男343例，女122例；年龄38～54岁，中位年龄51岁。HTG-AP组51例，BAP组414例。观察两组患者一般资料、并发症等临床特征差异。两组淀粉酶、脂肪酶等比较采用t检验，率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果HTG-AP组平均年龄（40±2）岁，明显低于BAP组的（52±2）岁（t=-38.52，P<0.05）；男性、糖尿病患者比例分别为90%（46/51）、31%（16/51），明显高于BAP组的72%（297/414）、12%（48/414） （χ2=7.93，14.97；P<0.05）。HTG-AP组BMI、C-反应蛋白（CRP）分别为（30.6±2.2）kg/m2、（129±8）mg/L，明显高于BAP组的（26.0±1.5）kg/m2、（58±4）mg/L（t=19.49，103.90；P<0.05）。HTG-AP组患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率分别为16%（8/51）、22%（11/51）、16%（8/51），明显高于BAP组的3%（12/414）、1%（5/414）、2%（10/414） （χ2=18.04，56.66，21.49；P<0.05）。结论与BAP相比，HTG-AP以年轻、肥胖男性患者多发，合并糖尿病患者较多，器官衰竭等严重并发症发生率较高。

简介：摘要目的分析高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者的临床诊治，旨在加强对高甘油三酯血症合并急性胰腺炎发病类型及其诊治的认识。方法随机选择2010年5月～2011年5月本院消化内科收治的急性胰腺炎患者50例为研究对象，分为两组，其中高甘油三酯血症组为15例，胆源性急性胰腺炎组为35例。结果高脂血症合并急性胰腺炎的患者更容易发生重症性急性胰腺炎，且其病死率显著高于胆源性急性胰腺炎。高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者易发生多器官衰竭，同时血淀粉酶与胆源性急性胰腺炎相比明显降低。结论高甘油三酯血症急性胰腺炎患者由于“三高”等原因，更易导致患者发生重症急性胰腺炎甚至死亡，应对此类患者加强饮食、减重、降脂的控制。

简介：摘要：目的：探讨重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎发生的危险因素。方法：回顾性分析，选取12例急性胰腺炎患者临床资料作为研究依据，根据病情程度分为非重症组和重症组。通过相关数据分析，探讨重症高甘油三酯血症性急性胰腺炎发生的危险因素。结果：白细胞计数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞相对值、国际标准化比值（INR）以及空腹血糖等生化指标在HTG-AP的发生中表现出显著的影响。

简介：无

简介：摘要目的探讨高甘油三脂血症相关性急性胰腺炎的发病危险因素。方法选取我院2016年7月至2018年7月收治的55例高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎患者为观察组，另选同期收治的非高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎患者55例为对照组，对其发病危险因素进行分析。结果经单因素分析显示，两组性别、BMI、合并高脂血症、合并糖尿病、合并脂肪肝、D-D浓度、血清TG水平均有明显差异（P＜0.05）。经Logistic回归分析显示，血清TG水平、脂肪肝、BMI、D-D浓度是高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎发病的独立危险因素（P＜0.05）。结论高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎发病的独立危险因素包括血清甘油三酯水平、脂肪肝、BMI、D-二聚体浓度，对血清甘油三酯水平、脂肪肝、BMI、D-二聚体浓度进行针对性干预可有效降低该病发病风险。

简介：【摘要】目的：此次主要探究高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎发病危险因素。方法：随机选取40例高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎患者展开研究并将其纳入研究组，同时将同期接收的40例非高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎患者纳入对照组，针对发病高危因素进行分析。结果：通过单因素分析得出，两组患者BMI指数、合并高脂血症、合并糖尿病、脂肪肝与D-D浓度等水平具有显著差异，P

简介：【摘要】目的：探析为高甘油三酯血症重症急性胰腺炎患者采取胰岛素联合肝素治疗方案的病情干预效果。方法：取 30例在我院确诊为高甘油三酯血症重症急性胰腺炎患者临床数据分析，研究时间范围在 2019年 1月 -2020年 1月间，随机数字表均等分为对照组、观察组，各组有 15例。对照组接受常规对症治疗，观察组常规治疗基础上给予胰岛素、肝素治疗。在疗程 2周后观察两组患者甘油三酯、总胆汁酸、淀粉酶及血液流变学（血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数）等指标改善情况。结果：两组患者在接受治疗后甘油三酯、总胆汁酸及淀粉酶等指标均有改善，观察组患者改善幅度显著优于对照组（ P＜ 0.05）；两组患者在接受治疗后血液流变学相关数据均有改善，观察组患者改善幅度显著优于对照组（ P＜ 0.05）。结论：为高甘油三酯血症重症急性胰腺炎患者在常规对症治疗基础上配合胰岛素、肝素能够进一步提高对病情的改善效果，值得临床推广。

简介：目的：报道一例静脉联合肝素治疗高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎的病例，并复习相关文献。内容：一例急性重症胰腺炎（急性生理和慢性健康评分Ⅱ20分。Ranson评分6分）的孕妇患者来我院就诊。留取静脉血标本时发现明显脂血，总甘油三酯85．07mmol／L，诊断考虑高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎。在治疗过程中除常规的水化，抗感染和抑制胰酶分泌治疗外，通过静脉肝素联合胰岛素泵入，于24小时后将甘油三酯降至15．80mmol／L，并于72小时后将甘油三酯降低至3．68mmol／L，从而控制了病情的进展。本文对有关文献进行了综述。结论：肝素联合胰岛素静脉泵入治疗可以在短时间内有效降低高甘油三酯血症相关急性重症胰腺炎患者的血清甘油三酯水平，有可能成为一种在该类患者中替代血浆置换的治疗手段。

简介：摘要高甘油三酯血症是临床实践中最常见到的脂质异常之一。许多单基因疾病已经确定能够引起严重的高甘油三酯血症，但对大多数患者来说，甘油三酯升高是由多种影响微小的基因变异和环境因素共同作用的结果。常见的继发因素包括肥胖、糖尿病控制不佳、酒精滥用和各种常用药物。在开始药物治疗之前，纠正这些继发因素、优化生活方式（如调整饮食）非常重要。药物治疗的目的是降低重度高甘油三酯血症患者胰腺炎的发病风险，降低中度高甘油三酯血症患者的心血管疾病风险。本综述着重探讨了高甘油三酯血症的多种遗传因素和获得性原因以及目前的治疗策略，同时对高甘油三酯血症各种药物和非药物疗法的支持证据进行了回顾，并且提出了简单可行的分步管理策略。

简介：摘要高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)是AP最常见的病因之一。随着生活水平的提高及饮食习惯的改变，HTGP发病率逐年升高。不同地区HTGP的发病率不尽相同，其病死率也有较大差异。近年来，有关HTGP的研究不断深入，其发病机制和诊治也引起了临床医师的高度重视。本文就HTGP的发生机制、病因、发病率和预后做一综述，重点阐述不同地域HTGP的流行病学。

简介：摘要目的探讨重症高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)的危险因素。方法回顾性分析2012年9月至2018年12月间首都医科大学宣武医院收治的169例HTGP患者临床资料。根据病情严重程度将患者分为重症HTGP组(63例)和轻症及中度重症HTGP组(106例)，比较两组患者的一般资料，将两组间差异有统计学意义且具有临床意义的变量进行二元logistic回归分析，探究重症HTGP的独立危险因素。结果除重症HTGP组患者心律和呼吸频次显著高于轻症及中度重症HTGP组患者，既往有胰腺炎病史的患者比例显著低于轻症及中度重症HTGP患者，差异有统计学意义外，两组其他基线资料及既往史的差异均无统计学意义。重症HTGP患者WBC、血小板平均体积、红细胞沉降率、总蛋白，第1天及第3天的C反应蛋白(CRP)、淀粉酶、脂肪酶、三酰甘油，凝血酶原时间、D-二聚体、纤维蛋白原，CTSI、APACHEⅡ、Ranson评分均显著高于轻症及中度重症HTGP患者；淋巴细胞计数、白球蛋白比、尿酸、载脂蛋白-A1、血钙、凝血酶原活动度均显著低于轻症及中度重症HTGP患者，差异均有统计学意义。将第1天和第3天的三酰甘油和CRP水平及CTSI、APACHEⅡ、Ranson评分纳入二元logistic回归模型，分析结果显示，第1天三酰甘油水平(OR＝1.08，95% CI 1.02～1.14，P＝0.01)、第3天CRP水平(OR＝1.01，95% CI 1.00～1.01，P<0.01)、CTSI评分(OR＝1.51，95% CI 1.06～2.13，P＝0.02)、APACHEⅡ评分(OR＝1.22，95% CI 1.07～1.40，P<0.01)为重症HTGP的危险因素，第3天三酰甘油水平为重症HTGP的保护因素(OR＝0.8，95% CI 0.69～0.91，P＝0.00)。结论第1天三酰甘油水平和第3天CRP水平、CTSI评分、APACHEⅡ评分为重症HTGP的危险因素，需特别重视。

简介：摘要随着我国居民高三酰甘油血症(HTG)的流行率逐年升高，HTG引起的急性胰腺炎(HTGP)发病率也随之攀升。本文重点介绍影响血清三酰甘油的环境因素和遗传因素，以及HTGP的发病和重症化机制、临床表现和诊断方法，并结合笔者所在胰腺中心的临床实践，提出AP发病早期紧急降脂和维持降脂的治疗策略，为临床医师规范诊治HTGP提供借鉴。

简介：目的探讨体质量指数（BMI）与高甘油三酯血症（HTG）之间的相关关系,为HTG及相关疾病的预防提供依据。方法对2009年我院34297例健康体检者的血脂、血糖、血压等检查结果进行统计分析。结果在34297例被检人员中,共检出HTG10740例,检出率为31.31%;在体重正常（或消瘦）、超重及肥胖人群中,HTG的检出率分别为16.48%、46.05%和60.91%,超重及肥胖人群的检出率明显高于正常（或消瘦）人群,差异有统计学意义（P〈0.01）;BMI与HTG检出率之间存在直线正相关（r=0.984,P〈0.01）;随着BMI的增加,高血压/糖尿病的发生率也显著增加。结论超重与肥胖是发生HTG的危险因素。