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20 个结果
  • 简介:1临床资料患者男性,57岁,主因双下肢僵硬、疼痛伴口干、多尿1个月入院。曾在当地医院就诊,查血钙4.35mmol/L,甲状旁腺激素1999mg/L,诊断为高钙血症,给予对症处理,血钙最低下降到3.92mmol/L。15d前又出现恶心。

  • 标签: 甲状旁腺激素 甲状旁腺功能亢进 高钙血症
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  • 简介:摘要制动是高钙血症的一种罕见病因,常见于骨折、脊柱损伤、四肢瘫痪或大面积烧伤的患者,而由痛风引起者临床罕见。报告1例因严重痛风而制动所导致的以高钙危象、急性肾衰竭为主要表现的病例,旨在提高临床医师对制动性高钙血症的临床认识和诊疗水平。

  • 标签: 高钙血症 痛风 制动 肾功能衰竭,急性
  • 简介:摘要目的探讨终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。方法回顾性收集2018年7月至2021年3月在河南宏力医院肾内科行血液透析治疗的50例终末期肾病患者的临床资料,统计患者高钙血症的发生情况及基线资料。分析终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素。结果50例终末期肾病血液透析患者中发生高钙血症15例(30.00%),未发生35例(70.00%)。发生与未发生高钙血症者透析时间,活性维生素D用药剂量,全段甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)、血磷(P)比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,透析时间≥5年、活性维生素D用药剂量大及iPTH、CRP、P高水平是导致终末期肾病血液透析患者发生高钙血症的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者发生高钙血症可能受透析时间、活性维生素D用药剂量及iPTH、CRP、P水平的影响。

  • 标签: 终末期肾病 血液透析 高钙血症 影响因素
  • 简介:1例71岁女性患者出现夜尿增多(2~3次/晚)2~3个月,门诊查血钙3.11mmol/L。追问病史,患者因骨质疏松症及骨性关节炎近2~3年规律服用碳酸钙D3(含元素钙300mg/片,1片/d)、阿法骨化醇(0.5g/d,1.5年前增加为0.75g/d)及两种保健品(多种维生素,每片含维生素D31000U、元素钙500mg,1片/d;关节王,每个剂量含维生素D32000U,2个剂量/d)。另外,患者因高血压长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪(每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg)、1次/d。入院后查25-(OH)D〉280μg/L,故考虑患者为维生素D中毒及高钙血症。停用钙片、保健品及氯沙坦钾氯噻嗪,多饮水并增加食盐摄入,给予硝苯地平,并予以水化。4d后查血钙水平稳定在2.33~2.41mmol/L。

  • 标签: 维生素D 高钙血症
  • 简介:摘要患儿 男,5月27日龄,因“腹泻、纳差1个月余,咳嗽4 d”入浙江大学医学院附属儿童医院,入院后查血钙3.09 mmol/L,经气管镜检查诊断卡氏肺孢子病。通过总结其临床及实验室特点,考虑非甲状旁腺激素依赖的高钙血症,排除肿瘤引起的高钙血症及新生儿甲状旁腺功能亢进、家族性低尿钙性高钙血症等先天性疾病,最后,通过肺泡灌洗液病原微生物高通量基因检测诊断卡氏肺孢子病,排除其他因素后,诊断为卡氏肺孢子病相关高钙血症。卡氏肺孢子病相关高钙血症虽十分罕见,儿科临床医师需充分认识其特点,在进行高钙血症的鉴别诊断时需考虑此类特殊感染,并结合临床病史及实验室检查综合评估。

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  • 简介:摘要63岁男性患者,在新辅助放化疗后行全腔镜下食管癌根治手术,术后1个月出现高钙血症,经过积极对症支持治疗后,通过胸水及胸壁肿物穿刺明确诊断食管癌术后复发。以高钙血症为表现的食管癌患者相对少见,且病情凶险,其治疗原则以治疗原发病为根本,单纯的降钙治疗很难达到预期目的。

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  • 简介:患者,女,48岁,因心慌胸闷、乏力半个月入院,近日进行性加重,心电图明显异常;口渴、多饮、多尿,尿量每日3000~4000ml;厌食、恶心、呕吐、便秘,3~7天导泻大便(?)次;体检:Bp18/12kPa,神志清,精神萎靡,语言、行动迟缓,颈前区中线右侧触及5×4cm包块,质硬,轻压痛,随吞咽活动,两肺正常,

  • 标签: 甲状旁腺腺瘤 高钙血症 日照市 恶性肿瘤 人民医院 甲状腺包块
  • 简介:摘要恶性肿瘤性高钙血症(HCM)是最常见的高钙血症病因之一,是晚期恶性肿瘤重要的并发症。在甲状旁腺素(PTH)非依赖性HCM实体瘤患者中,骨化三醇升高可能是导致HCM的重要机制之一,但其发病率和临床意义未明。在获得J Clin Endocrinol Metab杂志的版权后,本文对发表于2020年4月的文章进行中文编译[Tariq C, et al. Calcitriol elevation is associated with a higher risk of refractory hypercalcemia of malignancy in solid tumors. J Clin Endocrinol Metab,2020 ,105(4):e1115-e1123],这一回顾性研究纳入101例患者,45%患者骨化三醇升高,其中80%骨化三醇升高的患者对骨吸收抑制剂治疗不完全应答。仅在骨化三醇正常的患者中,血磷以及甲状旁腺素相关肽(PTHrP)与骨化三醇呈负相关。该研究表明实体瘤HCM患者骨化三醇升高与难治性高钙血症相关,骨化三醇升高是由肿瘤自主产生而非PTHrP及低磷血症所介导。因此,骨化三醇升高在HCM患者中有着重要的临床意义。

  • 标签: 骨化三醇 恶性肿瘤性高钙血症 骨吸收抑制剂
  • 简介:摘要:新生儿皮下脂肪坏死是1种比较少见的自限性新生儿脂肪组织疾病,多发于足月产或过期产新生儿[1]。发病机制不清楚,常继发于围生期缺氧/宫内窘迫、低血糖等。我院收治首例ScFN合并高钙血症患儿,通过搜索文献学习相关知识及护理,悉心护理后,患儿病情平稳,顺利出院。

  • 标签: 新生儿皮下脂肪坏死 高钙血症 护理
  • 简介:摘要目的分析肿瘤患者血浆中总钙与离子钙测定在诊断肿瘤性高钙血症中的临床使用价值。方法收集肝素锂抗凝血浆,主要使用离子选择电极法及邻甲酚酞络合酮法对78例恶性肿瘤患者(观察组)和45例健康者(对照组)血浆中的总钙和离子钙进行检测,并且检测清蛋白及pH值,计算校正总钙和校正离子钙,根据数据进行统计指标。结果测定结果发现,与对照组相比,恶性肿瘤患者血浆中的cTCa浓度、ICa及nICa水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),但TCa水平差异无统计学意义(P>0.05)。nICa升高阳性率高于cTCa,分别为18.18%和6.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤性高钙血症的诊断中,ICa具有较高的临床价值,可提高高钙血症的诊断率。

  • 标签: 高钙血症 总钙 离子钙
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  • 简介:摘要笔者报道了1例尤文肉瘤多发骨转移致高钙血症微钙化的病例。恶性肿瘤致高钙血症并不少见,但该病例恶性骨肿瘤高钙血症微钙化在全身骨显像检查中的表现典型且较少见。笔者讨论了全身骨显像对该病例检查的局限性,指出了其对恶性肿瘤多发骨转移微钙化征象检查的敏感性优势,这是其他影像学检查方法所不具备的,值得核医学及临床医师重视。

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  • 简介:摘要目的分析肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期应用国产米唑来膦酸的临床效果。方法此次研究抽取的肿瘤高钙血症患者30例,入院时间为2016年2月至2017年3月,依据治疗方法的差异性将所有患者均分两组。接受帕米膦酸二钠治疗的15例患者为参照组,接受国产米唑来膦酸治疗的15例患者为研究组,最后比对治疗效果。结果比对两组患者的治疗总有效率,研究组(93.3%)高于参照组(53.4%),组间数据证实后差异呈P<0.05,统计学意义存在。比对两组患者的不良症状发生率,研究组与参照组比对后差异呈P>0.05,未产生统计学意义。结论肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期应用国产米唑来膦酸可以获取显著的治疗效果,同时具有较高的安全性,可在临床上进一步普及。

  • 标签: 国产米唑来膦酸 肿瘤高钙血症 中心Ⅱ期 临床效果
  • 简介:摘要本文报道1例前列腺癌伴发热的患者在住院过程中出现多脏器功能障碍,明确系高钙危象导致,给予药物联合肾脏替代治疗后血钙下降、病情好转。恶性肿瘤合并高钙血症较常见,但前列腺癌合并高钙危象并不常见。对于恶性肿瘤患者应动态监测血钙水平变化,避免漏诊及延迟治疗。对高钙危象患者在药物保守治疗的基础上应积极采取肾脏替代治疗措施。

  • 标签: 前列腺肿瘤 高钙危象 肾脏替代治疗 多器官功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨Brm蛋白和Brg1蛋白在高钙血症型卵巢小细胞癌这一疾病诊断中的作用。方法选取2005年1月1日至2019年5月30日期间病理诊断为高钙血症型卵巢小细胞癌病例2例(1例选自本院,1例选自南京军区福州总医院)和其他7个病种111例妇科恶性肿瘤,采用免疫组化法检测其Brm蛋白和Brg1蛋白表达情况,并进行统计学分析。结果2例高钙血症型卵巢小细胞癌中,Brm蛋白表达全为阴性,Brg1蛋白全为阳性。Brm在其他7种疾病的阴性率分别为:宫颈神经内分泌小细胞癌16.67%、无性细胞瘤4.55%、卵黄囊瘤9.09%、性索细胞肿瘤3.70%、绒毛膜癌0.00%、颗粒细胞瘤0.00%、不成熟畸胎瘤0.00%,与高钙血症型卵巢小细胞癌相比较,除神经内分泌小细胞癌外,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Brg1蛋白只在性索细胞肿瘤中有阴性表达,阴性率为7.41%,与高钙血症型卵巢小细胞癌相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Brm蛋白和(或)Brg1蛋白丢失,在高钙血症型卵巢小细胞癌的诊断中具有特异性。

  • 标签: 妇科恶性肿瘤 卵巢肿瘤 高钙血症型卵巢小细胞癌 Brm和Brg1蛋白 免疫组织化学
  • 简介:摘要报道1例家族性低尿钙性高钙血症1型(familial hypocalciuric hypercalcemia type 1,FHH1)患者的临床表现、遗传特点及诊治经过。患者反复发作胰腺炎伴中度高钙血症(最高3.22 mmol/L)及低尿钙,钙敏感受体(calcium-sensing receptor, CaSR)基因第2 393位核苷酸C杂合突变为T,对应第798位氨基酸由脯氨酸变异为亮氨酸(c.2393C>T,p.P798L)。患者应用西那卡塞治疗后血钙及甲状旁腺激素水平较前显著下降。

  • 标签: 家族性低尿钙性高钙血症 钙敏感受体基因 基因突变 胰腺炎