简介:摘要目的统计学意义在临床试验结果解读中发挥重要作用,但在获得有统计学意义结果时,临床意义的评估常被忽略,本研究尝试提出一种简单且明确的试验结果新分类方法,重点针对已获得统计学阳性的试验,评估其结果是否具有临床意义。方法以2019年美国心脏病学会(ACC)和欧洲心脏病学会(ESC)大会公布结果的临床试验为研究对象,通过荟萃流行病学方法,提取研究水平的特征变量。主要评价指标包括试验设计阶段假设的目标效应值及试验结果所得的观察效应值,基于两者间的差异,对已获得统计学阳性的试验进行细分,识别出临床意义可能不充分的研究;并基于检验把握度的理论提出阈值,作为对该类问题进行识别的基础。结果最终纳入分析的12项临床试验多发表于顶尖专业期刊、具有较高的研究设计与报告质量;观察效应值与目标效应值间有一定相关性(r=0.892),但基于两者间的差异,并聚焦获得了有统计学意义结果的7项试验,其中被分类为临床意义不充分的共2项,按ACC和ESC公布的试验进行划分,有统计学意义却可能无临床意义的研究各1项(1/3和1/4)。结论已获得统计学阳性结果的试验,仍有必要对其临床意义的充分性进行评估,本研究提出一种新的将临床意义与统计学意义结合的分类标准及在其基础上对临床试验结果可靠性进行评估的方法,辅助研究者识别因临床意义不充分导致的潜在风险,为临床研究结果的合理解读提供一定的参考和帮助。
简介:1.如果是事先经过考虑的,应用goingto。例如:A:Whatareyougoingtowearthisevening?B:Iamgoingtowearmybluedress.Isthatallright?这里如果用will就不恰当。①MrBrownsaysheisgoingtobuyanewcar
简介:摘要目的探讨不同梅毒检验方法结果的临床分析比较。方法选取我处2013年7月到2014年11月期间接受的86例梅毒患者,选择从北京各公司购置的TPPA试剂、ELISA试剂、TRUST试剂进行检测。结果对三种检验梅毒的方法进行相应的比较,其中所检测出阳性检出率为99%的是TPPA,所检测出阳性检出率为94%的是ELISA,所检测出的阳性检出率为89%的是TRUST。同时TRUST以及ELISA的阳性检出率间其差异无统计学意义(P>0.05);但是和TRUST、ELISA相比,TPPA具有明显较高的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据梅毒螺旋体存在的生物学以及免疫学所具有的特性,并且与临床上存在不同的检测目的进行相互结合,适当的选取一系列的方法进行血清学试验方法,并以此来对梅毒进行平行检测,以此来降低漏诊以及误诊的概率,将会为梅毒的筛查工作、确诊工作以及疗效监测提供相应的重要根据。